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m O Tendão Calcâneo, antes conhecido por

tendão de Aquiles, é uma faixa de tecido que
conecta o osso do calcanhar ao músculo da
panturrilha. Esse tendão é o mais potente do
corpo humano.
m A lesão ao tendão pode causar inflamação ou
ruptura. `
m Tendinite de Calcâneo é o termo usado quando o tendão fica inflamado,
isso causa dor na parte posterior da perna, perto do calcanhar.
m É um distúrbio inflamatório, e pode ser dividido em: Paratendinite, isto é,
inflamação do paratendão ou do tecido que circunda o tendão, e
Tendinose, que resulta em rupturas nas fibras do tendão
Tendinite de Calcâneo pode ser causada por:

m Uso excessivo do tendão Calcâneo.

m Tensão dos músculos da panturrilha ou do tendão Calcâneo.
m Aumento da quantidade ou da intensidade de treinos esportivos.
m Retorno intenso dos treinos após um período de folga.
m Treino de corrida em subida.
m Alteração de local ou acessórios no treino.
m Pronação excessiva, um problema onde os pés rodam para dentro e
achatam-se mais que o normal.
m Usar sapatos de salto alto para trabalhar e trocá-los por sapatos com salto
baixo para exercitar-se.
m O tendão calcâneo pode romper-se durante atividades repentinas. Por
exemplo: O tendão pode romper-se no salto ou no início de uma corrida
em alta velocidade.
m A tendinite do Calcâneo causa dor e pode causar edema no tendão. A dor
será mais intensa após o exercício ao levantar os dedos do pé e ao alongar
o tendão.
m Ao acordar é comum sentir rigidez na região do tendão. A amplitude de
movimento do tornozelo poder á ficar limitada.
m Quando o tendão se rompe, é normal ouvir e sentir um estalo. Nos casos
de ruptura completa, será impossível levantar o calcanhar do chão e
apontar com os dedos do pé para baixo.
m O médico examinará a perna, procurando por sensibilidade e por edema.
Ele olhará os pés enquanto o paciente caminha ou corre, para perceber se
existe excesso de pronação.
m O diagnóstico é feito através da historia clinica, exame físico e exames
complementares (radiografias, ultrassonografia e exepcionalmente
ressonância nuclear).
m Aplicação de compressas de gelo sobre o calcanhar por 8 minutos,
seguidos de 3 minutos sem gelo, repetindo até completar o ciclo total de
30 minutos, por 3 ou 4 dias ou até que a dor desapareça.
m Elevação da perna sobre um travesseiro, quando estiver deitado.
m Uso de medicamentos antiinflamatórios, prescritos pelo médico.
m Uso de suplemento nos sapatos para levantar os calcanhares, se prescrito
pelo médico. A suspensão previne alongamento adicional do tendão
Calcâneo.
m Orteses para melhorar o posicionamento do retropé. Em casos severos de
tendinite de Calcâneo, pode ser necessário o uso de aparelho gessado por
algumas semanas.
m A ruptura do tendão pode necessitar de cirurgia ou apenas do aparelho
gessado por até 10 semanas.
m Durante a recuperação o esporte ou atividade, praticados anteriormente,
podem precisar ser substituídas por outras que não piorem a condição. Por
exemplo: Nadar ao invés de correr.
m Deve se evitar o uso de infiltrações locais com corticoide, devido ao risco
de degeneração e ruptura do tendão
m Crioterapia (aplicação de compressa gelada) pode ajudar a reduzir a dor
no início do processo, com ultra-som no modo pulsátil.
m Laser como cicatrizante é um recurso importante na condução do
processo.
m Após fase aguda ultra-som no modo contínuo para facilitar o aumento do
fluxo sangüineo no tendão.
m Massagem transversa pode ser realizada ao redor do tendão para
decompor as aderências que se formam durante a recuperação tecidual e
pode melhorar a capacidade de deslizamento do paratendão.
m O alongamento da panturrilha, deve ser consistente, usando a parede ou
suporte específico.
m O fortalecimento dos músculos da panturrilha devem ser realizados com
cautela sem sobre esforço no tendão para evitar a volta da lesão.
m A fisioterapia conta com muitas técnicas e aparelhos para atingir os
objetivos, como: analgesia, fortalecimento muscular, manutenção ou
ganho da amplitude de movimento de uma articulação, etc, e por isso, o
tratamento não deve ser feito sem a supervisão de um profissional
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m icar de pé, com os braços estendidos para
frente e as mãos espalmadas e apoiadas em
uma parede na altura do peito.
m A perna do lado lesionado deve estar,
aproximadamente, 40 cm atrás da perna do
lado são.
m Manter o lado lesionado estendido, com o
calcanhar no chão, e inclinar-se contra a
parede.
m lexionar o joelho da frente até sentir o
alongamento da parte de trás do músculo da
panturrilha, do lado lesionado.
m Manter essa posição de 30 a 60 segundos e
repetir 3 vezes.
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m Em pé, de frente para parede com as mãos

na altura do peito, com os joelhos
levemente dobrados e o pé lesionado para
trás, gentilmente apoiar na parede até sentir
alongar a parte inferior da panturrilha.

Virar o pé lesionado levemente para dentro

e manter o calcanhar no chão.

m Manter essa posição por 30 segundos e

repetir 3 vezes
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m Em pé, com o ante pé lesionado na borda de
um degrau e o médio pé e calcanhar sem
apoiar em nada, tentar alcançar o fundo do
degrau com o calcanhar até sentir o
alongamento do arco do pé.
m Manter por 30 segundos.
m Relaxar e repetir 3 vezes.
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m Tirar os dedos do chão.
m No início pode-se balançar para trás
sobre os calcanhares, de maneira que
os dedos dos pés saiam do chão, para
facilitar o exercício.
m Manter essa posição por 5 segundos e
fazer 3 séries de 10.
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m èegurar em uma cadeira e suspender o
corpo sobre os dedos dos pés, tirando os
calcanhares do chão, ficando nas pontas
dos pés.
m Manter esta posição por 3 segundos e,
lentamente, voltar à posição inicial.
m Repetir 10 vezes e fazer 3 séries.
m Ñ medida que o exercício ficar fácil, levantar, apenas, o lado lesionado.
m O retorno ao esporte acontecerá, seguramente, quando o paciente:

m Possuir total alcance de movimento da perna lesionada, em comparação a

não lesionada.
m Possuir total força da perna lesionada, em comparação a não lesionada.
m Correr em linha reta, sem sentir dor ou mancar.
m Correr a toda velocidade em linha reta, sem sentir dor ou mancar.
m azer viradas bruscas a 45º, inicialmente a meia velocidade e,
posteriormente, a total velocidade.
m azer o ³8´ com 18 metros, inicialmente a meia velocidade e,
posteriormente, a total velocidade.
m azer viradas bruscas a 90º, inicialmente a meia velocidade e,
posteriormente, a total velocidade.
m azer o ³8´ com 9 metros, inicialmente a meia velocidade e
posteriormente a total velocidade.
m Pular com ambas as pernas e depois somente com a perna lesionada, sem
sentir dor.