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ESCUELA DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

FILIAL-TARMA

TEMA:
ANTIBIOTICOS.
CATEDRA:
Farmacología
PONENTE:
Amaro Castrillon, Janeth.

CATEDRATICO:
Dr. Tacuri García Moisés

TARMA-PERU
2008
OBJETIVOS

•Conocer que es un antibiótico.


• Identificar el mecanismo de acción de los
antibióticos.
• Conocer a que se debe la resistencia microbiana.
•Conocer que son las bacterias persistentes.
•Conocer las reacciones adversas de los antibióticos.
•Conocer que es la penicilina y cuales son sus tipos.
•Conocer la farmacodinamia de la penicilina.
•Conocer la farmacocinética de la penicilina.
ANTIBIOTICO

Sustancia química derivada o producida


por microorganismosque tiene la
capacidad, en concentraciones bajas de
inhibir el crecimiento o de matar
bacteris y otros microorganismos.
MODO Y MECANISMO DE ACCION

Inhibicion de la Lesión de la
sintesisde la pared membrana celular
celular
•Penicilina •Polimixina B
•Cefalosporina •Colistina
•Ciclocerina •Anfotericina
•Bacitricina •nistatina

Inhibicion de la Inhibicion de la
sintesis proteica sintesis de acidos
nucleicos
•Estreptomic •Tetraciclinas
ina •Cloranfinicol •Griseofulvina
•Eritromicina •Accido nalidixico
•Kanamicina
•Lincomicina
RESISTENCIA MICROBIANA A LOS ANTIBIOTICOS

Esta resistencia se debe


a un cambio genético,
MUTACION

Producido por azar y generalmente


transmitido por herencia que
Aparece espontáneamente en una
población heterogénea.
BACTERIAS PERSISTENTES
BACTERIAS
METABOLICAMENTE
INACTIVAS

SON

Formas L
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Reacciones
toxicas por
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PENICILINAS

Son grupos de sustancias


Principal antibioticasproducidas po
constituyente varias cespecies de hongo
de los del
antibióticos grupo PENICILLUM

TIPOS
•Penicilinas naturales.
•Penicilinas biosinteticas
FARMACODINAMIA

Acción sobre
el organismo

Accion
antimicrobiana
CA
I
N ET
C I
CO
MA
R
FA Via endovenosa.
Accion 5 min.
Su tiempo de duracion
es de 60 min,

Vía intramuscular
Acción de 15 a 30 min.
Con duración que varia
Entre las 2 y 8 horas
Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión
Escuela de Formación Profesional de Enfermería
Ciencias de la Salud

Catedrático:
Dr. Moisés Tacuri García
Cátedra:
Farmacología
Ponente:
TENORIO CABEZAS, Donna
Las penicilinas son los antibióticos menos tóxicos, pero
puede producir reacciones adversas ocasionando por
las alergias.
Estas alergias se dan por :
•Reacciones inmediatas y
aceleradas: 5seg- 60min después de la
administración y se presentan con :
Debilidad
Palpitación
Disnea
Sudor frio
Opresión precordial
Con baja presión arterial
Pulso impalpable, pudiendo presentar :
Cianosis
Convulsiones
•Reacciones tardías: 5-14
Ladías
penicilina no
Puede presentarse con :
 Trastornos cutáneos ha de emplearse
Urticaria en forma
Poli adenopatía indiscriminada
Poliartritis
Fiebre sino con
Trastornos renales indicación precisa

OTROS TRASTORNOS:
 superinfeccion producida por microorganismos no suceptibles a
la misma a nivel del tracto urinario, digestivo y
broncopulmonar(quimioterapia) .
La encefolapatia de por penicilina se observara con insuficiencia
renal que recibe dosis masivas 40 millones de UI por via
endovenoso provoca:
Convulsiones epileptiformes, inconciencia por la acumulacion de
penicilina en el LCR.
Las inyecciones de penicilina por via SC e IM produce dolor,
induracion y aun lesiones de nervios perifericos.
Por via bucal la penicilina puede provocar anorexia, nauseas y
La penicilina no deben emplearse en pacientes
alérgicos a las mismas y deberán usarse con
mucho cuidado en sujetos afectados de
enfermedades alérgicas –asma bronquial.

LA PENICILINA ACTUA SOBRE:


Estreptococos
Estafilococos
Cocos gramnegativos
Meningococos
Bacilos gramnegativos
Pseudomonas
Las penicilinas son de gran accion rapida :
Se expenden en ampollas de : 500.000; 1.000.000; 2.000.000;
3.000.000; 5.000.000; 24.000.000; 30.000.000 UI
Para disolver en : solucion salina, glucosa isotonica.
Dosis usual:
•1.000.000 UI (600mg)- 4 veces- por dia via IM
•20.000.000 UI(12g) –por dia- via IV
INDICACIONES:
Fleming estalecio 4 reglas:
•Debe aplicarse unicamente a las
infecciones producidas por
microorganismos susceptibles a esa
droga.
•Suministrar de tal forma que alcance
al microorganismo.
•Administrar en dosis suficiente.
•Administrar hasta destruir a los
microorganismos.
Se obtienen de hongos del genero Cephalosporium
principalmente el C. acremonium (cefalosporina C.) estructura
qca. semejante a la de la penicilina.

CEFALOSPORINAS NATURALES: De cultivos de


hongos del genero cephalosporium se extrajeron antibióticos
(cefalosporinas N P y C) que no se utilizan en terapéutica por
no poseer acción antibacteriana potente.
CEFALOSPORINAS SEMISINTETICAS:
PRIMERA GENERACION.- Son de espectro mas amplio que
la penicilina G son mas parecida a la ampicilina o amoxicilina.
Las principales son:
a)Cefalotina sodica (keflin, seffin) via parenteral
b)Cefaloridina (cefloran) via parenteral
c)Cefazolina sodica (cefalomicina)
d)Cefalexina(keforal) via bucal
e)Cefadroxilo (duracef) via bucal
f)Cefradina (velocef) via bucal y parenteral
SEGUNDA GENERACION:
Poseen un espectro antimicrobiano mas amplio que las
cefalosporinas de primera generación (requieren de vía
parenteral)
a)Cefamandol via parenteral
b)Cefuroxima sodica (cefurox) via parenteral
c)Cefoxitina sodica (mefoxin) via parenteral
d)El cefactor (gliamin) via bucal

TERCERA GENERACION:
El exponente principal es la cefatoxima sodica (claforan)
actúa sobre bacterias grampositivos y gramnegativos con
actividad sobre las paeudomonasaeruginosa y la serratia
marcescens con mucha resistencia y solo pueden utilizarse por
vía parenteral

FARMACODINAMIA:
Acción antimicrobiana, actúa sobre:
•Cocos grampositivos (neumococo)
•Cocos gramnegativos (gonococos)
•Bacilos gramnegativos (bacilo difterico)
•Actinomicetos (escherichia coli)
FARMACO CINETICA:
•Primera generación. Via parenteal –IM- 30 a 75 min
•Segunda generación. Intramuscular -30 min
•Tercera generación. Via parenteral – IM- 1g – 30min dura 7
horas

TOXICIDAD:
Son antibioticos poco toxicos.
En caso de cefadroxilo, cefradina y cefractor por via bucal se
puede presentar nauseas, vomitos, dolor abdominal y diarrea.

VIAS DE ADMINISTRACION Y DOSIS:


1era generacion:
•Frasco ampolla 5000mg y 1g
•En polvo 2ml (IM) , 5ml, 10ml (EV)
•Dosis: 100 mg- 4 veces por día –parenteral
2da generacion:
•Frasco ampolla 1gr
•Dosis: 1g 3 veces por día –parenteral
3era generacion:
•Frasco ampolla 250, 500. 1000 y 2000 mg
•Dosis usual: 1g 3 veces por día parenteral
INDICACIONES:
•Aplicar en pacientes con alergia a la penicilina.
•En infecciones agudas severas
•No figuran como antibioticos de primera elección sino de
segunda, tercera y aun mas allá y siempre después de las
penicilinas.
Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión
Escuela de Formación Profesional de Enfermería
Ciencias de la Salud

Catedrático:
Dr. Moisés Tacuri García
Cátedra:
Farmacología
Ponente:
QUISPE VIVANCO, Rocio
•Conocer los efectos de
los antibioticos como son
la estreptomicina y la
lincomicina
ESTREPTOMICINA KANAMICINA AMIKAACINA GENTAMICINA

STREPTOMICES STREPTOMYCES KANAMICINA MICROMONOS


GRISEUS (suelo) KANAMYCETICUS PORA

TOBROMICIN NETILMICINA SISOMICIN


A A

STREPTOMYCES SISOMICINA MICROMONO


TENEBRARUIS SPORA

NEOMICINA

STREPTOMYCES FRADIAE
(aislados del suelo)

SULFATO
GRAMNEGATIVAS
GRAMPOSITIVAS:

SUSCEPTIBLES:
• BACILLUS
• ESCHERICHIA COLI ANTHRACIS
• HAEMOPHILUS INFLUENZAE • STREPTOCOCCUS
HEMOLÍTICO BETA
• KLEBSIELLA PNEUMONIAE
• STREPTOCOCCUS
• BRUCELLA
VIIDANS
NO SUSCEPTIBLES:
• STREPTOCOCCUS
• SHIGELLA FAECALIS
• SALMONELLA • STREPTOCOCCUS
PNEUMONIAE
MENOS SUSCEPTIBLE:
• PROTEUS
• PSEUDOMONAS AERUGINOSA
• No liposolubles
• Se absorben poco en el tracto digestivo
• Se absorben perfectamente en la vía subcutánea e
intramuscular.
• En la sangre se combinan con las proteínas
• NEUROTOXICIDAD
• INSUFICIENCIA RENAL
• VÉRTIGOS
• NAÚSEAS Y VÓMITOS
• REACCIONES DE
HIPERSENSIBILIDAD
• TRASTORNOS DE LA ESTACIÓN
• ATAXIA
SE VALORAN POR
MÉTODOS
MICROBIOLÓGICOS
COMPARÁNDOLAS CON
UN PREPARADO
STANDARD ,
UTILIZANDO
UNIDADES
INTERNACIONALES.
0,001282 mg.
LOS MÉTODOS DE
VALORACIÓN SON LA
DIFUSIÓN
Se expende en frasco
ampolla de 1g, polvo para
disolver en agua para
inyección en concentración
de 250 mg/ml.
Dosis usual: 500 mg, 2
veces por día
(intramuscular)
Se extrae del Streptomyces
lincolnensis (azúcar), contiene azufre.

Ataca basterias grampositivas como


el estafilococos , estreptococo
hemolítico alfa y beta, enterococo
y neumococo
Es un bactericida e inhibe su
síntesis proteica
Se absorben perfectamente en el
tracto gastrointestinal y por vía
intramuscular. Por vía bucal en la
dosis de 500mg produce un nivel
plasmático máximo a las 4h
En la sangre se encuentran
combinados con las proteínas.

Pueden producir nauseas, vómitos,


cólicos y diarreas; pudiendo llegar a la
colitis seudomembranosa,
acompañándose de fiebre y leucocitosis,
puede disminuir la presión arterial
acompañado de taquicardia y vómitos
(prurito anal y vulvar).
Se expende en cápsulas de
500mg , jarabe con 50mg/ml,
ampollas de 1ml y 2 ml con 300
mg/ml y frascos ampollas de
6.66 ml
Dosis 500mg 4 veces por día
(oral) y 600 mg (parenteral).
Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión
Escuela de Formación Profesional de Enfermería
Ciencias de la Salud

Catedrático:
Dr. Moisés Tacuri García
Cátedra:
Farmacología
Ponente:
Melissa Gálvez Ayala
O S
ET IV
B J
O •Conocer que son
las tetraciclinas, y su
función dentro de un
determinado
organismo
Tetraciclinas derivan
del hidrocarburo
octahidronaftaceo
Las tetraciclinas son antibióticos
de amplio espectro que
Comprende bacterias
Grampositivas y gramnegativas
Rickettsias, micoplasma y clamidias,
y aun protozoarios
Las tetraciclinas poseen una acción predominante
Bacteriostática y se requieren concentrados muy elevados
50 veces mayores para obtener una acción bactericida
La tetraciclinas son capaces
de desarrollar resistencia
bacteriana cruzada entre ellas,
que es lenta , del tipo gradual
semejante al de la penicilina
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Po
Toxicidad directa

Las tetraciclinas especialmente en las


mujeres embarazadas y en dosis elevadas
, sobre todo por vía intravenosa, son
capaces de producir ictericia con
hiperbilirrubinemia , vómitos y depresión
nerviosa hasta llegar al coma
MANIFESTACIONES
MANIFESTACIONES
ALERGICAS
ALERGICAS
Esta
Esta es
es provocada
provocada por
por el
el cruce
cruce de de
distintas
distintas tetraciclinas
tetraciclinas se
se
manifiesta
manifiesta concon erupciones
erupciones
cutáneas
cutáneas ,, urticariano,
urticariano, edema
edema
angioneurotico
angioneurotico ,alergia
,alergia tipos
tipos II yy IV
IV
..
Las tetraciclinas excepto la
doxiciclina debe usarse poco o
nada cuando existe insuficiente
renal; tampoco la tetraciclina durante
en embarazo , sobre todo en la
segunda mitad, y en los niños
pequeños
Efectos
Efectos adversos
adversos

Irritación local
Superinfección
Hipersensibilidad
alérgica
Para valorar las tetraciclinas se utilizan
métodos microbiológicos. Existe un Standard
internacional de tetraciclina (clorhidrato) y
una UI es la actividad de 0.0101833mg de
dicho preparado.

En la actualidad la actividad de los preparados


se expresa en peso y así se dosifican:
Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión
Escuela de Formación Profesional de Enfermería
Ciencias de la Salud

Catedrático:
Dr. Moisés Tacuri García
Cátedra:
Farmacología
Ponente:
Vega Astuhuamán María Janeth
CONOCER EL ORIGEN,
FARCODINAMIA , LA ACCION
EN EL ORGANISMO Y LA
TOXICIDAD DE LOS
MACROLIDOS Y EL
CLORANFENICOL.
• Antibiótico de amplio espectro.
• Tiene acción predominantemente
bacteriostática.
Fue extraído de streptomices
venezueae. Posee un grupo
alcohólico terminal y es fácil
preparar ésteres con el
palmitato de cloranfenicol y el
estearato de cloranfenicol casi
insolubles e insípidos que en
el tracto gastrointestinal se
hidrolizan. El cloranfenicol
sucinato sódico es muy
soluble , lo que permite su
administración IM y EV.
•Cocos Grampositivos.
•Bacilos Grampositivos.
•Cocos Gramnegativos.
•Bacilos Gramnegativos.
•Espiroquetas.
•Actinomicetas.
•Rickettsii.
•Los micoplasmas y
clamidias.
Su administración es capaz de
provocar 2 tipos de trastornos:
1. La supresión hematopoyética
de la médula ósea.
2. Aplasia medular.
Se absorbe completa y rápidamente
en el tracto gastrointestinal y aparece
en la sangre dentro de los 30minutos
de la ingestión y el a nivel plasmático
máximo se alcanza en las 2 a 4
horas. La droga permanece en la
sangre durante 10 a 20 horas
después de una sola dosis.
• Comprende varios
antibióticos, el principal es la
eritromicina y el menos
importante la esparmicina.
La eritromicina, en realidad eritromicina A , se
extrae de cultivos del Streptomyces
Erythreus.
La eritromicinaa es una base poco soluble y
con sabor muy amargo.
Se utiliza generalmente como derivado:
a) Sales ácidas.
b) Esteres del grupo hidroxilo de la
desamina.
Posee acción
microbiana.
Son antibióticos de
amplio espectro, pero
menos extenso que el de
las tetraciclinas y el
cloranfenicol.

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