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Faculté de médecine d’Alger

Laboratoire d’anatomie chirurgicale

Ostéologie du
membre supérieur

Pr . A.BENGUERRAH
INTRODUCTION A L’ETUDE

Situation : attaché à la partie supéro- externe


du tronc par sa racine : la ceinture scapulaire constituée
d’une armature osseuse entourée de parties molles
- armature osseuse : clavicule et scapula
- parties molles : l’épaule : les régions scapulaire,
deltoïdienne et axillaire.
Constitution : plusieurs segments:
Epaule, bras, avant bras ,poignet et main

Chaque segment est constituée d’une armature squelettique


osseuse .
Les différentes pièces osseuses sont reliées entre elles par des
Articulations
- chaque pièce est enveloppée par un ensemble
musculo Aponévrotique constitue en loges entouré
superficiellement de tissu cutané et sous cutané
- Un système vasculaire le parcourt et l’irrigue
- Un système nerveux sensitivo moteur

Rôle : palpation et préhension


INTRODUCTION A L’ETUDE
3 grands groupes :
- os longs
- os plats
- os courts

Os longs : corps : diaphyse


2 extrémités : épiphyses

Os plats : 2 faces angles et bords

Os courts : multifaces bords et angles


CLAVICULE
Os long formant avec l’omoplate la ceinture scapulaire
Située à la partie antéro-sup. du thorax
ART.
S’articule en dehors avec l’acromion
BORD POST SCM
en dedans avec le sternum t le 1er cc EXT. LAT.
TRAP.

2 faces sup. et inf.


2 bords antérieur et postérieur
EXT. MED.
2 extrémités médiale et latérale DELT.
BORD ANT.
Gd PECT.
Face SUP. : lisse avec rugosités musculaires pour
Les muscles SCM ,trapèze et deltoïde Face sup.

Bord ant. : 2/3 med. : une convexité :Gd pect.


trapèze
1/3 lat : une concavité : deltoide
SCM
Bord post : 2/3 med. : une cocavité : SCM
1/3lat. : une convexité : trapèze

Ext.lat. : aplatie , elle présente la facette Grand pectoral


deltoïde
articulaire avec l’acromion
Insertions musculaires
Ext. Méd.: volumineuse, présente une surface
articulaire triangulaire qui s’articule avec le sternum et
le premier cartilage costal
CLAVICULE
Face inf : elle présente G. Du subclavier Fac. Art. SCC.
BORD ANT.
- la gouttière du sub clavier Fac. Art. acr..
- le foramen nourricier F. Nour.
- tub.costale ; insert.du ligt costo-clav. EXT. LAT.
EXT. MED.
- la ligne trapézoïde ( ins. Du ligt trap.) Tub. Costale
BORD POST
- le tubercule conoïde( ins.du ligt conoïde)
Ligne trapezoide Tub. conoïde
- emp. du SCH

Face inférieure
Bord ant. : 2/3 med. : une convexité :Gd pect.
1/3 lat : une concavité : deltoïde
Bord post : 2/3 med. : une concavité : SCM Gd pectoral
1/3lat. : une convexité : trapèze
deltoide
Ext.lat. : aplatie , elle présente la facette
articulaire avec l’acromion subclavier SCH

Ext. Méd.: volumineuse, présente une surface trapeze


articulaire triangulaire qui s’articule avec le
sternum et le premier cartilage costal
Insertions musculaires
SCAPULA

Os plat, triangulaire
Appliqué sur la partie postérieure du thorax
S’articule :
- la clavicule : art. acrom.clav.
-avec la tête hum. : art. scap. Hum.
Présente à écrire : 2 faces, 3bords et 3 angles

La Face antérieure présente :


-La face subscapulaire excavée
-Les 3 ou 4 crêtes osseuses
-Le pilier de l’omoplate
-La gouttière du bord axillaire
Le bord sup. ou cervical présente l’incisure
scapulaire
Le bord médial ou spinal présente la surface
triangulaire de L’épine de la scapula
Le bord latéral ou axillaire : présente :
- la crete osseuse
- la gouttière du bord axillaire ( m.petit rond
- la surface d’insertion du grand rond
- le tubercule infra glenoidal
SCAPULA

La Face postérieure : présente

- l’épine de la scapula qui se prolonge en DH par


L’acromion et divise la face postérieure
en 2 régions :
* la fosse supra épineuse
* la fosse sous épineuse
l’épine présente le tubercule du trapèze et la surface
Triangulaire
Le bord sup. ou cervical présente l’incisure
scapulaire
Le bord médial ou spinal présente la surface
triangulaire de L’épine de la scapula
Le bord latéral ou axillaire : présente :
- la crête osseuse
- la gouttière du bord axillaire ( m. petit rond
- la surface d’insertion du grand rond
- le tubercule infra glénoïdal
Angle supérieur présente un sommet arrondi:
Insertion de l’angulaire
Angle inférieur : présente un sommet arrondi :
Insertion du grand dorsal
SCAPULA

Angle latéral : il présente


La cavité glénoïde qui elle-même présente :
- au centre le tubercule glénoïdal
- sur son bord ant. : l’échancrure glénoïdale
Le tubercule supra glénoïdal
Le tubercule infra glénoïdal
Le col de la scapula
Le processus coracoïde en forme de doigt
semi fléchi
L’acromion, prolongement de l’épine
SCAPULA
HUMERUS
Os long formant le squelette du bras
S’articule en haut avec la scapula , en bas
Avec le radius et l’ulna.

Présente un corps ou diaphyse


2 ext. Proximale (sup),distale (inf.)
Le corps : rectiligne avec une légère torsion
- 3 faces : latérale,médiale et postéreure
- 3 bords: latéral, médial et antérieur
Face latérale : regarde en avant et dehors
Elle Présente :
- la tubérosité deltoidienne(V) : deltoide
-une surface lisse : brachial ( brach.ant.)
Face médiale : regarde en avant et dedans
Elle présente :
- le sillon inter tuberculaire ( coul. Bicip.)
- empreinte du m. coraco brachial
- le foramen nourricier
Bord antérieur : il présente
- des rugosités en haut
- il se confond avec la lèvre du sillon
Intertuberculaire et la branche antérieure du
V deltoidien
HUMERUS

Face postérieure légèrement convexe présente


- le sillon de passage du nerf radial
- des surfaces d’insertions musculaires

Bord latéral : zone d’attache du septum


intermusculaire latéral

Bord médial : zone d’attache du septum


intermusculaire médial
HUMERUS
HUMERUS Extrémité distale
Axe de la tete Facette post. Facette moy.

Tête humérale
Facette sup.
Facette supra Tub. Majeur
tuberculaire

Tub. Mineur
Tub. Majeur Col anat.

Sillon inter
tuberculaire
Angle de 130°

Crête
Crête du tub. du tub. Mineur
majeur

Vue postérieure
Vue antérieure
HUMERUS
Extrémité distale

Fossette
olécranienne
Fossette radiale Fossette
coracoïdienne

Épicondyle
latéral
Épicondyle
latéral
Zone capitulo Épicondyle trochlée
trochléenne médial
Gorge trochlée
de la trochlée
Vue antérieure Vue postérieure
HUMERUS Insertions musculaires
supra épineux infraépineux

subscapulaire Petit rond


Sillon inter tub.

Gd dorsal Chef lat. du


Gd pectoral Triceps brachial
Gd rond
deltoide

Sillon du nerf radial brachial

Coraco-brachial
deltoïde

Chef médial du
Triceps brachial

Brachial ant.

Brachio-radial
(lg supinateur)

Lg ext. Radial
Du carpe Épicondyliens
Épicondyliens l médiaux Flech. Ulnaire Extenseur ulnaire
atéraux Du carpe Du carpe

Vue antérieure Vue postérieure


RADIUS ET ULNA

Ils constituent les 2 os de l’avant bras


radius en dehors
ulna en dedans
Articulés avec :
- en haut :
* extremité distale de l’humérus (art.huméro
Ulnaire et art.huméro-radiale)
* extrémité proximale du radius (art.radio
Ulnaire proximale )
L’ensemble constitue l’articulation du coude
- en bas :
* le condyle carpien (radius)
*art. radio-ulnaire distale

Les deux os présentent à décrire :


un corps ou diaphyse
2 extrémités ou épiphyses
RADIUS
RADIUS Tête radiale

col
Tub.radiale
Face antérieure :
Elle se situe entre la tubérosité radiale(bicipitale) ou elle est
étroite et L’extrémité distale ou elle devient plus large
En bas .elle présente
Bord ant
- une légère excavation en haut
Tub.
- 2 champs d'insertion musculaires ( LF du I et C P ) interosseux
For. Nour.
Bord antérieur :
il s’étend de la tub. Radiale au processus styloïde Bord médial
oblique en bas et en dehors puis devient vertical
insertion du FS des doigts Face ant.

Bord médial ou interosseux


Net et tranchant, il limite en dehors l’espace interosseux
il s’étend de la tubérosité radiale à l’extrémité distale en se
Bifurquant en 2 branches
Il présente le tubercule osseux
Insertion de la membrane interosseuse antébrachiale
Extr.distale

Proc.styloide Vue antérieure


Vue postérieure
RADIUS
Tête radiale
col

Tub. Radiale

Face latérale :
Elle est convexe et présente :
•l’empreinte rugueuse du rond pronateur
•Le champ d’insertion du supinateur

Bord postérieur
plus marqué a sa partie moyenne qu’à ses extrémités
Bord post

Face
Face post. latérale

Sillon des
C.ext. Rad. Du
Carpe
Incisure ulnaire Sillon du long
Abd. Et C. ext du
Sillon de l’ ext. Des doigt
et du II Sillon du Lg ext.du I
RADIUS Tête radiale
col
Face anterieure:
Elle se situe entre la tubérosité radiale(bicipitale) ou elle est Tub. Radiale
étroite et L’extrémité distale ou elle devient plus large
En bas .elle présente
- une légère excavation en haut
- 2 champs d'insertion musculaires ( LF du I et C P )
Bord médial

Bord médial ou interosseux


Net et tranchant, il limite en dehors l’espace interosseux Face antérieure
il s’étend de la tubérosité radiale à l’extrémité distale en se
Face post.
Bifurquant en 2 branches
Il présente le tubercule osseux
Insertion de la membrane interosseuse anté brachiale

Face postérieure :
Elle est plus ou moins étroite a ses deux extrémités
Excavée à sa partie moyenne
Elle présente les champs d’insertion : Inc.ulnaire
- du muscle long abducteur du I
- du court extenseur du I
Processus styloïde

Vue médiale
biseau
RADIUS
Tête radiale
EXTREMITE PROXIMALE
Elle comprend 2 parties:
la tête radiale col
le col radial

Tubérosité radiale
1. La tête : présente elle-même 2 parties
* la fossette radiale excavée, elle s’articule avec le capitulum
De l’humérus
La partie médiale du rebord présent le biseau radial qui s’articule
Avec la zone capitulo-trochléenne
Vue antérieure
* le bord circonférentiel circulaire lisse s’articule avec l’incisure
Radiale de l’ulna (petite cavité sigmoïde ) et la face profonde du
ligament annulaire.
Fossette radiale

2. Le col : cylindrique
il supporte la tête et présente à sa partie inférieure la tubérosité Bord
radiale ( tendon terminal du biceps). circonférentiel

Vue supérieure
RADIUS

EXTREMITE DISTALE
Carré pronateur

Plus volumineuse que la proximale Face ant.


Elle affecte une forme prismatique et présente 5 faces Tub.lunarien

1. Face antérieure : excavée


Surf. Art. radio-carp.
Donne insertion au carré pronateur et présente le tubercule Proc. RIEURE
Lunarien styloïde
2. Face médiale : comprise entre les 2 branches de bifurcation
Du bord médial , de forme triangulaire à sommet supérieur:
elle présente :
* une partie supérieure : insertion du carré pronateur et
Du ligament interosseux
* une partie inférieure qui comprend l’incisure ulnaire. carré pron.
Face médiale Ligt interosseux

Incisure ulnaire

Surf. Art.
radio-carp.
p. styloide

Vue interne
Tub.lunarien
s. Lg Abd. et Ct Ext. I
RADIUS

Proc. Styl. Tete uln.


EXTREMITE DISTALE
Proc. Styl.
ulnaire
S. Lg et ct
3.Face inférieure Ext. rad. Inc.ulnaire
Articulaire avec le condyle carpien et présente 2 parties : Art. avec Art. avec lunatum
S. Lg ext I s. ext.com.et
•Une partie latérale triangulaire : scaphoïde du II
scaphoide
•Une partie médiale quadrilatère : lunatum
•Une crête mousse les sépare

4. La face postérieure présente 2 sillons :


. Sillon latéral ( 12 ) : lg ext du I
. Sillon médial (13) : ext des doigt et ext. Du II BORD ANT..

5. La face latérale : postéro-latérale BORD POST m.brachio-radial


Elle continue la face latérale de la diaphyse, 2 sillons :
•Sillon ant. : lg abd. Et court ext du I Face post Face latérale
•Sillon post. : lg et court ext. radiaux

s. Lg Abd. et Ct Ext. I

s. ext.com.et du II Proc. Styl.


Lg ext du I Lg et Ct ext radiaux
RADIUS

Insertions musculaires supinateur Biceps brachial

Flech. Sup.
des doigts
Lg flechisseur du I
Rond
pronateur

Lg flech. Du I

FACE ANTERIEURE

Carré pronateur

Vue anterieure
RADIUS

Insertions musculaires
supinateur

Lg abd. I Rond pronateur

FACE POST.
FACE LATERALE
Court ext. I

Vue postéro-latérale
RADIUS

Insertions musculaires
Biceps

FACE ANTERIEURE FACE POSTERIEURE

Lg. Abd. Du I
Lg flech. Du I

Court ext. Du I

Carré pronateur

VUE MEDIALE
ULNA

Situé en dedans du radius


S’article avec :
* en haut : avec la trochlée de l’humérus et
Le pourtour de la tête du radius
* en bas avec le condyle carpien et la cavité
sigmoïde du Radius

Il présente à décrire
Un corps ou diaphyse
Deux extrémités ou épiphyse proximale et distale

Le corps est prismatique, triangulaire, avec :


3 faces : antérieure postérieure et médiale
3 bords: médial postérieur et latéral
Bec de l’olécrane

Incisure trochléaire Sillon transversal


ULNA Incisure trochléaire : GCS
Processus coronoïde
Incisure radiale PCS) Tubercule ulnaire
du brachial

Face antérieure : elle présente:


-Dans ses ¾ supérieurs, une excavation : F.P. des doigts FACE ANTERIEURE
-Le foramen nourricier
-Les rugosités du carré pronateur
Foramen nourricier
-Bord antérieur : insertion du FP des doigts
Bord médial
antérieur
Bord lateral
interosseux

Rugosités du carré pronateur

Tete ulnaire
Processus styloide

Vue antérieure
Olécrane

ULNA

Face postérieure : postero-latérale


Elle présente :

-La crête longitudinale qui délimite 2 champs d’insertion


Musculaires :
* champ latéral : Lg Abd I, Ct Ext I, L Ext I, EXT du II Face médiale Crête longitudinale
•Champ médial : anconé et ext. Ulnaire du carpe
BORD INTERNE Face postérieure
Bord postérieur : crête ulnaire en S italique présente :
* a son ext. Supérieure une bifurcation en 2 crêtes
Qui se continuent sur l’olécrane BORD POSTERIEUR

BORD LATERAL

Vue postérieure

Tete ulnaire
Processus styloide
Bec de l’olécrane
Incisure trochléaire
ULNA
Processus coronoide
Sillon transversal
Incisure radiale
Crete supinatrice Fosse supinatrice
Face médiale

Présente en haut une légère excavation pour le muscle


FP des doigts
BORD POSTERIEUR

Bord latéral ou interosseux

Mince et tranchant donne insertion à la membrane interosseuse


Antébrachiale FACE POSTERIEURE
Il présente : BORD LATERAL
•2 branches de bifurcation supérieures délimitant la fosse interosseux
Supinatrice : insertion du m. supinateur
* La crête supinatrice

Vue latérale

Tete ulnaire

Processus styloide
ULNA
Extrémité proximale
Bec de l’olécrane
Bec de l’olécrane

V. Médial de l’inc. trochléaire Inc. trochléaire


Crete vert.
V.latéral

Sillon transversal
Incisure trochléaire
Bec coronoïde
Tub. coronoidien
Incisure rad. Incisure radiale
Tubercule ulnaire Fosse supinatrice

Crete supinatrice

Vue antérieure Vue latérale


ULNA

Extrémité distale

Sillon de l’ext
Ulnaire du Carpe

Sillon du flech.
Ulnaire du Carpe Tete ulnaire
Tete ulnaire
Processus styloide
Ligt lat.ulnaire

Ligt lat.ulnaire

Vue antérieure Vue postérieure


Ostéologie de la
main

1 : le scaphoïde 5 : le trapèze
2 : le lunaire ou lunatum 6 : le trapézoïde
3 : le pyramidal ou triquétum 7 : le grand os ou capitatum
4 : le pisiforme 8 : l'os crochu ou hamatum
Ostéologie du
carpe
Vue antérieure
Main gauche
Vue postérieure

Os scaphoïde
Ostéologie du
carpe
Vue antérieure
Main gauche
Vue postérieure

Os lunaire ou lunatum
Ostéologie du
carpe
Vue antérieure
Main gauche
Vue postérieure

Os pyramidal ou triquétrum
Ostéologie du
carpeVue antérieure Main gauche
Vue médiale

Os pisiforme
Ostéologie du
carpe
Vue antérieure
Main gauche
Vue postérieure

Os trapèze
Ostéologie du
carpe
Vue antérieure
Main gauche
Vue postérieure

Os trapèze
Ostéologie du
carpe
Vue antérieure
Main gauche
Vue postérieure

Os trapézoïde
Ostéologie du
carpe
Vue antérieure
Main gauche
Vue postérieure

Grand os ou os capitatum
Ostéologie du
carpe
Vue antérieure
Main gauche
Vue postérieure

Os crochu ou hamatum
Ostéologie du
métacarpe
Vue antérieure
Main gauche
Vue postérieure
Ostéologie des
phalanges
Vue antérieure
Main gauche
Vue postérieure
Ostéologie du
pouce Main gauche

Vue antérieure

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