Monitoring

PEV
Dr Mohamed Makhlouf
Directeur Santé Préventive Sfax
 Plan

1. Définition du concept Monitoring

2. Processus
3. But du Monitoring
4. Monitoring vs Evaluation
5. Efficacité et Efficience
6. Monitoring des activités vaccinales mensuelles
(Exemple)
7. Monitoring des activités vaccinales annuelles
(concepts)
 Monitoring
Définition

• Un monitoring= surveillance à l’aide

d’un moniteur « ‫المراقبة‬  »

• En médecine, la surveillance consiste

à observer un ou plusieurs paramètres
médicaux au fil du temps

3
 Monitoring
Définition

• Un processus de mesure, d’enregistrement, de

collecte et d’analyse des données relatives à la
mise en œuvre effective du programme

• et communiqué aux responsables du programme

afin que
– toute déviation par rapport aux opérations prévues soit
détectée, (ce qui ne va pas ??)
– que le diagnostic des causes de la déviation soit effectué
(Pourquoi??)
– et que des mesures correctrices appropriées soient
prises (comment corriger??).
4
 Monitoring
Objectifs

Il aide à
1. établir des normes de performance
  2. mesurer le niveau de performance
 3. comparer le niveau de performance
avec des normes ou des standards
 4. identifier les déviations et explique les
raisons de la déviation pour prendre les
mesures correctives nécessaires

5
 Processus du Monitoring

Au total

• Détecter les écarts par rapport aux plans

• Diagnostiquer les causes des écarts

• Prendre des mesures correctrices

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 Monitoring et Planification

But du monitoring

• s'assurer que les programmes sont mis

en œuvre comme prévu.
• Préparation du plan d'action
– Le plan devrait spécifier ce qui doit être fait,
qui va le faire et quand cela doit être fait
– Une planification inadéquate entraînera une
surveillance insuffisante

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 Monitoring vs Evaluation
Monitoring (suivi)
• Systématique, en cours
• Pendant la mise en œuvre du
programme
• Suivi des activités et des
progrès
• Pour une action correctrice à
court terme
• Responsabilité pour la mise
en œuvre
• Contribue à l'évaluation
• Réalisé par des initiés
*******
Faisons-nous les choses
correctement?
Evaluation
• Systématique, périodique
• Pendant et après la mise en œuvre
du programme
• Jugement du mérite, de la valeur d'un
programme / projet
• Comparé aux critères d'évaluation
(pertinence, efficacité, impact)
• Pour la prise de décision concernant
les programmes futurs
• Responsabilité pour les résultats
• Pour apprentissage organisationnel
• Conduit par des étrangers impartiaux
*******
Avons-nous fait les choses de droits?
 Efficience et efficacité

• Le monitoring et l'évaluation sont

nécessaires pour garantir l'efficacité
et l'utilisation efficace de la mesure
• L’efficience est généralement
mesurée par le
rapport activité / entrée (résultats obtenus
et les ressources mise en œuvre)
• L'efficacité est mesurée par le
ratio production / activités (Mesurer l’atteinte
des objectifs qu’on lui a défini)
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 Monitoring des activités vaccinales
mensuelles: étude quantitative
Population
cible objet du
monitoring

Nourrissons âgés de 2 mois de la localité (CSB): 

POM: population objet du monitoring (théorique ou
attendue)

28 10
 Monitoring activités vaccinales
mensuelles: étude quantitative
  Cumul des doses  Couverture vaccinale
 Doses administrées / administrées depuis cumul des mois* depuis
  mois début de l’année  Population Cible: début année
Mois ‘’attendu’’
cumulé à ce Penta 1 Penta 3
 de l’année mois*
Penta 1 Penta 3 Penta 1 Penta 3
% %
Janvier 10 8 10 8 13 77 62
Février 12 9 22 17 13 x 2=26 85 65
Mars 7 8 29 25 13 x 3=39 74 64
Avril 12 10 41 35 13 x 4=52 79 67
Mai 14 11 55 46 13 x 5=65 85 71
Juin 15 12 70 58 13 x 6=78 90 74
Juillet 14 12 84 70 13 x 7=91 81 77
Aout 7 7 91 77 13 x 8=104 88 74
Septembre  9  8  100  85 13 x 9=117 85 73
Octobre  11  10  111  95 13 x 10=130 85 73
Novembre  10  11  121  106 13 x 11=143 85 74
Décembre*  8  9  129  115 13 x 12=156 83 74

11
/52
 Monitoring activités vaccinales
180
mensuelles: étude quantitative
160 156
143
140 130
117 129
120 121
104 111 115
100 91 100 106
78 91 95
80 84 85
65 70 77
60 52 70
55 58
39
40
26
41 46
29 35
2013 22 25
10 17
08

Attendus= 100% Acte

/52 Penta 1 Acte Penta 3 12
 Monitoring de la qualité des
activités vaccinales annuelles
Déterminants

1. Disponibilité
2. Accessibilité
3. Utilisation
4. Couverture adéquate
5. Couverture effective
6. Population cible POM

28 13
 Monitoring de la qualité des
activités vaccinales annuelles
Déterminants Définition
La disponibilité des ressources nécessaires au fonctionnement du
service évalué par le pourcentage de temps pendant lequel les
Disponibilité ressources nécessaires au fonctionnement du service étaient
disponibles (Agent vaccinateur, vaccins, seringues, Fridge Tag,
.briquettes, glacière)

L’accessibilité géographique du service est évalué par le

pourcentage de la population cible vivant suffisamment près
Accessibilité pour y avoir accès (couramment on utilise dans beaucoup de pays
5 km ou 1 heure de marche)

L’utilisation du service est l’existence d’un contact réel entre la

population cible et le service. Il est mesuré par le pourcentage de
Utilisation .la population cible ayant utilisé au moins une fois le service

28 14
 Monitoring de la qualité des
activités vaccinales annuelles
Déterminants Définition
Elle reflète le suivi correct des services offerts. Elle est mesurée
par le pourcentage de la population cible ayant bénéficié d’une
Couverture intervention complète, selon les critères du programme (une
adéquate .série vaccinale achevée)

Elle reflète la qualité technique et scientifique du service. Elle est

mesurée par le pourcentage de la population cible qui a
bénéficié de soins de qualité standardisés et contrôlés: respect
Couverture de la chaîne de froid, ou des techniques de vaccination, vaccins
effective utilisées avant leur péremption, les doses requises, etc. Elle
permet de préjuger de l’acquisition de tout le bénéfice attendu du
service
Est constituée par le groupe qui doit bénéficier d’une intervention
Population cible donnée pendant la période sur laquelle porte l’évaluation. Ce
POM groupe représente toujours les 100 % des bénéficiaires de
.l’intervention
28 15
Monitoring de la qualité des
activités vaccinales annuelles

Dr M. MAKHLOUF S/D SDB Sfax 2017 -90- 16

 Monitoring de la qualité des
activités vaccinales annuelles

A. Population
cible objet du
monitoring :

 POM: population objet du monitoring (théorique

ou attendue) = 100%

28 17
 Monitoring de la qualité des
activités vaccinales annuelles

B- Indicateurs
à étudier

Dr M. MAKHLOUF S/D SDB Sfax 2017 -90- 18

 Tableau pour dessiner la Courbe
du Monitoring

120%
100%
100% 87%
80%
60% 56%
43%
40% 29%
23%
20%
0%

N.B. (1) Tracer en pointillé la courbe du monitoring précédent. 28

19
(2) Tracer en trait plein, la courbe du monitoring actuel
 Analyses de la Courbe &
Résultats de Monitoring
• Activité: _______________________________
vaccination

Dr M. MAKHLOUF C/S IPS - SDSB Sfax 2016

 Tableau de Suivi de
la Micro planification
• Activité: _______________________________
vaccination

Dr M. MAKHLOUF C/S IPS - SDSB Sfax 2016

 Micro Planification des
Stratégies Correctrices Envisagées
• Activité: _______________________________
vaccination

28 22
Merci pour votre
attention
 Monitoring

• Il détermine l'efficacité du programme

• Il établit la norme de performance au
niveau de l'activité
• Il forme une base pour la responsabilité du
programme
• Il alerte la gestion de la discordance
• Il identifie les points forts et les points
faibles des opérations du programme

24
 Monitoring
calcul des indicateurs

B- Indicateurs à
étudier

DISPONIBILIT COUVERTURE COUVERTURE

UTILISATION
E ADEQUATE EFFECTIVE

Nb de séances faites Nb POM >= 1 séance Nb Nsson Vac Comp Nb Vacc Comp Stand
Nb Séances program Nb Tot POM Nb Tot POM Nb Tot Chroniques

Tracer une courbe (POM-D-U-CA-CE  analyse micro-planification

CoA: consultation adéquate 28 25