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CIRCULATION SAGUINE
Système Cardio-Vasculaire
3
INRODUCTION
VOLUME SANG = 5
litres
ARTERES (15%)
CAPILLAIRES (5%)
VEINES (80%)
4
INRODUCTION
Sang = liquide visqueux son écoulement nécessite une
énergie
Il est soumis aux lois de la physique :
1. hydrostatique en raison des différences de hauteur
entre la tête, le coeur et les membres inférieurs,
2. hydrodynamique en raison de mouvement impulsé
par le coeur.
C’est un liquide particulier :
1. suspension de cellules déformables (globules
rouges) dans du plasma.
2. Sa viscosité est variable.
Il s’écoule dans des vaisseaux à architecture complexes et à
parois élastiques.
5
OBJECTIFS DU COURS
Au terme de cet enseignement, l’étudiant doit être capable de :
1. décrire les voies de circulation du sang en distinguant la circulation
systémique et la circulation pulmonaire.
2. définir la pression, donner les relations entre les unités utilisées pour
l’exprimer.
3. définir le débit d’écoulement du sang et donner l’expression qui permet
de le calculer.
4. établir les lois d’écoulement : théorème de Bernouilli et la loi de
Poisueille et donner les conditions d’application.
5. expliquer la mesure de la pression artérielle et expliquer l’effet de la
pesanteur sur cette pression.
6. expliquer les particularités de la viscosité du sang et décrire une
technique de sa mesure.
7. expliquer la relation entre tension des parois artérielles et leur rayon.
8. définir l’effet capacitif des artères et expliquer son rôle physiologique.
6
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
7
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
I.1- RAPPEL ANATOMIQUE
a- CIRCULATION PULMONAIRE
VD OG
b- CIRCULATION SYSTEMIQUE
VG OD
8
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
I.1- RAPPEL ANATOMIQUE
13 cm
8cm m = 500g
DOUBLE POMPE
10
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
I.2- LE CŒUR
I.2.1- ROLE
DOUBLE POMPE
11
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
I.2- LE CŒUR
I.2.2- VOLUME - DEBIT
Diastole Systole
débit moyen =
5 lmn-1
ts td temps
t s Qc t d 0 Qc
Qc 5 lmn 1
ts td 3
13
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
I.2- LE CŒUR
I.2.2- VOLUME - DEBIT
dV Vs 1 1
Qc or ts T
3 3Fc
dt ts
Vs
Qc 3Fc xVs 3Qc
ts
Fc = 70 / min
Qc Fc xVs 70 x 70 5 l / min Vs = 70 ml
Qc = 3 x 70 x 70
F Normale
P = FN / S
FN
kg.m-1s-2 = ]P[
S
4 FVM
2 OVM
Temps
ts td
B1 B2 B1 B2
Éjection Q = Ec + Epr
FVA
Relaxation Contraction
iso volumique
Etension =
iso volumique
Wc = Fxl Pc = PxVs/tc
Remplissage
FVM
Wc = PxSxl OVM Pc = PxVsxFc
Wc = PxVs VTS VTD Pc = PxQc
Pc mwatt rendement 5% Pc(VG) # 4x Pc(VD) 17
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
I.3- LES VOIES DE LA CIRCULATION
I.3.1- DEBIT ET VITESSE (1)
v Q = dV/dt = Sxdx/dt
S
dx
Q = Sxv
Q = m3.s-1 ou ml.s-1
18
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
I.3- LES VOIES DE LA CIRCULATION
I.3.1- DEBIT ET VITESSE (2) Plaque d’athérome
v1
S1 s2 V2
S1v1 = S2v2
S1 > S2 v1<v2
19
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
I.3- LES VOIES DE LA CIRCULATION
I.3.1- DEBIT ET VITESSE (3)
v2
S2
v1 S1v1= S2v2 + S3v3
S1
S3
v3
20
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
I.3- LES VOIES DE LA CIRCULATION
I.3.1- DEBIT ET VITESSE (4)
22
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
I.3- LES VOIES DE LA CIRCULATION
I.3.2- PRESSION
Dans l’aorte : PS = 16 KPa (120 mmHg)
PD = 1 KPa (80 mmHg)
PAp Pvp
Exemple -2 : Résistance pulmonaire : R p
QC
2,5 0,1 10 3
Rp 4
0,3kgm 4 s 1
0,83 10 24
Résistances en Série : Req = Ri
25
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
26
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.1- Introduction
27
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.2- Débit d’écoulement
Fluide incompressible :
- Vitesse d’écoulement : v
- Conduite de section droite : S (orthogonale à la vitesse d’écoulement).
S
Ecoulement V
= v.dt
Qm = dm / dt. (kg.s )
-1
QV = dV / dt (m3.s-1)
Qm = Q V ×
= dm /dV 28
II.3- Equation de continuité
QV = dV / dt
et dV = S ×
QV = S × v = Constante
S2
S1
v1
v2
S1 × v1 = S2 × v2 = Cte
S1 v1
S v
S × v = S1 × v1 + S2 × v2 = 2 (S1 × v1)
S2 v2
29
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.4- NOTION DE CHARGE
30
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.4- NOTION DE CHARGE
II.4.1- THEOREME DE BERNOUILLI
dV
P2
Z2
V2
x
31
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.4- NOTION DE CHARGE
II.4.1- THEOREME DE BERNOUILLI
v1 s2 1 2 1 2
S1 V2 P1 v1 P2 v 2
p2
P1 2 2
32
APLICATION 2 : Phénomène de Venturi
A B C
Soit : P1 = Pressions au niveau de l’ouverture 1
Z1 P1 = Pression statique (P) + Pression dynamique (1/2ρv2)
h P2 = Pressions au niveau de l’ouverture 2
P2 = Pression statique (P)
Z2
(P1-P2)= 1/2ρv2
v
(P1-P2)= ρgh
Q Sv S 2 gh
34
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.4- NOTION DE CHARGE
II.4.2- LOI de PASCAL Bilan des forces :
S Z → →
- Sur la surface latérale : Symétrie ∑ F = 0
Z1 → →
- Sur les 2 surfaces de base : F1 et F2
M1
F1 - Au centre du cylindre : le poids P du fluide
h Condition d’équilibre :
P
F2
M2
F1 + F2 + P = 0
Z2
S
Z’
P1 gz1 P2 gz 2 C te
ZA XA F’ dP = - gdz
36
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.4- NOTION DE CHARGE
II.4.2- LOI de PASCAL
D
zD
A B C
zA
D
zD
A B C
zA
P = PA – PD = g (zD – zA).
40
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.4- NOTION DE CHARGE
II.4.2- LOI de PASCAL
42
Méthode inventée en 1905 par Nicolaï Korotkoff :
Sphygmomonomètre (tensiomètre) =
Brassard + Poire de gonflage + Valve + Manomètre gradué en mm Hg.
Stéthoscope.
45
46
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.4- NOTION DE CHARGE
II.4.2- LOI de PASCAL
+ 50 63
0 100
-120 188
Sujet debout : Pc Pt Pp
Sujet couché : Pc = Pt = Pp Pc = 100 mmHg
= 100 mmHg Pt = 63 mmHg (à 50 cm plus haut) 47
Pp = 200 mmHg (1.30 m, artère pédieuse)
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.5- ECOULEMENT DU SANG
II.5.1- LOI de POISEUILLE
r 4 P
Q .
8 l
48
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.5- ECOULEMENT DU SANG
r 4 P
II.5.1- LOI de POISEUILLE Q .
8 l
Applications médicales :
Perfusion :
Si R’ = 2 x R Q’ = 16 x Q t’ = (1/16) x t
Plaque d’athérome :
Si R’ = (1/2) x R Q’ = (1/16) x Q
49
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.5- ECOULEMENT DU SANG
Fluide parfait :
1 1 2
P1 g z 1 v 1 P2 g z 2 v 2 C
2 te
2 2
Fluide réel :
1 1
P1 g z1 v 1 P2 g z 2 v 2
2 2
P
2 2 50
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.5- ECOULEMENT DU SANG
8 L
P xQ P
R 4
R A B
Q
Sens de l’écoulement
L
51
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.5- ECOULEMENT DU SANG
Analogies électriques
8 L
P xQ (V A VB ) R I
R 4
L L
P ( PA PB ) R Résistance électrique
S R2
8 L
P ( PA PB ) Rm Q Rm Résistance mécanique
R4 52
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.5- ECOULEMENT DU SANG
Analogies électriques
q
Débit du fluide : Q Intensité : Intensité
t
8 L Re
L
Résistance mécanique : Rm Résistance électrique :
R4 R2
53
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.5- ECOULEMENT DU SANG
II.5.3- REGIMES D’ECOULEMENT (1)
Vmax
V = (½) Vmax
vd
Le Nombre de REYNOLDS R
55
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.5- ECOULEMENT DU SANG
II.5.3- REGIMES D’ECOULEMENT (3)
1) Anémie importante
3) Valvulopathies cardiaques
56
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.5- ECOULEMENT DU SANG
II.5.4- VISCOSITE DU SANG
1) Définition
coefficient de proportionnalité qui lie la force de frottement des lames
liquides entres elles à leur surface et au gradient de vitesse
dv
F xSx
dx
57
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.5- ECOULEMENT DU SANG
II.5.4- VISCOSITE DU SANG
2) Mesure de la Viscosité
V r 4 P P
A
Q avec g
t 8 h h
V
B
V r 4
g
h t 8
t
x
Viscosimètre d’Oswald 0 t0 0
58
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.5- ECOULEMENT DU SANG
II.5.4- VISCOSITE DU SANG
59
II. LOI DE L’ECOULEMENT
II.5- ECOULEMENT DU SANG
II.5.4- VISCOSITE DU SANG
l’Hématocrite
60
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
61
III. PROPRIETES MECANIQUES DES VAISSEAUX
Grande diversité :
Coude, branchement
62
III. PROPRIETES MECANIQUES DES VAISSEAUX
III.2- CONSTITUTION DES PAROIS VASCULAIRES
r0
diagramme T=f(r) pour un vaisseau à paroi élastique pure
64
III. PROPRIETES MECANIQUES DES VAISSEAUX
III.2- DIAGRAMME TENSION-RAYON (2)
ri re
diagramme T=f(r) pour un vaisseau à paroi mixte
65
III. PROPRIETES MECANIQUES DES VAISSEAUX
III.3- LOI DE LAPLACE
T = Ptm x r
B
ri re
Si Ta re
Vasoconstriction
Si Ta re
Ta
P1 Si P re
Vasodilatation
P
Si P re
r Vasoconstriction
re
re re
68
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
69
IV. L’EFFET CAPACITIF ARTERIEL
IV.1- DEFINITION
V ml/mmHg
dV
C=
dP
3
60 ans
2 40 ans
1
C = 0,82 ml/mmHg
Pd Ps P mmHg chez l’adulte jeune
70 130 normal
70
IV. L’EFFET CAPACITIF ARTERIEL
RÔLE de C
71
IV. L’EFFET CAPACITIF ARTERIEL
IV.2- REGULARISATION DU DEBIT (1)
entre t et t + dt :
dv1 = volume de sang qui entre
dV2 = volume de sang qui sort
Q1 Q1 et Q2 = débits instantanés d’entrée et
de sortie
dV = dV1 – dV2
Pa
dV = Q1dt – Q2dt
V
Or : dV = C dP
Q2 Pv C dP = Q1dt – Q2dt
dP = RQ2
R
Diastole dQ2
RC Q2 Q172
Systole dt
IV. L’EFFET CAPACITIF ARTERIEL
IV.2- REGULARISATION DU DEBIT (1)
73
1- Quand Q1 est maximal : Analogie avec Charge d’un condensateur :
la solution est :
Q 2 = Q 1 (1 e t RC
)
Q2
Q1
0.63 Q1
t
RC
74
Charge d’un condensateur
2- Quand Q1 est nul : Analogie avec décharge d’un condensateur :
la solution est :
t
Q 2 = Q1 e RC
Q2
Q1
RC = Constante de temps =
0.37 Q1
RC t
Qc lmn-1
15 Q1 débit d’entrée
Q2 débit de sortie
temps
T
77
IV. L’EFFET CAPACITIF ARTERIEL
IV.2- REGULARISATION DU DEBIT (3)
78
IV. L’EFFET CAPACITIF ARTERIEL
IV.3- DIMUNITION DU TRAVAIL CARDIAQUE
79
IV. L’EFFET CAPACITIF ARTERIEL
IV.3- DIMUNITION DU TRAVAIL CARDIAQUE
80
OBJECTIFS DU COURS
Au terme de cet enseignement, l’étudiant doit être capable de :
1. décrire les voies de circulation du sang en distinguant la circulation
systémique et la circulation pulmonaire.
2. définir la pression, donner les relations entre les unités utilisées pour
l’exprimer.
3. définir le débit d’écoulement du sang et donner l’expression qui permet
de le calculer.
4. établir les lois d’écoulement : théorème de Bernouilli et la loi de
Poisueille et donner les conditions d’application.
5. expliquer la mesure de la pression artérielle et expliquer l’effet de la
pesanteur sur cette pression.
6. expliquer les particularités de la viscosité du sang et décrire une
technique de sa mesure.
7. expliquer la relation entre tension des parois artérielles et leur rayon.
8. définir l’effet capacitif des artères et expliquer son rôle physiologique.
81
FIN
82
QUESTIONS
?
83
84
85
I. LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE
I.1- RAPPEL ANATOMIQUE
a- CIRCULATION PULMONAIRE
VD OG
b- CIRCULATION SYSTEMIQUE
VG OD
86
Professeur Habib ESSABBAH BIOPHYSIQUE DE LA CIRCULATION
87