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ATELIER DE FORMATION DES FORMATEURS A

L’UTILISATION DES OUTILS DE COLLECTE DES


DONNES

Edéa, du 06 au 08 Septembre 2019


Objectifs de l’atelier
• Harmoniser la compréhension des outils existants utilisés pour
surveiller les activités sur le terrain de tous les acteurs ;

• Renforcer les capacités des participants afin qu’ils puissent


encadrer les sites sur la documentation appropriée des outils
disponibles et les aider à produire des rapports appropriés.
Comprendre et Remplir les Registres intégrés
Session 1: Consultation Prénatale
Objectifs de la session

A la fin de cette session, les participants devraient être capable de:


• Compléter correctement le registre CPN;
• Comprendre les rubriques du registre;
• Assigner le numéro d’identification de la grossesse;
• Définir un numéro TARV
Généralités
Outils de Consultations prénatales (CPN)
Outil primaire:
- Registre CPN

Outils secondaires:
- Carte de suivi de la grossesse
- Fiche de Collecte Mensuelle (FCM)
Caractéristiques du registre CPN

• Registre longitudinal (Suivi en ligne et durant la grossesse)


• Une seule entrée par ligne
• Toutes les informations relatives à la PEC dès la 1ère visite,
au devenir de la grossesse et à la sérologie VIH de la mère
• 04 visites prénatales recommandées
• 01 lexique adapté à nos incompréhensions
Qui est responsable du remplissage des registres CPN?

• Infirmiers/sages femmes dans les services de SMNI/PTME au cours


des visites de CPN
• Toutes les visites prénatales doivent être documentées dans le
registre de CPN et/ou carte de suivi de la grossesse.
• Garder le registre CPN dans le service et le mettre à jour au cours
des prochaines visites.
Registre CPN
Rubriques principales du registre CPN
• Information de la femme enceinte (nom, DDN, âge, adresse , Statut matrimonial)
• Histoire obstétricale: Gravidité (nombre de grossesses) et Parité (nombre
d’accouchements), dernier mode d’accouchement, Durée du travail.
• Paramètres (Dès la 1ère visite) : Poids, PA, T°, Œdèmes
• Statut de la grossesse à la 1ère visite: DDR, HU (Hauteur Utérine), AG (âge gestationnel) DPA
(Date probable d’Accouchement)
• Statut VIH de la femme / Partenaire: Statut de la femme/Mari à tout moment
• Tests de laboratoire y compris le dépistage de la syphilis.
• Services de prévention y compris le TPI pour le paludisme, le VAT, la distribution de MILDA,
le CTX
• Traitement reçu y compris le TARV (prophylactique ou thérapeutique) pour les femmes
enceintes et VIH+
Informations de la femme enceinte

2-9
Date / Information du Client
2. Date: _ _ / _ _ / _ _ __

8. DDN: _ _ / _ _ / _ _
3. N° identification de la grossesse: _____________ 5. Adresse: __________________________

4. Nom: _________________________________ __________________________________ Age: _________________


__________________________________    

6. Tél. du Client: ________________________ 9. statut matrimonial:


   

7. Tél. du Contact: ______________________ MM MP CO CE VE DI

Élément 9
MM = Mariée Monogamique CE = Célibataire
MP = Mariée Polygamique VE = Veuve
CO = Concubinage DI = Divorcé
Créer le numéro unique de grossesse de la FEC

Nom du patient: Ndi Grace Fang


Date de naissance: 17 Juillet 1970
Nom de la mère: Ndi Anna
AMJ
N°unique: 700717NGF-N
Exercice: Créer le numéro d’identification de la FEC
1. Mme veuve Fendi Pascale Eléonore est née le 07 Août 1973, sa mère s’appelle Fendi
Anasthasie. Elle vit au quartier Melen, derrière « Collé Collé Bar »
2. Ananga Messina Olga Carine née le 24 Février 1984; sa mère se nomme Abena
Anasthasie. Elle vit depuis 1990 avec son copain KAMDEM Jérôme
3. Medounga Olivia, née vers Avril 1985 à 16H, Téléphone du mari 600055110
4. Makia Magdelene née en 1980. Mère: Makia Alice
5. Une FEC se présente avec le nom de Onan Annie Joëlle, elle est née en juillet 1980.
Elle vous présente sa CNI pour l’orthographe du nom de sa mère Outwhgeza Mireille,
vous vous rendez compte qu’elle-même s’appelle Outwhgeza Onan Annie Joëlle
Complétez le registre!
Réponses

1. 730807FPE-F
2. 840224AMO-A
3. 8504XXMOX-X
4. 80XXXXMMX-M
5. 8007XXOOA-O
Identification des femmes enceintes
• À l’enregistrement, les informations d'identification devraient être
prises et enregistrées
• Chaque FEC attendue devrait recevoir un numéro unique de
grossesse
• Ce numéro devrait être utilisé au cours de la grossesse et aussi
être enregistré dans la carte de suivi.
• Au cours des prochaines visites, ce numéro sera facilement utilisé
pour la référence et la mise à jour des informations
Histoire obstétricale et Signes vitaux
10 11
Histoire obstétricale / Accouchement Paramètres

a. Histoire obstétricale: Pds: _______

G _ P _ a _ b _ c _ PA: _ _ / _ _
   

b. Dernier mode d'accouchement: VB I CS NA To: ________


   

C. Travail prolongé: O N Oedème: O N

Élément 10a Eléments 10b


G = Gravidité a = Avortement VB= Accouchement normal par voie basse
P = Parité b = Prématuré I = Instrumental (Médicalisé)
c = Enfant vivant CS = Césarienne
NA = Non applicable
Exercice
Au début de sa 1ère grossesse Mme Ndi Gloria a consulté un
gynécologue le 12 Septembre 2014, son test VIH est revenu positif.
Au cours de sa 1ère visite CPN le 30 Septembre 2014, elle amène ses
résultats et se plaint des boutons sur la peau. Elle reconnait avoir
avorter il y a 2 ans. Sa T°36,5° et son poids était 69 kg en février.
Actuellement son poids est de 71 kg
Complète le registre.
Réponses: Histoire obstétricale et Signes vitaux
10 11
Histoire obstétricale / Accouchement Signes vitaux

a. Histoire obstétricale: Pds: __71 Kg_____

G 2_ P O_ a 1_ b O _ c O_ PA: _ _ / _ _
   

b. Dernier mode d'accouchement: VB I CS NA To: __36,5°C______


   

C. Travail prolongé: O N Oedème: O N

Élément 10a Eléments 10b


G = Gravidité a = Avortement VB= Accouchement normal par voie basse
P = Parité b = Prématuré I = Instrumental
c = naissance vivante CS = Césarienne
NA = Non applicable
Statut de la grossesse, du VIH et du partenaire
12 13 14
Statut VIH

Statut de la grossesse à la Statut VIH du partenaire


1ère visite (a) Avant l'enrôlement en (b) Pendant l'enrolement en
 
CPN CPN

Testé auVIH : O N IC O N IC
Date du Test :
_ _ /_ _ / _ _ _ _ _ _ /_ _ / _ _ _ _ Testé au VIH: O N I R RS
DDR: _ _ /_ _ /_ _
Résultat du test: P N I IC P N I IC

HU: ___________ (cm) Date du test: _ _ / _ _ /_ _ _ _


Test refait si (P): O N I R RS O N IC R RS
Date du test refait: _ _ /_ _ / _ _ _ _ _ _ /_ _ / _ _ _ _
AG: (semaines)
  Résultat: P N I IC
P N I IC P N I IC
DPA: _ _ /_ _ / _ _ Résultat du test refait  
Élément 13&14
P=Positive R=Refusé
N=Négatif RS=Rupture de Stock
I=Indéterminé IC=Inconnu
Exercice
Mme Ndi Gloria a consulté un gynécologue le 12 Septembre 2014. Sa date
DDR est le 26 juillet 2014.
Elle profite d’une campagne de dépistage à cette date pour faire un test VIH; le
résultat est positif. Lors de sa 1ère visite CPN le 30 Septembre 2014, le test est
répété et le résultat reste positif. Son examen physique montre une HU de 22cm
sans signes de maladie avec 81cm de périmètre abdominal.
Elle a reçu une invitation pour son partenaire pour la prochaine visite
programmée le 30 octobre 2014. Gloria est retournée le 3 novembre 2014 avec
un homme qu’elle dit être son partenaire. Il a été testé VIH+.
Complète le registre.
Réponses
12 13 14
Statut de la grossesse Statut VIH

(a) Avant l'enrôlement en (b) Pendant l'enrolement en Statut VIH du partenaire


Première visite  
CPN CPN

Testé auVIH : O N IC O N IC
Date du Test :
_ 12 _ /_ 09 _ / _ 2014 _ _ 30_ /_ 09 _ / _ 2014 _ Testé au VIH: O N I R RS
DDR: _26 _ /_07 _ /_ 2014
Résultat du test: P N I IC P N I IC

HU: ____22_______ (cm) Date du test: _ 03_ / _11 _ /_2014 _


Test refait si (P): O N I R RS O N IC R RS
Date du test refait: _ _ /_ _ / _ _ _ _ _ _ /_ _ / _ _ _ _
AG: 08 (semaines)
  Résultat: P N I IC

DPA: _ 30_ /_ 04_ / _2015 P N I IC P N I IC


_ Résultat du test refait  
Test de laboratoire et infections opportunistes
15 16 - 24
TB Tests en Laboratoire et résultats

(a)Recherché: O N 16. Antigène HBs : P N 19. Electrophorèse Hb: AA AS SS 22. Alb:_____________

17. Groupe sanguin:

A B AB O
(b) Confirmé: P N 20. Taux d'Hb (g/dl) : ________ 23. Paludisme: P N

ou Hématocrite (%):_______________ 24.Frottis vaginal effectué:


(c) Statut: 1 2 3 4 18. Rhésus (Rh): + / -
21. Test de Syphilis : P N IC O N

Élément (15 b) Élément (15 c)


P = Positif 1 = Nouvellement mis sous traitement;
N = Négatif 2 = Référé à un centre de traitement TB;
3 = Déjà sous traitement TB;
4 = Sous Traitement préventif intermittent de la TB
2/16/22 02:33:07 AM
EXERCICE

Rachelle ne se rappelle pas de la date des dernières règles et a


assisté au counseling de groupe avec un statut VIH inconnu.
Elle a été testée le même jour pour le VIH. Ses résultats sont les
suivants: Hb:10g/dl, Hb AA, Groupe sanguin B, syphilis -
négative, hépatite B - Négatif et Albumine – 32 G/L .
La recherche de TB ne présente aucun signe d’infection.
Réponses: Test de laboratoire et infections opportunistes
15 16 - 24
TB Tests en Laboratoire et résultats

(a)Recherché: O N 16. Antigène HBs : P N 19. Electrophorèse Hb: AA AS SS 22. Alb:_____22________

17. Groupe sanguin:

A B AB O
(b) Confirmé: P N 20. Taux d'Hb (g/dl) : ___10_____ 23. Paludisme: P N

ou Hématocrite (%):_______________ 24.Frottis vaginal effectué:


(c) Statut: 1 2 3 4 18. Rhésus (Rh): + / -
21. Test de Syphilis : P N IC O N

Élément (15 b) Élément (15 c)


P = Positif 1 = Nouvellement mis sous traitement;
N = Négatif 2 = Référé à un centre de traitement TB;
3 = Déjà sous traitement TB;
4 = Sous Traitement préventif intermittent de la TB
2/16/22 02:33:07 AM
Services préventifs, complications de la grossesse et le TAR

25 - 28 29 30 - 33
Complications de grossesse /
MILDA/ Traitement reçu ARVs / TAR
Devenir
30. Statut: DSA NMA NA Aucune
25. VAT: 1 2 3 4 5
(a) HM PE EC ID AU
31. Protocole: _______________
Nbre de cp: ______________
26. MILDA: O N ________________________

27. TPI paludisme: 1 2 3 NA 32. Date de début: _ _ /_ _ /_ _


  (b) T D R AV 33. Numéro unique d'identification pour la TAR:
28. CTX: O N NA _____________________________________________

Élément (29a) Élément (29b) Elément 30-33


HM: Hémorragie T : Traité, DSA = Déjà sous TAR
PE: Pré éclampsie D: Décédé NMA= Nouvellement mis sous TAR
EC: Eclampsie R: Référé NA = Non Applicable si VIH négatif
MFIU: Mort Foetale Intra Utérine AV: Avortement
AU: Autres (spécifier)
Composition du numéro unique du PvVIH

• Code de la Région: 02 lettres; Ex: Littorale - LT


• Code CNLS de la FOSA: Ex: CMA Congo 2 - 19
• Mois d’initiation: Ex: Janvier - 01
• Année d’initiation: Ex:1984 - 84
• Numéro d’ordre d’initiation ARV: 56 – 0056 (4 chiffres)

LT/19/01/84/0056
EXERCICE

Rachelle a reçu la 1ère dose de VAT ainsi que le TPI pour le


paludisme. Elle n’a pas reçu de MILDA, son test VIH s’est révélé
positif (23/12/2011) et ses CD4 étaient à 900u/mm3.
Elle a commencé le TARV le même jour avec TDF+3TC+EFV
(1cp/j/30jrs) et prend du CTX. Il n’y a pas de complications de la
grossesse. Elle est le 267 PvVIH enregistré à l’hôpital de district
de Mfou (région du Centre, code FOSA 02). Son prochain RDV
est prévue le 23/01/2012
Services préventifs, complications de la grossesse et le TAR

25 - 28 29 30 - 33
Complications de grossesse /
MILDA/ Traitement reçu ARVs / TAR
Devenir
30. Statut: DSA NMA NA Aucune
25. VAT: 1 2 3 4 5
(a) HM PE EC ID AU
31. Protocole: __TDF+3TC+EFV_____________
26. MILDA: O N _____________________ Nbre de cp: _____30_________

27. TPI paludisme: 1 2 3 NA 32. Date de début: _ 23_ /_ 12_ /_2011 _


  (b) T D R AV 33. Numéro unique d'identification pour la TAR:
28. CTX: O N NA ________CE/02/12/11/0267______________________

Élément (29a) Élément (29b) Elément 30-33


HM: Hémorragie T : Traité, DSA = Déjà sous TAR
PE: Pré éclampsie D: Décédé NMA= Nouvellement mis sous TAR
EC: Eclampsie R: Référé NA = Non Applicable si VIH négatif
MFIU: Mort Foetale Intra Utérine AV: Avortement
AU: Autres (spécifier)
Stade clinique et biologique de la maladie

34
Stade de la maladie (clinique et laboratoire)

  Evaluation la plus récente Evaluation pendant le suivi

Stade OMS: 1 2 3 4 1 2 3 4

Date du prélèvement sanguin: _ _ /_ _ /_ _ _ _ _ _/_ _ / _ _ _ _

______________ ___________
Résultat CD4
Résultat CV ______________ __________

Élément 34
1: Stade Clinique 1
2: Stade Clinique 2
3: Stade Clinique 3
4: Stade Clinique 4
Résultat CV : préciser si la valeur est “détec” pour
detectable ou “indec” pour indétectable
2e, 3e et 4e visites

  35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
Complication
Paramètres Complications de grossesse Outcome Traitement Reçu ARVs

Visite
de Date
HU AG Hb (g/dl) Aucu AU Fer/ (a) (b) nombre de
suivi Pds (kg) TA ou Hte Alb HM PE EC MFIU T D R AV CTX: Autres
(cm) (sem) (%) ne folate Protocole comprimés

_ _ /_ _ /_ _ _ ______ ______ ________ _______ ____


2 _ ____ ___ ________ ___ /___ _ __ _ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ O N O N NA O N __________________

_ _ /_ _ /_ _ _ ______ ______ ________ _______ ____


3 _ ____ ___ ________ ___ /___ _ __ _ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ O N O N NA O N __________________
                                           
_ _ /_ _ /_ _ _ ______ ______ ________ _______ ____
4 _ ____ ___ ________ ___ /___ _ __ _ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ O N O N NA O N __________________
                                             
_ _ /_ _ /_ _ _ ______ ______ ________ _______ ____
5 _ ____ ___ ________ ___ /___ _ __ _ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ O N O N NA O N __________________
Devenir de la grossesse
48 49 50 51 52
Devenir

Date des prochaine 2nd Test VIH


visites (femmes ayant un Test VIH négatif >3 mois) Devenir de Commentaires Nom du prestataire
Devenir VIH la grossesse

Testé au VIH: O N IC
ARVs pédiatrique
Date du test: _ _ /_ _ / _ _ _ _ donné à la maman
_ _/_ _/_ _ _ _ 1   1ère Visite:_____________________
Résultat du test: P N I IC 2 2ième Visite:_____________________
O N NA
3
_ _/_ _/_ _ _ _   3ième Visite:_____________________
  2nd Test effectué si (P): O N IC R RS Mère enregistrée à 4
une clinique pour 4ième Visite:_____________________
Date du 2nd Test: 5
_ _/_ _/_ _ _ _ _ _ /_ _ / _ _ _ _ TAR?   5ième Visite:_____________________
 
O N NA
Resultat du 2nd Test P N I IC
_ _/_ _/_ _ _ _  

Élément 50 3: Transféré
1: Perdu de vue 4: Avortement
2.: Référé 5: Grossesse à terme
EXERCICE
Son dossier créé, Rachelle n’est plus passée pour effectuer les
autres CPN, elle a réapparu en salle d’accouchement à 40
semaines de gestation. La sage femme, Mme NZOTE veut lui
faire un deuxième test, mais il y a rupture de kits de dépistages.
Merci
QUESTIONS

2/16/22 02:33:08 AM 34
Exercice d’application
Mme Ajua Rachèle Binam, 22 ans est étudiante au Lycée de Deido
est née le 21/12/1988 de Mme Rose Ajua . Elle est célibataire et
habite à Denver-Douala. Son numéro de téléphone est 77000077.
Elle va à l’hôpital de district de Deido pour la CPN le 21 décembre
2010 avec son ami de 27 ans appelé Joy dont le numéro de
téléphone est de 99000099 et habite à Logpom.
C’était la 2e grossesse de Rachèle et il n’y a pas d’histoire
d’avortement mais elle a donné naissance à un enfant décédé à
l’âge de 1 an.
Remplir le registre avec les informations.
Réponse 1.1
1 2-9 10
Serie N° Date / Information du Client Histoire obstétricale / Accouchement
2. Date: 21/12/2010

8. DDN: _ 21_ / _12 _ / _1989_


3. N° identification de la grossesse:
881221ARB-A
  5. Adresse: Denver Douala a. Histoire obstétricale:

4. Nom: Ajua Rachèle Binam

______________________________
  __________________________________ Age: 22 G 2 P 1 a 0 b 0c 0
       

  6. Tél. du Client: 77000077 9. statut matrimonial: b. Dernier mode d'accouchement: VB I CS NA


       

7. Tél. du Contact: _99000099


  _____________________ MM MP CO CE VE DI C. Travail prolongé: O N
Exercice d’application
Le 19/09/2014, Rachelle a été testé au VIH au cours d’une
campagne de dépistage et le résultat du test était indéterminé.
Deux mois plus tard (Le 24/11/2014), lors de sa 1ère
consultation prénatale, Rachelle déclare à son gynécologue
que la date de ses dernières règles était le 10/09/2014. Elle a
été testée le même jour pour le VIH. Son examen physique a
montré une HU de 22cm sans signes de maladie, Son poids
est de 80 kg avec une TA de 115/85. Son test de VIH a été
fait et s’est révèlé positif. Son partenaire qui l’accompagne
désire faire son test VIH, mais les kits de dépistage sont finis
2/16/22 02:33:08 AM 37
Réponse 1.2
11 12 13 14
Statut de la grossesse Statut VIH

Signes vitaux (a) Avant l'enrôlement en (b) Pendant l'enrolement Statut VIH du partenaire
Première visite   CPN en CPN

Testé auVIH : O N IC O N IC
Date du Test :
_ 19 /09 / 2014_ _ _ _ _ 24 /11 /2014 _ _ _ _
Testé au VIH: O N I R RS

Pds: 80 kg DDR: 10/09/2014


Résultat du test: P N I IC P N I IC

PA: 115/85 HU: ____22___ (cm) Date du test: _ _ / _ _ /_ _ _ _


 
Test refait si (P): O N I R RS O N IC R RS
Date du test refait: _ _ /_ _ / _ _ _ _ _ _ /_ _ / _ _ _ _
To: ________ AG: ??? (semaines)
    Résultat: P N I IC

P N I IC P N I IC
oedème: O N DPA: _ _ /_ _ / _ _ Résultat du test refait  
Comprendre et remplir le registre intégré
PTME/SMNI
Session 3: Registre de la Salle d'accouchement
Objectifs d’apprentissage

• À la fin de ce module les participants devraient être capable de:


• Comprendre la nouvelle articulation des rubriques du
registre;
• Assigner le numéro d’identification de la grossesse;
• Comprendre les composantes majeures du registre SA
• Compléter correctement ce registre
Généralités
Caractéristiques du registre SA
• Registre longitudinal (Suivi en ligne dans la salle
d’accouchement)
• Une seule entrée par ligne
• Toutes les informations relatives à la PEC de la femme dès son
arrivé en SA jusqu’à 3 jours post – partum; y compris son statut
VIH et TAR ainsi que la prophylaxie ARV du nourrisson
• 01 lexique adapté pour comprendre les abréviations
Qui est responsable du remplissage des données?

• Il devrait être rempli par les infirmiers (ères)/sage femmes dès l’entrée en
salle de travail et accouchement jusqu’à 03 jours post - partum.

• Le registre de la salle d’accouchement devrait être utilisé pour tous les


accouchements qui ont lieu dans une FOSA.

• Toujours utiliser le même numéro d’identification de la grossesse en CPN


et s’assurer que l’enregistrement n’est pas double pour une même
naissance.

• Si la femme n’est pas venue en CPN, lui créer un N°de grossesse


Registre de Travail et Salle
d’accouchement
Rubriques principales du registre de STA
• Les renseignements démographiques (Heure d’entrée en STA, Nom, âge, N°de
grossesse, Statut matrimonial)
• Histoire obstétricale et accouchement précédent
• Le statut grossesse, VIH et TAR de la femme en salle d’accouchement; y compris
celui du partenaire
• L'état de santé du nouveau-né et vaccins reçus
• Soins maternels en post – Partum immédiat (03 jours après la naissance)
• Planning familial (Réduire les risques de transmission)
• Références et liens avec l’UPEC (Identifiant TAR/Identifiant couple Mère - Enfant)
Informations démographiques du patient
1 2-9

Serie N° Date et Informations du Patient

5. Nom:
  2. Date: _ _ / _ _ / _ _ _ _ ___________________________________________ 8. Statut matrimonial :

6. Adresse: MM MP CO CE VE DI
  3. Heure: _ _ : _ _ CSG: O N _________________________________________
9. DPA _ _/_ _ /_ _ _ _

7. Tel. Age: _________


4. N° d'identification de la grossesse.: Client/Contact:_______________/_______________
  _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Elément 8
MM= Marié Monogame
MP= Marié Polygame
CO= Concubinage
CE= Célibataire
VE=veuve
DI=Divorcé
Histoire obstétricale / Accouchement
10
Histoire obstétricale/Accouchement

(a) Histoire obstetricale: G _ P _ a _ b _ c _

(b) Mode précedent d'accouchemnt : NVB I CS NA

(c) Travail prolongé: O N

Elément 10 a
G= Gravidité
P = Parité
a= Prématurité
b= Avortement
c = Enfant vivant
EXERCICE 1
Mme Ajua Rachèle Binam, 22 ans est étudiante au Lycée de Biyemassi est née le
21/12/1988 de Mme Rose Ajua . Elle est célibataire et habite à Mendong-
Yaounde. Son numéro de téléphone est 77000077. Elle arrive en plein travail à
l’hôpital de district de Biyemassi le 21 décembre 2010 avec son ami de 27 ans
appelé Joy dont le numéro de téléphone est de 99000099 et habite à
l’Omnisport. Elle a oublié sa CSG et sa date DDR était le 26 mars 2010.

C’est la 2eme grossesse de Rachèle et il n’y a pas d’histoire d’avortement mais


elle a donné naissance par voie basse à un enfant décédé à l’âge de 1 an.

Remplir le registre avec les informations.


48 2/16/22 02:33:09 AM
Réponse 1.1
1 2-9 10

Serie
Date et Informations du Patient Histoire obstétricale/Accouchement

5. Nom:
2. Date: _ _ / _ _ / _ _ _ ______________________________________ (a) Histoire obstetricale: G _ P _ a _
  _ _____ 8. Statut matrimonial : b _ c _

6. Adresse:
______________________________________ MM MP CO CE VE (b) Mode précedent d'accouchemnt :
  3. Heure: _ _ : _ _ CSG: O N ___ DI NVB I CS NA
9. DPA _ _/_ _ /_ _ _ _
Age: _________

4. N° d'identification de la
grossesse.: _ _ _ _ _ _ _ 7. Tel. Client/Contact:_______________
  _ _ _ /________________ (c) Travail prolongé: O N

2/16/22 02:33:09 AM 49
Le statut grossesse, VIH et TAR de la femme
en salle d’accouchement
11 -13 14 15 16 17 18

Statut VIH Prophylaxie et traitement contre le VIH

Statut de la grossesse Signes (b)Test du VIH en


vitaux salle Statut TAR pendant la Statut TAR en salle
  (a) Avant d'accouchement ou (c) Partner HIV Status
grossesse d'accouchement CTX
en post-partum
immédiat

Pds: Statut: DSA NMA Statut: TAR Proph


11. AG:_____________ ________ Date du test: _ /_ _ /_ _ _ /_ _ /_ _ Proph Aucun NA Aucun NA O
P

12. Partograme utilisé ? TO: Resultat du P N I R N Protocole: Protocole:


O N _________ test: P N I U SO _______________ _______________ N
IC

13. Rupture des PA: Resultat du test P N I R P N I R Date de début: Date de début:
membranes: O N ___ / ____ refait si VIH+ (P) RS RS _ _ /_ _ /_ _ _ _ _ _ /_ _ /_ _ NA

Elément 16 Elément 17
DSA = Déjà sous TAR avant la grossesse actuelle
NMA = Nouvellement mis sous TAR pendant la grossesse
TAR = Trithérapie pour le traitment
Proph = prophylaxie AZT Proph= Prophylaxie AZT (+/- NVP et AZT/3TC)
Aucun = Pas d'ARV donné pendant la grossesse Aucun= Pas d'ARV donné pendant la grossesse
EXERCICE 2
Olive n’a suivi qu’une CPN et ne réapparait qu’en salle
d’accouchement le 25 février 2014 a 40 semaines de grossesse
sans rupture des membranes. Sa température est de 37.2o, sa
pression artérielle de 120/85 et elle a 72 kg. Elle accepte faire
le test VIH après avoir suivi les avantages. Son résultat est
indéterminé. La sage femme refait un autre test, qui se revèle
positif. Ayant appris la nouvelle, son ami veut également faire
le sien, mais les tests sont finis. Elle n’a jamais reçu d’ARV,
aussi l’infirmière lui donne le TDF/3TC/EFV et du CTX
Remplissez le registre!
51 2/16/22 02:33:10 AM
Réponse 2.1
11 -13 14 15 16 17 18

Statut VIH Prophylaxie et traitement contre le VIH

Signes (b)Test du VIH en


Statut de la grossesse vitaux salle Statut TAR pendant la Statut TAR en salle
  (a) Avant d'accouchement ou (c) Partner HIV Status CTX
en post-partum grossesse d'accouchement
immédiat

Pds: Statut: DSA NMA Statut: TAR Proph


11. AG:_____________ ________ Date du test: _ /_ _ /_ _ _ /_ _ /_ _ Proph Aucun NA Aucun NA O
P

12. Partograme utilisé ? TO: Resultat du P N I R N Protocole: Protocole:


O N _________ test: P N I U SO _______________ _______________ N
IC

13. Rupture des PA: Resultat du test P N I R P N I R Date de début: Date de début:
membranes: O N ___ / ____ refait si VIH+ (P) RS RS _ _ /_ _ /_ _ _ _ _ _ /_ _ /_ _ NA

52 2/16/22 02:33:10 AM
Accouchement
19 20 21 22 23
Accouchement
Type
Date / moment de Lieu de d'accouchement GATPA Complications /Devenir
l'accouchement l'accouchement

__/__/____ FS NV O (a) HM DY PE EC

_ _ : _ _ DO I N RU DP AU Aucun
    CS   (b) T R MD
Élément 21 Élément 23a Élément 23b
HM: Hémorragie
NV=Normal Vaginale T: Traité
DY: Dystocie
I = Instrumental PE: Pré-éclampsie R: Référé
CS=Césarienne EC: Eclampsie DM: Décès Maternel
RU: Rupture Utérine
PT: Déchirure Périnéal
AU: Autres (spécifié)
Devenir du nouveau-né et Vaccins reçus
24 25 26 27 28 29 30 31
Devenir à la naissance et soins du nouveau -né
Méthode
Naissance Sexe Score Prophylaxie ARV Complications d'allaitem Vaccination
d'APGAR
ent

Vivant MNF
MNM Pds: _____ M 1min:___ O N NA 1 2 3 AME BCG Polio-0

Prématuré A Protocole: Hep B


terme PC: ____ F 5min:___ __________________ 4 5 6 7 AS Aucun

10min:__ Date de début _ _ /_ _ /_ _


T: _____ _ __ _____________ AM  
Élément 24 Élément 29 Élément 30
MNF: Mort Né Frais 1: Pas de complications AME: Allaitement Maternel Exclusif
2: Prématuré
DNP: Décès Néonatal Précoce 3: Asphyxie AS: Allaitement de Substitution
MNM: Mort Né Macéré 4: Sepsis AM: Allaitement Mixte
5: Jaunisse
6: Autres
Paramètres anthropométrique du nourrisson
Age Poids (kg) Taille (cm)
Mois1 3.3 - 5.0 48 - 58
Mois 2 4.0 - 6.0 53 - 60
Mois 3 4.5 - 7.0 57 - 65
Mois 4 5.5 - 8.0 59 - 66
Mois 5 6.0 - 9.0 61 - 70
Mois 6 6.5 - 9.5 63 - 71
Mois 7 7.0 - 10.0 64 - 72
Mois 8 7.5 - 10.5 66 - 74
Mois 9 7.5 - 11.5 67 - 76
Mois 10 8.0 -11.5 68 - 78
Mois 11 8.5 -12 69 - 79
Mois 12 9,0 - 12.5 70 - 80
Année 2 10.0 - 15.0 80 - 90
55
EXERCICE 3
Le 26 février 2014, elle a donné naissance, à 22h15, par voie
basse à un nouveau-né en vie sans complication. Son
nourrisson fait 2,450 kg; APGAR était de 7/10 et 9/10 à la
1ère et 5 minutes respectivement. La pratique de la GATPA
est une valeur principale de la maternité. Le même jour la
NVP sirop était donnée au bébé et la maman a choisi un
allaitement maternel exclusif. Le nourrisson reçoit
seulement une dose de polio 0 …
56 2/16/22 02:33:10 AM
Réponse 3.1
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Accouchement Devenir à la naissance et soins du nouveau -né

Date / Type Méthod


Lieu de d'accou
moment de l'accouc Score
GATPA Complications / Naissance Sexe d'APGA Prophylaxie ARV Complication e Vaccinatio
l'accoucheme cheme Devenir s d'allaite n
hement R
nt nt ment

__/__/__ (a) HM DY PE Vivant MNF Pds: 1min:_ 1 2 3 BCG


__ FS NV O EC MNM _____ M __ O N NA AME Polio-0

RU DP AU Prématuré A 5min:_ Protocole: 4 5 6 Hep B


_ _ : _ _ DO I N Aucun terme PC: ____ F __ __________________ 7 AS Aucun

10min: Date de début _ _ /_ _ ___________


    CS   (b) T R MD T: _____ ___ /_ _ _ _ __ AM  

57 2/16/22 02:33:10 AM
Soins maternels en post – Partum immédiat
  32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
Soins Maternels en Post-partum immédiat

Utérus Lochies/ Mamelon


Jour contrac Saignem et aréole To PA Pouls Complications / Devenir VAT recu/ Date Vit A Counseling
té ent

Jour 1 N N AN N AN _____ ___ /___ _____ (a) HM PS PP 1 2 3 O AE PF CT


FO AU:
Jour 2 O N N AN N AN _____ ___ /___ _____ __________ 4 5 N VIH DP VACC

_ _ /_ _ /_ _ _
Jour 3 O N N AN N AN _____ ___ /___ _____ (b) T R MD _   OT : ____________

Elément 38a
HM=Hémorragie
SP=Sepsis puerpéral Élément 38 b
PP= Psychose puerpérale T: Traité
FO=Fistules obstétricales R: Référé
AU= Autres (Spécifier) DM: Décès Maternel
Planification familliale, référence et liens
42 43 44
Planification Familiale (PF) Référence et Liens

(a) Méthode de contraception désirée (b) Méthode disponible Référence Liens

CON LTB O N° identification Mère sous TAR:

MAMA AUCUN N 1 ___________________


N° identification enfant:
2 _____________________
  3
Élément 43
1: Référé à un Centre de Traitement (Indiqué le code de l’UPEC/CTA)

2: Référence au PF
3: Référence dans un autre service
EXERCICE 4
Le 23/02/2014, Rachel revenue pour son suivi, avec une T° de
38,5. Les CD4, la créatininine ont été demandés et le prochain
RDV fixé au lendemain à 10h. Son uterus présente une forme
normale, de même que ses mamelons. Elle présente sa carte
de CPN montrant qu’elle a reçu 2 doses de VATT et une dose de
TPI. Elle se plaint d’un saignement et n’est pas confortable avec
les methodes contraceptives exposées; aussi elle veut des
explications complémentaires.

Compléter le registre!
60 2/16/22 02:33:10 AM
Réponse 5.1
  32 33 34 35 36 37 38 39 40 42
41
Soins Maternels en Post-partum immédiat Planification Familiale (PF)

Lochies
Utérus / Mamel Complications / VAT recu/ (a) Méthode de
(b) Méthode
Jour contra on et To PA Pouls Vit A Counseling contraception
cté Saigne aréole Devenir Date désirée
disponible
ment

Jour 1 N N AN N AN _____ ___ /___ _____ (a) HM PS PP 1 2 3 O AE PF CT CON LTB O

MAMA

Jour 2 O N N AN N AN _____ ___ /___ _____ FO AU: _______ 4 5 N VIH DP VACC AUCUN N

Jour 3 O N N AN N AN _____ ___ /___ _____ (b) T R MD _ _ /_ _ /_ _ _   OT : ____________  

61 2/16/22 02:33:10 AM
Sortie de la Salle de Travail et d’Accouchement
45 46 47 48

Date de la sortie de la Date de la Consultation


mère post-natale Commentaires Nom du prestatire de soins

       

_ _ /_ _ /_ _ _ _ _ _ /_ _ /_ _ _ _    

       
EXERCICE DE SYNTHESE
Mme Bollo Binam, 22 ans est née en 1988 de Mme Rose Bollo. Elle est
célibataire et habite à Mendong-Yaounde. Elle n’a pas de téléphone.
Elle arrive en plein travail à l’hôpital de district de JEFA le 21 décembre
2014 avec son ami de 31 ans appelé Alex dont le numéro de téléphone
est 677250070 et habite derrière tonton Bar Mokollo. Sa date DDR
était le 26 mars 2014.
C’est sa 4ème grossesse de Carine et il n’y a pas d’histoire d’avortement
mais elle a donné naissance à un enfant décédé à la naissance.

Remplir le Registre

64 2/16/22 02:33:11 AM
Ce 21 Décembre 2014, Carine est à 40 semaines de grossesse sans
rupture des membranes. Sa température est de 38.2o, sa pression
artérielle de 110/75 et elle a 82 kg. Elle a fait le test lors de sa CPN du
11 Août 2014, après le conseil de l’infirmière. Son résultat après un
essai est resté positif. La sage-femme lui a donné du CTX.
Ayant appris la nouvelle, son ami furieux a quitté la maison. Elle a
également reçu, lors de cette visite prénatale, une boite de comprimés
qu’elle a prise chaque soir 1 CP à l’heure du journal, pendant 10 jours.
Le reste est dans sous son lit. 

Complétez le registre!
65 2/16/22 02:33:11 AM
Le 22 Décembre 2014, elle a donné naissance, à 22h15, par voie basse
à un nouveau-né en vie avec des difficultés qui ont occasionnées une
rupture de l’utérus. Son nourrisson fait 4,450 kg; APGAR était de 8/10
et 9/10 à la 1ère et 5 minutes respectivement. Le personnel de la
maternité n’a pas une bonne connaissance de ce qu’est la GATPA.
Le lendemain la NVP sirop était donnée au bébé et la maman lui donne
le jus de banane frais et le sein. Elle a également acheté des biberons.
Le nourrisson a reçu uniquement une dose de polio 0 …

Complétez le registre!

66 2/16/22 02:33:11 AM
Le 23/12/2014, Carine revient pour son suivi, avec une T° de 38,5. Son
utérus présente une forme normale, de même que ses mamelons. Elle
a reçu 3 doses de VATT et une vitamine A.

Elle rassure l’infirmière qu’elle reviendra avec son bébé à 6 semaines


pour un prélèvement sanguin qui permettra de connaître son statut.
Son mari étant partie, elle n’a pas de problème de contraceptifs. Sur
son ordonnance il est écrit : Examen Créatinine, ASAT/ALAT, CV.

Complétez le registre!

67 2/16/22 02:33:11 AM
Merci

68 2/16/22 02:33:11 AM
Comprendre et Remplir les Registres
intégrés Session 2: Registre de Laboratoire
Objectifs de la session

A la fin de la session, les participants seront en mesure de:


• Remplir correctement le registre
• Comprendre les nouvelles rubriques et les données à collecter
• Identifier les portes d’entrée des patients
Généralités
Caractéristiques du registre de Laboratoire
• Comporte toutes les informations de l’arriver du patient au laboratoire
jusqu’au résultat de la 2ème PCR
• Chaque visite du patient doit être enregistrée sur une nouvelle ligne (Les
informations du patient sont enregistrées au quotidien)
• Les tests spécifiques d'un patient peuvent être enregistrés sur la même
ligne
• 01 lexique adapté permettant de comprendre les abréviations
Responsable du remplissage du registre LAB

• Le personnel du service Laboratoire formé à la collecte et à la technique


des échantillons de sang
• Toutes les visites biologiques doivent être documentées dans ce registre
• Garder le registre LAB dans le service et le mettre à jour dès réception des
résultats.
Registre de Laboratoire
Principaux éléments du registre de laboratoire
Ce registre comprend:
• Les renseignements démographiques (nom, âge, résidence ....)
• Algorithme de dépistage et résultats
• Les tests hématologiques et analyses chimiques
• PCR ADN du nourrisson
Information Démographique du Patient
1 2à7 8 9

S'il s'agit du bébé :


Porte d'entrée
N  de série
o
Date / Données du patient Statut sérologique des
parents

Mère : P N M
2. Date :_ _/_ _/_ _ _ _ 5. DDN_ _ / _ _ / _ _ _ _ Âge :_______
Sexe : M F
3. Nom :______________ DVC PAE EAE PI CPN
 
6. N° ID Patient : _ _ _ _ _ _ _ _
4. MAT CPON PA DPN AS
Adresse :__________________ 7. Tél. Patient :__________________
_ Père : P N M

Données entrée 8
DVC= Dépistage volontaire et counseling MAT = PTME - Maternité
PAE = PITC - Patient adulte externe CPON = PTME - Consultations postnatales
EAE = PITC - Enfant adulte externe PA = PTME - Partenaire
PI = PITC - Patient interne DPN = PTME - Diagnostic précoce chez le nourrisson
CP = PTME - Consultations Prénatales AS = Activités de sensibilisation
Exercice 1 : La mère

Mme ICOBA ILIN Rosette, 22 ans et étudiante au Lycée de


Nkoabang est née le 21/12/1988 de Mme Rose ICOBA . Elle est
célibataire et habite à Nkolmbong. Son numéro de téléphone est
77000022. Elle va à l’hôpital de district d’Efoulan pour la CPN le 21
décembre 2014 avec son ami de 30 ans appelé FAJE dont le
numéro de téléphone est de 24400091 et habite à Nkomo.

Remplir le registre avec les informations.

2/16/22 02:33:11 AM 77
Exercice 2: Le nourrisson

Mme ICOBA ILIN Rosette, 22 ans et étudiante au Lycée de


Nkoabang est née le 21/12/1988 de Mme Rose ICOBA et elle
habite à Nkolmbong. Son numéro de téléphone est 77000022. Elle
à accoucher le 20/01/2015 à l’hôpital de district d’Efoulan. Le
6/03/2015 elle se présente pour faire prélever son fils ESSO
Camille. Elle a initié le TAR en juin 2014 et son numéro d’ordre est
0009.

Remplir le registre avec les informations.


2/16/22 02:33:11 AM 78
Réponses 1/2
1 2à7 8 9

S'il s'agit du bébé :


Porte d'entrée
N  de série
o
Date / Données du patient Statut sérologique des
parents

Mère : P N M
2. Date :_ _/_ _/_ _ _ _ 5. DDN_ _ / _ _ / _ _ _ _ Âge :_______
Sexe : M F
3. Nom :______________ DVC PAE EAE PI CPN
 
6. N° ID Patient : _ _ _ _ _ _ _ _
4. MAT CPON PA DPN AS
Adresse :__________________ 7. Tél. Patient :__________________
_ Père : P N M

Données entrée 8
DVC= Dépistage volontaire et counseling MAT = PTME - Maternité
PAE = PITC - Patient adulte externe CPON = PTME - Consultations postnatales
EAE = PITC - Enfant adulte externe PA = PTME - Partenaire
PI = PITC - Patient interne DPN = PTME - Diagnostic précoce chez le nourrisson
CP = PTME - Consultations Prénatales AS = Activités de sensibilisation
Algorithme de dépistage et résultats
10 11 12 13 14 15

Reprendre l'algorithme du dépistage du VIH si VIH Date de transmission du résultat du dépistage


Algorithme du dépistage du VIH positif final du VIH :

Résultats du Résultat final


après
dépistage du nouveau
VIH
dépistage
T1 T2 T3 T1 T2 T3 Patient Personnel de santé

_________ _______ ________ _________ _______ ________

P N I R P N I R
RS M RS M __/__ /____ __/__ /____
R NR I R NR I R NR I R NR I R NR I R NR I

Eléments 10/12 Eléments 11/13


R= Réactif P= Positif M= Méconnu
NR= Non réactif N= Négatif
I= Indéterminé I=Indéterminé
R= Refusé
RS=Rupture de stock
Exercice 3
Rosette a assisté au counseling de groupe avec un statut VIH
inconnu, le 15/03/2015. Elle a décidé de se faire tester le
même jour pour le VIH. Le laborantin après 2 essais sans
réaction, décide de faire un 3ème test qui se révèle positif.
02 jours plus tard, le laborantin reprend le test, les 2 premiers
essais sont réactifs, il conclu donc à une infection au VIH. Elle
reçoit ses résultats le même jour, après une séance de conseils

Remplir le registre…
2/16/22 02:33:12 AM 81
Réponses exercice 3
10 11 12 13 14 15

Reprendre l'algorithme du dépistage du VIH si VIH Date de transmission du résultat du dépistage


Algorithme du dépistage du VIH positif final du VIH :

Résultats du Résultat final


après
dépistage du nouveau
VIH
dépistage
T1 T2 T3 T1 T2 T3 Patient Personnel de santé

_________ _______ ________ _________ _______ ________

P N I R P N I R
RS M RS M __/__ /____ __/__ /____
R NR I R NR I R NR I R NR I R NR I R NR I
Tests hématologiques et analyses chimiques
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

CD4/CV Syphilis Tests hématologiques   Analyses chimiques du sang

Prélèvement Numératio
vaginal Concentratio Groupe
Parasite du n de la
CD4 : CV : VDRL TPHA Antigène n Hb Glycosurie Albuminurie Électrophorè sanguin (GS) paludisme formule Créatinine ALAT : ASAT
(valeur/%) copies/ml Hbs (Hématocrite se Hb / et facteur (mg)
) (g/dl ou %) rhésus (Rh) (PP) sanguine
(NFS)

PVH A B AB O

____ / ______ R NR P N P N
_______ P N P N AA AS SS P N O N N AN N AN N AN
____ __ _
MCA Rh + / Rh -

Elément 20 Eléments 29/30/31


PVH= Prélèvement vaginal de haut degré N=Normal
MCA= Microscopie culture et antibiogramme AN= Anormal
Exercice 4
Elle a reçu la semaine dernière une 1ère dose de VAT ainsi que le TPI
pour le paludisme. Son bulletin de laboratoire présente les résultats
suivants: CD4 étaient à 300u/mm3, Hb:10g/l, Hb AA, Groupe sanguin
B, syphilis TPHA - négative, hépatite B négative, Albumine - ???,
Créatinine - ???, ASAT/ALAT normal. Un examen microscopique de la
muqueuse vaginale avec antibiogramme est demandé pour la
prochaine visite.

Complétez le registre!

2/16/22 02:33:12 AM 84
Réponses exercice 4
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

CD4/CV Syphilis Tests hématologiques   Analyses chimiques du sang

Prélèvement Numératio
vaginal Concentratio Groupe
Parasite du n de la
CD4 : CV : VDRL TPHA Antigène n Hb Glycosurie Albuminurie Électrophorè sanguin (GS) paludisme formule Créatinine ALAT : ASAT
(valeur/%) copies/ml Hbs (Hématocrite se Hb / et facteur (mg)
) (g/dl ou %) rhésus (Rh) (PP) sanguine
(NFS)

PVH A B AB O

____ / ______ R NR P N P N
_______ P N P N AA AS SS P N O N N AN N AN N AN
____ __ _
MCA Rh + / Rh -
Test PCR ADN
32 33 34 35 36 37 38

PCR

Date d'envoi du Date de réception Besoin d'un


prélèvement au du résultat du Date de réception des suivi urgent
  Date du prélèvement sanguin Résultats
laboratoire de laboratoire de résultats par le patient
référence référence

PCR1 _ _ / _ _ / _ _ _ _ R RS _ _ / _ _ / _ _ _ _ _ _ / _ _ / _ _ _ P N I __/__ /____


1 2 3 4 5 6
PCR2 _ _ / _ _ / _ _ _ _ R RS _ _ / _ _ / _ _ _ _ _ _ / _ _ / _ _ _ P N I __/__ /____

Elément 33 Eléments 38
R=Refusé 1 = Adulte infecté par le VIH, envoyer pour soins et traitement
RS=Rupture de Stock 2 = Enfant infecté, besoin immédiat d'ARV
3 = CD4 faible, besoin immédiat d'ARV
4 = Anémie, besoin de traitement
5 = Toxicité hépatique, besoin d'une évaluation clinique
6 = Autres (spécifier)
Commentaires et signature

39 40

Commentaires Nom du prestataire de services au laboratoire

   
Exercice 5
Le 15/07/2015, un prélèvement DBS a été effectué par le technicien du
laboratoire de l’HD d’Efoulan. Ce test a été collecté le 20/07/2015 par un Biker
for Health et transmis au CIRCB le même jour. Le 15/09/2015 pour des raisons
technique, les résultats sont remis au Biker for health qui les déposent à l’HD
d’Efoulan.
M. JEA Etienne, technicien de laboratoire remet les résultats à Rosette le
18/09/2015, “ils sont négatifs gloire à Dieu s’exclame t elle”. Il lui est conseillé
de poursuivre l’AME; de continuer à donner le CTX à l’enfant et de ne pas
oublier le RDV du petit dans 05 mois.

Complétez le registre!
Exercice 6
Le 15 janvier 2015, le bébé était toujours sous AME avec un poids à 15 kg
et un PC de 40 cm sans aucune complication. Ses vaccins sont à jour. La
maman est toujours sous TLE. Le test sérologique de 09 mois a été fais et
est négatif.
Le Médecin lui propose de faire un test virologique pour confirmer le
résultat de l'infection à VIH. Le même jour un prélèvement est fait et reçu
par le CPC; 05 jours plus tard les résultats sont négatifs, mais la maman se
plaint de fatigue.

Complétez le registre!
Réponses exercices 5 et 6
32 33 34 35 36 37 38 39 40

PCR

Besoin Nom du prestataire


Date d'envoi Date de Date de d'un suivi Commentaires de services au
réception du
  Date du prélèvement du prélèvement résultat du réception des urgent laboratoire
sanguin au laboratoire laboratoire de Résultats résultats par le
de référence patient
référence

PCR1 _ / _ / _ R RS _ / _ / _ _ _ / _ / _ P N I _/_ /__


1 2 3
4 5 6    
PCR2 _ / _ / _ R RS _ / _ / _ _ _ / _ / _ _ P N I _/_ /__
Merci
QUESTIONS

2/16/22 02:33:12 AM 92
Comprendre et Remplir les Registres Intégrés
SMNI/PTME
Session 4: Registre de Consultation Post
Natale « Couple Mère/Enfant »
Objectifs de la session

A la fin de cette session, les participants devraient être capable de:


• Rafraichir leurs connaissances des soins post-partum dans un
contexte de PTME;
• Comprendre les nouvelles articulations du registre;
• Définir le numéro TARV de l’enfant infecté;
• Compléter correctement le registre CPON « Mère / Enfant »
Généralités
Caractéristiques du registre CPON – M/E
Registre longitudinal permettant de suivre le couple Mère/Enfant. La mère
jusqu’à 9 mois et l’enfant jusqu’à la confirmation de son statut sérologique
(2èmePCR)
• Il doit être complété dès la visite du 6ème jour Post - Partum
• Il facilite l’évaluation des soins Post-Partum, du mode d’allaitement, du planning
familial et des références relatives au suivi du TARV
• Toutes les informations doivent être inscrites sur la ligne de suivi de la Paire
Mère/Enfant
• Ce registre permet de réaliser des cohortes de suivi des nourrissons et d'évaluer
combien ont une infection VIH
Responsable du remplissage du registre CPON – M/E

• Infirmiers/sages femmes dans les services de SMNI/PTME au cours des


visites de suivi dans les 24 mois suivant l’accouchement
• Garder le registre dans la maternité et/ou le service post-natale en fonction du
type de FOSA
• Mettre à jour à chacune des visites de la paire M/E dans la période
postnatale
Visites utiles et services CPON – Paire M/E

?
Rubriques principales du registre CPON – M/E (1)
A la visite de 6 jours Post – Partum :
• Les informations démographiques de la mère et du nourrisson (Nom, âge, résidence,
ID grossesse et TAR, … )
• L'histoire obstétricale de la mère et antécédents de naissance de l’enfant (Date, lieu
et mode d’accouchement, complications post-partum, …)
• Les tests de laboratoire et le planning familial
• Le statut sérologique de la mère et histoire ARV maternelle et du nouveau-né
• Méthodes de contraception (CO, MA, …)
• Méthodes d’alimentation du nourrisson (AME, AS ou AM)
Rubriques principales du registre CPON – M/E (2)
A la visite de 6 semaines Post – Partum :
Chez le nourrisson
• L’histoire vaccinale de l’enfant
• Informations du dépistage précoce (1ère PCR)

Chez la mère
• Counseling et planning familial
• Bilan clinique
Rubriques principales du registre CPON – M/E (3)
De la 3ème à la 8ème visites Post – Partum (Chaque mois dès la 10ème semaines) :
Chez le nourrisson
• Paramètres médicaux
• Mode d’alimentation
• Vaccination
• Maladies infantiles, y compris celles liées au VIH

Chez la mère
• Paramètres vitaux
• Planning familial
• Suivi du VIH (TAR, Stade OMS, CD4, CV)
Rubriques principales du registre CPON – M/E (4)
Test de confirmation du VIH, chez le nourrisson, à 9 et à 12 mois
Chez le nourrisson
• Sérologie à 9 mois, suivi de la 2ème PCR, si le test sérologique est positif
• Sérologie à 18 mois et/ou 6 semaine après l’arrêt de l’allaitement
Registre CPON – Couple M/E
Informations à 6 jours Post – Partum - Mère

Informations obstétriques / Accouchement Complications /


Date / Coordonnées de la mère ou du tuteur Signes vitaux
Devenir

3. Date : _ _ / _ _ / _ _ _ _ (a) Antécédents obstétriques (a) Groupe sanguin : A


CSG : O N 6. N ° ID gross. _____________ B AB O P. : ________ (a) Complications :
4.
Nom :__________________
___________ 7. N° ID TAR________________ G _ P _ a _ b _ c_ (b) Rh : + - TO : _________ HM SP PP FO AU
8. DDN de la mère : _ _ /_ _ / _
__ (c ) Précédemment
(b) Mode d'accouchement : transfusé : O
Âge :_____ VB I CS N TA :_____ /____ (b) Devenir :
Hb :_____
5. Adresse : _____________ 9. Mère en vie : O N I (c) Travail prolongé : O N  Œdème :____ T R MM
Informations à 6 jours Post – Partum - Nourrisson
Analyses de
Informations relatives au nourrisson et antécédents de Visite postnatale de 6 jours PCIME laboratoire Type de conseil
naissance réalisé
réalisées
(a) Dépistage du
nourrisson :

Nom de l’enfant : ________________ AG : _______ BCG administré : O N


Mère en vie : O N I semaines NFS : O N AI PF OT
(b) Dépistage de la mère :
1
Mammite : O N 2
3
N o ID nourrisson :____________ Hémorragie du postpartum : 4
LDN : FS DO Pn : _______ O N 5 CD4 : O N DPN VACC
Présence de cicatrice : O N 6

DDN : _ _ / _ _ / _ _ Sexe : M F Tn : ________ AU : __________


CV : O N

ARV à la naissance : O N
ALM à la naissance : O N PCn ______ ______________

Données entrée 19
AI = Alimentation infantile
PF = Planning familiale
OT = Observance thérapeutique
DPN = Diagnostic précoce chez le nourrisson
VACC = Vaccination maternelle et infantile
AU = Autres
Créer le ID du nourrisson exposé
Ce numéro comprend le N°de grossesse de la mère avec une
extension ‘i' représentant infantile et les deux derniers chiffres de
l'année de naissance.
Exemple: Pour un nourrisson né en 2015, dont le ID grossesse de la

mère est 740710EAB-A


740710EAB-Ai/15
S’il s’agit du 2ème enfant, ajoutez « a » pour le 1er et « b » pour le
2nd ; ainsi de suite
Exercice: Créer le numéro d’identification du
nourrisson
1. Mme veuve Fendi Pascale Eléonore est née le 07 Août 1973, sa mère s’appelle
Fendi Anasthasie. Elle vit au quartier Melen, derrière « Collé Collé Bar ». Elle
vient en CPON avec sa fille née en 1999 avec 3,5kg. Quel est le ID de la petite?
2. Une FEC se présente en CPON, avec le nom de Onan Annie Joëlle, elle est née en
juillet 1980. Elle vous présente sa CNI pour l’orthographe du nom de sa mère
Outwhgeza Mireille, vous vous rendez compte qu’elle-même s’appelle Outwhgeza
Onan Annie Joëlle. Son 2ème bébé est né en 2013 à 14h15.
Ecrivez le ID du nourrisson!
Réponses 6 jours Post – Partum - Nourrisson
Analyses de
Informations relatives au nourrisson et antécédents de Type de conseil
Visite postnatale de 6 jours PCIME laboratoire
naissance réalisées réalisé
(a) Dépistage du
nourrisson :

Nom de l’enfant : ________________ AG : _______ BCG administré : O N


Mère en vie : O N I semaines NFS : O N AI PF OT
(b) Dépistage de la mère :
1
Mammite : O N 2
3
N o ID nourrisson :____________ Hémorragie du postpartum : 4
LDN : FS DO Pn : _______ O N 5 CD4 : O N DPN VACC
Présence de cicatrice : O N 6

DDN : _ _ / _ _ / _ _ Sexe : M F Tn : ________ AU : __________


CV : O N

ARV à la naissance : O N
ALM à la naissance : O N PCn ______ ______________
Informations à 6 jours Post – Partum
STATUT SÉROLOGIQUE/Médicament reçu
Reprendre le test Statut
Planning familiale Antécédent de VIH Dépistage postnatal du VIH effectué si le 22 ou le sérologique Médicament reçu à la première visite
23 est positif du partenaire

Méthode contraceptive Méthode Sous ARV avant ou


choisie reçue       pendant le travail et CTX /FA/Fe
l'accouchement
 
Dépistage
Dépisté au VIH : O N I R RS effectué/Date du
dépistage :
COC CPS CON O Dépisté au VIH : O N I O N CTX : O N

Schéma
Date du dépistage : _ _ /_ _ / Date du dépistage : _ _ /_ _ / O N I R RS thérapeutique :
IM INJ DIU N _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ /_ _ / _ _ _ _ ________________ FA : O N

Résultat du dépistage :
P N I P
R RS M Résultats du dépistage : P N I
LBT AL AUCUNE   M Résultat du dépistage Date de début : Fe : O N
N
  _ _ /_ _ / _ _ _ _
AU :____________     P N I M I VAT : 1 2 3 4 5
EXERCICE : 6 jours Post-Partum

• Mme Ajua Rachèle Binam, 22 ans habitante de Biyemassi est née le 21/12/1988 de
Mme Rose Ajua. Elle répond au 700075757 et de groupe sanguine O+.
• Elle avait accouché à 40 semaines de grossesse le 2 Août 2011 à Biyemassi de son 1 er
Bébé. Il n’y a jamais eu d’avortement.
• Le même jour la NVP sirop a été donnée au bébé et la maman a choisi un allaitement
maternel exclusif. Le bébé a reçu à la naissance le BCG, Polio 0. L’enfant est toujours
sous NVP et CTX ainsi qu’une alimentation de substitution. Elle a choisi le Condom.
• Elle a été testée VIH durant la grossesse et a été mise sous TDF+3TC+EFV le 03 Février
2011 pourtant ses CD4 étaient à 1200; sous le N°0027 donné par l’UPEC
• 6 jours après l’accouchement, Rachèle va à l’hôpital pour la consultation postnatale
de sa fille qui se prénome Ajua Karine. A la naissance le périmètre crânien était de
32cm, un poids de 3.5kg et des signes vitaux normaux.
Complétez le registre!
Informations à 6 semaines Post–Partum / Nourrisson
Vaccin à Vaccin 1er dépistage de la PCR à Besoin
la Vaccin à de soin Sous
Signes vitaux naissanc après la 6 semaines CMMV 6 semaines ou à la d'urgenc PCIME CTX
naissance première visite du EEVIH
e e

Âge : ___ To : _______ BCG BCG Penta1, Polio1 O Âge au premier dépistage :
1
O 2 O
3
P. : ______ Pâleur de la Date du 1er dépistage : 4
conjonctive O N Polio-0 Polio-0 Pneumo1, Hib N __ /__ /____ N 5 N
6
T. : ______ Actuellement sous Résultats du dépistage : P
ALM : O N Hep B Aucun RV1 M N I R RS
Date de transmission des
PC : résultats au patient :
_______   Aucune   Aucun   _ _ / _ _ /_____
Diagnostic précoce de l’enfant (PCR ADN)

Le diagnostic précoce est une priorité essentielle pour le suivi des


enfants nés de mères séropositives. Il contribue à assurer un
traitement précoce des enfants exposés et améliorer ainsi la
morbidité et la mortalité.

Diagnostic précoce des nourrissons à l'aide des tests PCR ADN est
également recommandé pour tous les nourrissons exposés à 6
semaines.

PCR ADN est une méthode de test virologique qui permet de


détecter l'ADN viral et peut être utilisé pour diagnostiquer
définitivement les enfants de moins de 18 mois d'âge
Informations à 6 semaines Post–Partum / Mère
  Planification familiale  

Type de conseil réalisé Méthodes contraceptives Méthode Bilan clinique


choisies reçue

AI PF OT DPN VACC COC CPS CON IM INJ   Cancer du col de l’utérus : IVA IVL FS

AU : _______________ DIU LBT AL AUCUNE O Fistule : O N

  AU______________________ N  

     
EXERCICE 2 : 6 semaines Post-Partum
Le 20 Septembre 2011 elle se représente à l’hôpital pour sa visite de suivi; les
paramètres sont un poids de 4.5kg, un PC à 38 cm et des signes vitaux normaux,
température normale et pas de paleur conjonctivale.
Le bébé a reçu le Penta1, Polio 1 et Rv1. L’enfant est toujours sous NVP et CTX ainsi
qu’une alimentation de substitution.
Ce même jour un prélèvement DBS a été effectué et un résultat négatif est revenu du
laboratoire de référence le 30 Septembre. Cependant, les parents n’ont reçu les
résultats que le 14 Novembre 2011.
La mère ne se plaint d’aucun mal, elle a toutefois reçu des conseils sur la PCR et sur
l’observance car elle dit avoir changé l’heure de prise de 20h30 à 21h30, à cause de
“DIABLO” don’t l’heure de passage a été différée.
De la 3ème à la 8ème visites de suivi/Nourrisson
    Suivi du nourrisson
Mode CTX pour Autre Maladies graves liées
Paramètres d'alimentation Vaccination nourrisson maladie au VIH
Visite du nourrisson infantile
de Date
suivi Âge
P. T. PC CB AME AS AM Penta Pneum
o Hib Poli Vit
o RV VAR A O N NA PCIME 1 2 3 4 5 NA

____ 1 2 3 4
3 __/__/_ ___ _ __ __ __ __ ___ ___ ___ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ 5 6 __ __ __ __ __ __

____ 1 2 3 4
4 __/__/_ ___ _ __ __ __ __ ___ ___ ___ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ 5 6 __ __ __ __ __ __
____ 1 2 3 4

__/__/_ ___ _ __ __ __ __ ___ ___ ___ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ 5 6 __ __ __ __ __ __

____ 1 2 3 4
8 __/__/_ ___ _ __ __ __ __ ___ ___ ___ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ 5 6 __ __ __ __ __ __
De la 3ème à la 8ème visites de suivi/Mère
Suivi de la mère (Chaque mois dès la 10ème semaines)  

Mère sous
Paramètres (Mère) Planning familial ARV / TAR Suivi du VIH
Date de la
prochaine
Aucu Stade visite
P TA Hb COC CPS CON IM INJ DIU LBT AL AU (spécifier) O N NA OMS CD4/CV
ne (1 2 3 4)

___________ __/__/_ __
____ _ _ / _ _ __                   _ __ __ __ __ _______ _

___________ __/__/_ __
____ _ _ / _ _ __                   __ __ __ __ __ ________ _
___________ __/__/_ __
____ _ _ / _ _ __                   __ __ __ __ __ ________ _

__/__/_ __
____ _ _ / _ _ __                   ___________ __ __ __ __   _
EXERCICE 3 : De la 3ème à la 10ème visites
• En Mars 2012, alors que le bébé avait commencé une alimentation mixte, sa
vaccination était incomplète son poids était de 11kg et un PC de 39 cm. La maman
est toujours sous TAR, ses paramètres indiquent: Poids – 65 kg, TA 115/85 , Hb:7g/l,
CD4 900u/mm3. Cependant, elle a arrêté la NVP et le CTX de son enfant. Elle reçoit
des conseils sur l’importance du CTX pour son bébé.
• En Juin 2012, le bébé était toujours sous allaitement mixte avec un poids à 15 kg et
un PC de 40 cm sans aucune complication. La vaccination a été complétée. La maman
est toujours sous TAR et asymptomatique; son Poids – 67 kg, TA 111/86 , Hb:7g/l. Le
bébé a repris avec le CTX
Complétez le registre!
Test rapide de confirmation/2ème PCR
Résultats du test de confirmation du VIH      
2ème dépistage
1 dépistage
er
rapide du VIH Résultat final du
rapide du VIH
2ème PCR (à 9 mois ou 1er
(à 18 mois ou nourrisson Commentaires Nom/Signature du Prestataire des soins
1 contact
er
(à 18 - 24 mois)
contact après)
après)
6ème
__________________
Date : _ _ / _ _ / _______
Date : _ _ / _ _ / _ _ _
2ème 7ème
__________________ __________________
Âge :_____ Âge : __________ Âge : _________ _____
mois mois _______
Date du prélèvement sanguin : Résultats du Résultats du Statut : 3ème
_ _ /_ _ /_ _ __ dépistage : P N I R dépistage : P N I R Vivant Mort PDV 8ème
__________________ __________________
RS RS _______
Date de transmission du résultat Statut sérologique VIH _______
par le laboratoire : final : P N 4ème
_ _ /_ _ /_ _ _ _ 9ème
__________________ __________________
ALM à 18 mois : O N _______
Résultats : P N I R RS ______
N o ID TARV du 5ème
Date de transmission des nourrisson : __________ 10ème
__________________ __________________
résultats au patient : _______
_ _/ _ _ /_ _ _ _ Transféré : _____
Interne Externe
Date : _ _ / _ _ / _ _ _ _
     
EXERCICE 4 : A 9 et 18 mois

A 09 mois, un test sérologique est fait et les résultats sont négatifs. Le médecin Dr KIM
explique l’importance de continuer avec le CTX jusqu’à 18 mois pour la détermination
du statut définitif de l’enfant.
A 18 mois, le nourrisson est toujours sur alimentation mixte, un test sérologique est
fait et les résultats sont négatifs.
Merci
2/16/22 02:33:15 AM 120
Comprendre et remplir le registre TARV

121
Introduction
Ce registre est conçu pour le suivi des patients sous TARV pour un e période de 24 mois

Les patients sont recrutés dans ce registre par cohorte.

Ce registre a 2 pages et chaque patient est recruté dans le registre une fois et occupe une ligne horizontale

(suivi longitudinal) sur une période de 24 mois. Ce registre est divisé en 2 parties.
 La première partie contient les informations générales telles que les donnés démographiques et le statut du patient avant

l’initiation du TARV.

 La Deuxième partie contient des informations sur le suivi du patient pendant 24 mois.

Avant de commencer a utiliser ce registre il faut le formater.

La période de suivi de 24 mois s’étend sur 2 pages


1 ère Etape: Formatage du registre TARV
1 ère Etape: Formatage du registre TARV (1)
• Le formatage est un processus qui consiste a préparer un nouveau registre afin d’entrer
l’information des patients selon leurs cohortes respectives.

• Une cohorte est groupe da patients qui a commencé le traitement le même mois de la même
année. Exemple: Mars 2010, Aout 2013, Janvier 2016 etc.

• Pour respecter les différentes cohortes des patient il faudra connaitre donc:

• (i) le nombre moyen de nouveaux patients mis sous traitement ARV par mois dans le site de traitement ARV
(CTA, UPEC, site B+) au cours des années précédentes et au cours de l’année courante
• (ii) le nombre de lignes dans une page du registre.

• Ensuite, déterminer le nombre de pages du registre à réserver pour chaque cohorte.

• La méthode de calcul est la suivante (voir diapositive suivante)


1 ère Etape: Formatage du registre TARV (2)
• Si un centre de traitement mets en moyenne 20 patients sous traitement ARV par
semaine donc au total 75 nouveaux patients sous ARV/mois,
• et que chaque page du registre comporte 15 lignes horizontales c.a.d. permet
d’enregistrer 15 patients par page,
• alors le nombre de pages que vous devez garder pour la cohorte dans ce mois est de 5
pages (soit 75/15).
• Vous devez également laisser un petit nombre de lignes pour les imprévus (inclusion de
plus de patients que prévu, patients transférés des autres sites, etc.).
• Une marge d’environ 10% des patients calculés est donc conseillée.

• Puis, tracer une ligne (avec un stylo rouge) à la fin de votre cohorte normale de patients
avant de laisser les 10% en dessous de l’espace réservé à cette cohorte.

Encadrer au cours de la supervision 125


1 ère Etape: Formatage du registre TARV (3)
• Le formatage du registre ne doit pas commencer par la
première page du registre. Il faut au préalable laisser
quelques pages pour les éventuels patients ayant commencé
leur traitement avant l’ouverture de votre structure.
• Après avoir réservé la marge ci-dessus, le formatage du
registre TARV commence par la plus ancienne cohorte à partir
de la première page prévue pour les patients actuellement
sous ARV dans le site.
1 ère Etape: Formatage du registre TARV (4)
• Exemple: un établissement de santé a commencé en 2009 avec une
moyenne d’enrôlement de 10 (patient par semaine et dans le meilleur des
scenarios, 13 patients mis sous TARV par semaine).
• Cet établissement de santé peut donc être considéré comme enrôlant 46
patients par mois.
• En formatant le registre donné à cet établissement en 2014, pour inclure
les cohortes de patients de 2009, le personnel en charge devra
commencer par
• Sauter quelque pages vierges à partir du début du registre,
• Compter le nombre de lignes que comporte chaque page du registre,
• Compter le nombre de pages que prendront chaque cohorte mensuelle et
procéder comme explique ci-dessous (diapo suivante).
1 ère Etape: Formatage du registre TARV (5)
• A partir de la première page du registre, le personnel devra compter le nombre
de pages de la cohorte du mois de Décembre 2009 (Il faut tjrs laisser au préalable quelques
pages pour les transferts d’ailleurs qui auraient commencé le traitement avant 2009)

• Il remplira ensuite Novembre, Octobre, Septembre 2009 jusqu’en Janvier 2009.

• S’il y a encore des pages restantes, le personnel continuera avec Décembre 2010
et fera de même jusqu'à la dernière page du registre.

• S’il n’ pas encore atteint l’année 2014 ; il prendra un autre registre et procédera
de la même manière, jusqu’à atteindre l’année 2014 qui est l’année courante.
2ème Etape: remplissage du registre
TARV
Il y a 6 sections a remplir au total: 4 + 2
Remplissage du registre après
formatage
• Le registre a 2 pages et 2 catégories de donnés:

• La 1ère catégorie de donnés: elle se trouve sur la première moitié de la page gauche et
contient les informations générales ou démographiques du patient. (4 sections a remplir):
• Ex: Situation du patient au debut du TARV, etc
• La 2ème catégorie de donnés: s’étend de la deuxièmemoitié de la page gauche a toute la
page de droite contient des informations sur le suivi périodique du patient (2 sections a
remplir),

• Ex: suivi clinique, immunologique et virologique, etc

• Chaque patient prend une ligne horizontale dans le registre sur une période de 24 mois.
Remplir la 1ère categorie de
donnés:
Il y a 4 sections.
Section 1: Enregistrement et informations personnelles (1).
COHORTE : Année _______ Moi ________ Registre des Patients sous TARV , année 20….... A 20…......

Enregistrement et information personnelles.


Numero d’enregistrement Date début TARV
Date d’enrollement Code TARV du Patient Critères d’éligibilité
ou de serie Age a l’ initiation
 
       
• Numéro d’enregistrement ou de série: inscrire le numéro d’enregistrement dans case
• Date d’enregistrement: Inscrire la date à laquelle le patient est enregistré dans le registre TARV.
• Code du TARV: Il s’agit du Code qui est attribué au patient lors de son enregistrement dans le registre
TARV. Ce code est contenu dans le dossier et l’ordonnance du patient. Ce code est unique.
• Date début TARV: inscrire la date à laquelle le patient est effectivement venu prendre ses ARV à la
pharmacie du site de traitement ARV
• Critères d’éligibilité : Inscrire le(s) numéros correspondants figurant dans la légende (voir liste):
Critères d'éligibilité 6- Coïnfection VIH/Hépatite
1- Stade Clinique OMS (3,4) 7- Partenaire séropositif dans un couple discordant
2- CD4 ≤ 500 8- Population clé (8a= HSH, 8b= TS, 8c=UDIV)
3- Grossesse 9- Enfant ≤ 5 ans
4- Allaitement
5- Coïnfection VIH/TB
Section 1: Enregistrement et informations personnelles (2).
COHORTE Année _______ Moi ________ Registre des Patients sous TARV , année 20….... A 20…......

Enregistrement et informations personnelles


Ville quartier ou village
Profession Nom personne à contacter/Téléphone : Sexe Date de naissance/ Age 
districte
     
         

• Ville, quartier ou Village : Inscrire le nom de la Ville et du quartier ou village de résidence du patient dans la case
supérieure.

• Nom personne à contacter/Téléphone : Inscrire le Nom de la personne à contacter dans la case supérieure et son
numéro de téléphone dans la case inférieure

• Sexe : Ecrire « F » si c’est une femme ou fille et « M » si c’est un homme ou garçon

• Date de naissance/Age : Date de naissance selon le format (JJ/MM/AA) si connue et âge à droite. ‘Cet âge est
mis a jour après chaque 2 ans lors du formatage du nouveau registre. (Exemple : 14/05/03, pour un patient né le
14 Mai 2003).
133
Section 2: Situation au début du TARV

Situation at the initiation of ART

Poids (kg) Stade clinique OMS


Valeure CD4 /Date Gorssesse/ mode alimentation enfant
légende
Gorssesse/ mode alimentatin enfant
Taille (cm)
AME=Allaitement Maternel Exclusif,
 IMC (adultse)/z-score
(enfants)
AS=Alimentation de Substitution
AC = Alimentation complementaire
   

       

• Poids/Taille/ IMC: Inscrire le poids du patient (en kg) dans la case supérieure et la taille (en cm) dans la case du
milieu et l’indice de masse corporelle (IMC) dans la case inferieure
• Inscrire le Z-score a la place de IMC si le patient est un enfant de moins de 5 ans.
• Stade clinique OMS : Inscrire le stade clinique du patient au début de son TARV.
• Valeur de CD4 : Inscrire la valeur des CD4 mentionnées dans son dossier médical (Taux pour les adultes ou le
pourcentage pour les enfants < 5ans) dans la case supérieure et la date du résultat dans la case inferieure.
• Grossesse/Mode alimentation :
• Si la patiente est enceinte, mentionner « G », dans la case supérieure, puis l’âge de la grossesse (en semaine)
dans la case inférieure.
• Si le patient est un enfant de moins de 2 ans, indiquer son mode d’alimentation en cours. (Voir légende)
Section 3: Co-infections
Co-infections

INH Viral Hepatitis


Thérapie TB
Recherche clinique TB (Pos/
Date de début
Neg/Non faite) Date de début Oui/ Non
date de fin date de fin Type
     
     

• Recherche Clinique TB : Si la recherche clinique de la TB a été faite chez le patient, mettre


• « Pos » si recherche positive,
• « Neg » si recherche négative ou
• « non faite » si elle n’a pas été faite
• INH (Prévention à l’INH): Si le patient a commencé la prévention à l’INH, mentionner
• la date de début du traitement dans la case supérieure
• la date de fin dans la case inférieure).
• Thérapie TB: Si le patient est sous traitement anti-TB, mentionner
• la date de début du traitement dans la case supérieure
• la date de fin dans la case inférieure.
• Hépatites virales: Si le test d’hépatite a été positif chez le patient, mentionner
• « Oui » dans la case supérieure, à défaut, inscrire « Non ».
• Si oui, indiquer le type d’hépatite (B ou C) dans la case inferieure.
Section 4:Traitement ARV 1ère ligne (1)
Traitement ARV

Traitement ARV de 1ère ligne Traitement ARV de 2ème ligne Traitement ARV 3e ligne
Substitutions Substitutions Substitutions
1ère Raison / Date Protocole ARV 1ère: Raison / Date Protocole ARV 1ère : Raison / Date
Protocole ARV
(voir légende) (voir légende)
(voir légende) 2ème : Raison/ Date 2ème : Raison/ Date 2ème : Raison/ Date

3ème : Raison/ Date 3ème : Raison/ Date 3ème : Raison/ Date


     
     
           

• Traitement ARV de 1ère ligne: Ecrire le « Code » correspondant au protocole thérapeutique


de 1ère ligne prescrit au patient. (Voir légende au bas de la page pour les codes différents protocoles
nationaux)
Protocole ARV:
1ère ligne (adulte) Protocole ARV: Protocole ARV: Protocole ARV:
2ème ligne (adulte) 1ère ligne (enfants) 2ème ligne (enfants) Protocole ARV:
1A= TDF/FTC+EFV
10A= AZT+3TC+ATV/r 1E=ABC+3TC+LPV/r 9E=ABC+3TC-LPV/r 3ème ligne
2A =TDF/3TC/EFV
3A= AZT/3TC+EFV 11A =AZT+3TC+ LPV/r 2E= AZT+3TC+LPV/r 10E=AZT+3TC+LPV/r
12A= TDF+3TC+ATV/r 3E=ABC+3TC+EFV 11E=ABC(AZT)+3TC+EFV 1C=DRV/r + RAL+ ETV
4A= AZT/3TC/NVP
5A= TDF/3TC+NVP 13A= TDF+3TC+LPV/r 4E=AZT+3TC+EFV 12E=ABC(AZT)+3TC+ATV/r
6A= ABC+3TC+ EFV 5E=TDF+3TC(FTC)+EFV 13E= TDF+3TC+EFV
7A= ABC+3TC+NVP 6E= ABC+3TC+NVP 14E= TDF+3TC+LPV/r ou ATV/r
*8A = AZT+3TC+LPV/r ou ATZ/r 7E= AZT-3TC+NVP
*9A= ABC+3TC+LPV/r ou ATZ/r 8E= TDF+3TC(FTC)+NVP

* 1ère ligne dans les cas particuliers


Section 4:Traitement ARV 1ère ligne (2)
• Substitution:
• Indiquer la raison pour laquelle, le traitement du patient a été changé (inscrire le code chaque fois qu’il y a
substitution) Voir la légende au bas de la page colonne numéro 3.
• Exemple : Un patient a eu des effets indésirables à l’initiation du protocole ARV, le code 1 est inscris dans la
case correspondante comme raison du changement et ainsi de suite.). Puis, indiquer aussi la date à laquelle
le traitement a été changé. Un traitement peut être changé à plusieurs reprises pour multiples raisons ;

• 2ème et 3ème ligne de traitement et substitution: Procéder comme indiqué avec la 1ère ligne de traitement.

Motifs de changement du Motifs passage 3e ligne


schéma thérapeutique Motifs passage 2e ligne
1. Toxicité/ effets
secondaires 8. Echec clinique
7. Echec clinique 9. Echec immunologique
2. Grossesse
3. Tuberculose 8. Echec immunologique 10. Echec virologique
4. Nouveau médicament 9. Echec virologique
5. Rupture de stock
6. Autres (préciser)

137
Remplir la 1ère categorie de
donnés:
Il ya 02 sections
Section 5: Suivi périodique du patient (M0, M1, M2, M3, M4, M5, M6,
M7, …. Jus qu’ a M 24)
Moi……

Poids
Date de la visite Recherche clinique Protocole ARV CD4 or C
TB (Pos/Neg/Non Autres diagnostiques Taille Statut du Patient
fait)
date prochaine visite Cotrim Date IMC/Z-score

 
       
             

• Date de la visite /date prochaine visite : Indiquer la date de


• la visite dans la case supérieure, puis
• celle de la prochaine visite dans la case inférieure
• Recherche clinique TB : Inscrire la mention
• « Pos » si la recherche a été effectuée et est positive
• « Neg » si la recherche a été faite et est negative
Section 5: Periodic monitoring (follow up) of the patient: M0, M1, M2, M3, M4, M5, M6, M7, etc.
(con’t)

Statut du patient
Poids 1: Traitement en cours (sigle du regime ARV)
Protocole ARV CD4 or C 2: Décédé (Cause de deces)
Taille Statut du 3: Arrêt du TARV et poursuite des autres soins)
Patient 4: Perdu de vue (Preciser la durée)
Cotrim Date IMC/Z-score 5: Abandon des soins et traitement
6: Reprise du traitement
  7: Transfert externe (Preciser où)
      8: Absent (nombre de jours)
       

• Régime traitement/Cotrim: Indiquer le « Code du protocole ARV »en cours chez le patient dans le cadre
supérieure, puis dans la case inférieure, indiquer (par « Oui » ou « Non » si le patient est sous cotrimoxazole.
• Poids/Taille : Inscrire le poids du patient (en kg) dans la case supérieure, sa taille (en cm) dans la case du
milieu et l’indice de masse corporelle (IMC) dans la case inférieure.
• Valeur de CD4 ou Charge Virale. Inscrire la valeur ou pourcentage dans la case supérieure et la date à laquelle
l’examen a été effectué dans la case inférieure.
• Statut du patient : voir légende

Encadrer au cours de la supervision 140


Section 6: Mode de sortie du registre Patient's Exit Mode

TO=Transfert externe
PDV=perdu de vue
• Le registre TARV est conçu pour un suivi des patients sur une DCD= Décedé
période de 24 mois. Au-delà, un nouveau registre est exigé TNR= Transfert dans un nouveau
pour assurer la continuité du suivi des patients. D’où la section registre.
« Mode de sortie du registre »
 
• Inscrire la mention correspondante dans la case:
• « TO » pour les patients transférés dans un autre site
avant l’épuisement de ce registre
• « DCD » pour les patients décédés avant l’épuisement de
ce registre
• « PDV » pour les patients perdus de vue c’est-à-dire qui ne
sont plus revenus dans le site avant l’épuisement de ce
registre et dont on n’a pas d’information sur leur situation
• « TNR » pour les patients qui sont transférés dans un
nouveau registre après l’épuisement de celui-ci.
EXERCISES
PARAMETRE Patient 1: 21 ans, Patient 2: 30 ans Fem, Patient 3: 35 ans male, 70 Patient 4: 9 months, (1/04/2015) masc, Patient 5: 50 ans Malsc, 65 kg 1.8m
Masc, 69 Kg, 1. 67 m 60 Kg, 1.7 m Kg, 1 .8 m 7 Kg, 55 Cm
Enrolment Date into 5 January 2016  13 February 2016  19 January 2016 28 January 2016 7 June 2016
the new register (Transfer in)
ART Start date 12 December 2014 03 October 2015 19 January 2016 1 February 2016 3 February 2014
Visit 5 Jan 16 / 6 April 16 13 Feb 16 / 10 Mar 16 19 Jan 16 / 3 Feb 16 1 Feb 16 / 28 Feb 16 7 June 2016 /5July 2016
date/Appointment
TB Screening Not done Pos Pos Neg Neg
Visit 1

ARV/COTRIM 8A / no 10A Yes 11A / Yes 1E / No 1 A/yes


CD4 730 468 20% 500
Other diagnosis nil nil nil Thrush Nil
Patient Status?
Visit 6 April 16 / 6 Jul 16 10 Mar 16 / 8 May 16 3 Feb 16 / 14 Mar 16 28 Feb 16 / 28 Mar 16 6 July 2016 / 4 Aug 2016
date/Appointment
TB Screening Neg Neg Neg Neg Neg
Visit 2

ARV/COTRIM 8A / no 10A / Yes 11A / Yes 1E / Yes 1A/yes


CD4 573
Other diagnosis Nil
Patient Status
Visit 15 May 16 / 6 Jul 15 June 16 / 11 Aug 16 14 Mar 16 / 14 April 16 28 Mar 16 / 28 April 16 15 Nov 2016
date/Appointment 16
TB Screening Neg Neg Neg Neg
Visit 3

ARV/COTRIM 10A / Yes 11A / Yes 1E Yes


CD4
Other diagnosis Malaria
Patient Status
142
Exercise

TAF: Renseignez les patients dans le register TARV qui vous a été remis
en Janvier 2016 en supposant que nous sommes en Novembre 2016, et
bien vouloir mettre à jour le statut des patients à chaque visite. Le
nombre moyen de patient sur TARV/cohort mensuelle est de 35.

Encadrer au cours de la supervision 143


Merci
Thank You

144
UNDERSTANDING THE
`

ARVs and CTX dispensation REGISTER

145
Introduction
• Le registre de dispensation des ARVs et Cotrimoxazole est
utilisé pour enregistrer les quantités de médicaments
dispensées aux patients durant leurs visites à la pharmacie de
la formation sanitaire.

• Il présente quatre (4) sections:


Section 1: Identification of the health facility
Region :   District de santé:      
Formation sanitaire:                      

                     
Code du Centre:

• Region: Saisir the nom de la région (expel: Centre ou Sud)

 District de santé: Saisir the nom du District de Santé dans lequel est situé la formation sanitaire (exemple: Cite
Verte)

• Formation Sanitaire:
• Saisir the nom de la formation sanitaire (exple: Hôpital de District de la Cité Verte)

• Code du centre:
• Saisir le Code attribué à la formation sanitaire pour la dispensation des ARVs (e.g. CE/26 pour l’Hôpital de District de la Cité Verte).
Section 2: Patient Identification
Mois et année : SEX

Ancien patient(OP)/Nouveau Patient(NP)

Code Protocole ARV


AGE
 Mois et Année
Date :de
écrire leNuméro
mois etd’ordre
l’année correspondant
Code
M F
dispensation du patient TARV
 Date de Dispensation: Entre la date correspondante
 Numéro d’ordre du patient: Entrer le numéro de série du patient (journalier)

 Code TARV: Entre le code TARV du patient

 Sexe: Cocher la case de la colonne "M" pour les hommes et "F" pour les femmes
               
 Age: Ecrire l’âge pour les adultes et la date de naissance pour les enfants
               
 Type de Patient: Ecrire "AP" s’il s’agit d’un ancient patient et “NP" s’il s’agit d’un nouveau patient

 Code Protocole ARV: Ecrire le code correspondant au protocole ARV retiré par le patient
Section 2: Patient Identification
First line treatment adults 2nd line treatment adults First line treatment children Second line treatment children Third line treatment
10A= AZT+3TC+ATV/r
1A= TDF/FTC+EFV 11A=AZT+3TC+ LPV/r 1E=ABC+3TC+LPV/r 9E=ABC+3TC-LPV/r 1C=DRV/r + RAL+ ETV
2A=TDF/3TC/EFV 12A= TDF+3TC+ATV/r 2E= AZT+3TC+LPV/r 10E=AZT+3TC+LPV/r
3A= AZT/3TC+EFV 13A= TDF+3TC+LPV/r 3E=ABC+3TC+EFV 11E=ABC(AZT)+3TC+EFV
4A= AZT/3TC/NVP 4E=AZT+3TC+EFV 12E=ABC(AZT)+3TC+ATV/r
5A= TDF/3TC+NVP 5E=TDF+3TC(FTC)+EFV 13E= TDF+3TC+EFV
6A= ABC+3TC+ EFV 6E= ABC+3TC+NVP 14E= TDF+3TC+LPV/r ou ATV/r (
7A= ABC+3TC+NVP 7E= AZT-3TC+NVP
*8A= AZT+3TC+LPV/r ou ATZ/r 8E= TDF+3TC(FTC)+NVP
*9A= ABC+3TC+LPV/r ou ATZ/r 9E= ABC+3TC+AZT
10A= ABC+3TC+ AZT
Codes are listed in the legend
*1st line for Special cases

 ARV regimen: Enter the Code that corresponds to the ARV regimen

PTME* (Option)
dispensed to the patient. Codes are listed in the legend

dispensation
Raison de la
 Raison de la dispensation: cocher (X) la case correspondante
 PTME (option): cocher (X) la case correspondante

proph.
e ART

sional
posure
Quantité d’ARV restant avec le patient Section 3: Drugs and amount (s) provided (s)
Médicaments et Quantités reçues
ARV Adultes: Dosage et formulation (Comprimés)
Respect of appointment (Nb of days of delay)

Quantity per box


Quantity per box

120
30

30
60

90

60

60

30

60

60

60

30
 

 
AZT/3TC/NVP (300 + 150 + 200 mg)
TDF/3TC/EFV (300 + 300 +600)

TDF/3TC (300 + 300 mg)

ATZ/r (300mg +100 mg)


AZT/3TC (300 +150 mg)

ABC/3TC (600/300 mg)

LPV/r (200mg + 50 mg)


Simple forms/Dosage

Fixed combinations
AZT 300 mg

NVP 200mg

ABC 300mg
EFV 200mg

EFV 600mg

Others

Others
 Quantité d’ARV restant avec le patient: Indiquer le nombre de comprimés ou la quantité approximative d’ARV
restant chez le patient

 Respect du délai de rendez-vous (NB de jours de retard) specifier le nombre de jours de retard. Sinon, indiquer 0
"zero"
   Inscrire
   
le nombre de boites dans la case correspondant au medicament remis  
au patient.          
 

    Par exemple:
    le patient
Si    
a retire 2  boites d’"AZT
    + 3TC" inscrire
   
(2) dans la case  "AZT + 3TC".
             
  
 
Simple forms/Dosage Quantity per box

 
AZT 50 mg/5mL 100 ml

 
NVP 50 mg/5mL 100mL

 
NVP 50 mg/tablet 60

comprimés  
ABC 60 mg/tablet 60

Others
 

 
Fixed combinations00:41osage Quantity per box

dans  la case  
ABC/3TC (60mg + 30mg ) 60

 
AZT/3TC (60mg + 30mg ) 60

 
TDF/3TC (300 + 300 mg) 30

correspondant  

AZT/3TC/NVP (60mg + 30mg + 50 60


mg)
ARV enfants: Dosage et Formulation

LPV/r (80 + 20 mg/ml 300 mL


(Comprimés, Comprimés dispersible, Sirop)
Médicaments et Quantités reçues

 
au Cotrimoxazole.

LPV/r (100 + 25 mg) 60


 

   

Cotrimoxazol 120mg 1000


 
Si le patient a retire le cotrimoxazole, inscrire le nombre de boites ou de
Section 3: Drugs and amount (s) provided con’t

  Cotrimoxazol 240 mg / 5ml 60 ml

Cotrimoxazol 480mg 1000


CTX

Cotrimoxazol 960mg 500


 
Section 4: Adherence to ARV treatment
Observance du traitement
Counseling Date du prochain
Observations
d’Observance rendez-vous
     
     

 Counseling d’Observance: Inscrire “Oui" si le patient a reçu le counselind


d’observance Durant la visite, "Non" sinon.

 Commentaires: Saisir tout commentaire portant sur l’adhérance du patient

 Date du prochain rendez-vous: Indiquer la date du prochain rendez-vous du


patient.
Merci
Thank You

153
Registre de
de Testing
Testingpar
parleleCas
CasIndex
Index
Description
Description de laConfiguration
de la Configuration du du Registre
Registre
• Le registre a de l’espace pour le nom du district, la FOSA, et le moi et l’annee. Tous les
information important.

• Il y a gros deux sections:


• Section pour l’information du cas index. Elle inclus les variable suivants:
• SN; Statu; Date d’enregistrement;

• Code TARV; Numéro de téléphone; Adresse; Sexe; Age

• Section pour l’information du contact du cas index.


• SN; Nom de la personne contact; relation avec le cas index; numéro de téléphone; âge; sexe; statu sérologique;

• méthode de notification; date de notification; résultat de la notification;

• Date de dépistage; lieu du dépistage; résultat du test; date d’initiation; Code TARV;

• Centre de pris en charge; l’initial de la personne qui trace le contact, commentaire.


Section
Section pour l’informationduduCas
pour l’information CasIndex
Index
Variable Description et le mode de remplissage

SN Numéro de série. Écrivez simplement le numéro de série du cas index. Toujours


regarder les 3 derniers cas pour écrire le bon numéro de série
Statu Il s'agit de quel genre de cas index vous avez affaire.
Est-ce un cas positif nouvellement testé? Ecrivez « N » dans la case prévu
Est-ce un cas ancien qui suit un traitement depuis au moins 6 mois? Ecrivez « O »
dans la case prévu
Date Cela est la date d’enregistrement du cas index. Ecrivez correctement la date du jour
dans la case prévu
Code TARV C’est le code unique de toutes PVVIH dans un UPEC. Ecrivez ce code correctement
selon le dossier du patient en question.
Numéro de téléphone Collectez du cas index un numéro vérifiable et correcte. Ecrivez le dans l’espace
prévu
Adresse Ecrivez avec le plus de détail la localisation du cas index

Sexe Le sexe du cas index. Remplissez ce variable en cochant l’un des deux option « M ou
F »
Age C’est l'âge du cas index. Ecrivez en main libre l'âge exacte du cas index. Si c’est moins
d’un an, écrivez l'âge en mois.
Section
Section pour l’information
pour l’information du Cas
des Contacts du Index
Cas Index
Variable Description et le mode de remplissage Options disponible

SN Numéro de série. Écrivez simplement le numéro de série du cas index.

Nom du contact Ecrivez le nom du contact du cas index

Relation de contact Ceci décrit la relation du contact avec le cas index. SC; SP; SIB; BCI;
avec le cas index Le mode de remplissage est de choisir un option parmi ceux qui sont fournis BPA; Other
dans le registre pour la cette variable. *Seul une option est requis*

Numéro de Collectez du contact du cas index un numéro vérifiable et correcte. Ecrivez le


téléphone dans l’espace prévu.

Age C’est l'âge du contact du cas index. Ecrivez en main libre l'âge exacte du cas
index. Si c’est moins d’un an, écrivez l'âge en mois.

Sexe Le sexe du contact du cas index. Remplissez ce variable en cochant l’un des « M ou F »
deux option

Statu sérologique Cette variable a pour but de documenter le statu VIH de contact de cas index au UK; Pos; Neg; PT;
du contact du cas moment du line-listing. PXT;
index Cochez une seul option
Section
Section pour l’information
pour l’information du Cas
des Contacts du Index
Cas Index
Variable Description et le mode de remplissage Options disponible
Méthode de notification Ceci explique le moyen par le quel la personne contact du cas index a été Ind; DN; Cont; SP;
contacte. Cochez une option RS
Date de notification Ceci concerne la date au quel le contact du cas index a été contacte. Le
registre donne trois possibilité de documenter la date de notification. Ecrivez
en main libre la date en jj/mm/aaaa, dans l’espace alloue.
Résultat de la notification Cette variable document le devenir après que un contact de cas index a été RT; PT; AT; PXT
contacte. Cochez une option
Date de dépistage Quand un contact accepte d’etre teste, la date de dépistage est requis. Ecrivez
en main libre la date sur format; jj/mm/aaaa.
Lieu du test Ici document le lieu du test. Est-ce dans la FOSA ou a domicile HF; Com
(communautaire). Cochez une seul option
Résultat de test Le résultat de dépistage VIH effectue sur le contact du cas index P; N; I
Date d’initiation Si le contact qui est soit nouvellement tester, ou identifier VIH+ est initiation
aux traitement ARV, documenter cette date d’initiation.
Code TARV Code d’enregistrement a L’UPEC après initiation
Nom de l’UPEC/ Nom du Documentez le nom de l’UPEC, le nom de la personne qui a effectuer le
prestataire/Commentaire tracage du contact. Si, il y a des commentaire, documentez les.
Registre deLiaison
Registre de Liaison
Variables du du
Les Variables Registre dedeLiaison
Registre Liaisonetetle
le Remplissage
Remplissage
Variable Description et le mode de remplissage

SN Numéro de série. Écrivez simplement le numéro de série du cas index. Toujours


regarder les 3 derniers cas pour écrire le bon numéro de série
Nom et Prénom du patient Ecrivez le nom du patient comment il se retrouve dans sont CNI

Age Ecrivez l'âge du patient comme obtenir du patient.

Sexe Indiquez si le patient est féminin ou masculin. Cochez une seul option

Adresse Ecrivez avec le plus de détail la localisation du cas index

Numéro de téléphone Collectez un numéro vérifiable et correcte du patient. Ecrivez le dans l’espace prévu

Porte d’entree du dépistage Ecrivez la porte au quel le patient a été teste ou identifier. Ecrivez en main libre,
Pédiatrie, maternité, vaccination, etc
Date de dépistage Ecrivez la date du dépistage au format: jj/mm/aaaa

Résultat du dépistage Indiquez le résultat de dépistage. Pos pour positif, ou Neg pour negatif
Variables du du
Les Variables Registre dedeLiaison
Registre Liaisonet
etle
le Remplissage
Remplissage
Variable Description et le mode de remplissage

Date de liaison au service de soin et Ecrivez la date au quel la personne VIH+ a été lié au service de prise en charge. La
de traitement date est écrite au format jj/mm/aaaa

Raison de non-liaison Si une personnes identifie n’est pas lie au service de l’UPEC, il faut fournis une raison

Data d’initiation aux ARV Apres initiation du patient au ARV, écrivez la date d’initiation au format jj/mm/aaaa

Code TARV Ecrivez le code unique de prise en charge du patient. Ecrivez ce code exactement
comment sur le dossier du patient et selon la règle de codification.
Personne ayant effectuer la liaison La personne qui a lié le patient doit écrit son nom et signature.

Reçu par (Nom et sig) Ecrit le nom de la personne qui a reçu le patient en prise en charge. Cette personne
doit signe
Registre
Registre de Charge
de Charge Virale
Virale
LesVariables
Les Variables du
du Registre
Registre de
de la
la Charge
ChargeVirale
ViraleetetleleRemplissage
Remplissage
Variable Description et le mode de remplissage

SN Numéro de série. Écrivez simplement le numéro de série du cas index. Toujours


regarder les 3 derniers cas pour écrire le bon numéro de série
Nom et Prénom du patient Ecrivez le nom du patient comment il se retrouve dans sont CNI

Code TARV Ecrivez le code TARV du patient. Ecrivez le code TARV telle que il est dans le registre
TARV.
Age Ecrivez l'âge du patient comme obtenir du patient.

Sexe Indiquez si le patient est féminin ou masculin. Cochez une seul option

Adresse Ecrivez avec le plus de détail la localisation du cas index

Numéro de téléphone Collectez un numéro vérifiable et correcte du patient. Ecrivez le dans l’espace prévu

Date d’initiation aux ARV Ecrivez la date d’initiation aux du patient

Patient déjà preleve pour CV Cette variable document si ce patient a eu a faire le test de CV. « Oui ou Non »
LesVariables
Les Variables du
du Registre
Registre de
de la
la Charge
ChargeVirale
ViraleetetleleRemplissage
Remplissage
Variable Description et le mode de remplissage Option disponible

Résultat de la précédente Ecrivez le résultat de la dernier CV en copies par ml (copies/ml)


CV (copie/ml)
Date de prélèvement Ecrivez la date du prélèvement actuel. Format de date jj/mm/aaaa

Date d’envoi Ecrivez la date au quel l’echantillion a été achemine au labo pour
traitement. (jj/mm/aaaa)
Raison de prélèvement Documentez la raison qui a motive le prélèvement de l’echantillion pour 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8,
la CV. Ecrivez le code qui correspond a la raison concerne. 9.
Résultat Au retour du résultat du labo, écrivez le résultat au format copies/ml

Date de réception des Ecrivez la date au quel le résultat de CV est retourne. Jj/mm/aaaa
résultats
Date de remise de résultat Ecrivez la date au quel le résultat est remise au patient. Jj/mm/aaaa
au malade
Commentaires Document les commentatire si necessaire.
Registre de Charge Virale
Registre de Charge Virale Elévée
Elévée
Les Les Variables
Variables du Registre
du Registre de la Charge
de la Charge ViraleetElévée
Virale Elevée et le
le Remplissage
Remplissage
Variable Description et le mode de remplissage

SN Numéro de série. Écrivez simplement le numéro de série du cas index. Toujours


regarder les 3 derniers cas pour écrire le bon numéro de série
Date d’enregistrement Il s’agit de la date a la quelle le patient ayant une charge virale élevée. (jj/mm/aaaa)

Nom et Prénom du patient Ecrivez le nom du patient comment il se retrouve dans sont CNI

Code TARV Ecrivez le code TARV du patient. Ecrivez le code TARV telle que il est dans le registre
TARV.
Sexe Indiquez si le patient est féminin ou masculin. Ecrivez M ou F

Date de naissance Indiquez la date de naissance du patient.

Age Ecrivez l'âge du patient comme obtenir du patient.

Grossesse et statut FA Ecrivez le numéro 1 si le client est une femme enceinte et 2 si le client est une mère
allaitent. Si c’est nul le cas, gardez l’espace vide.
Adresse Ecrivez avec le plus de détail la localisation du cas index

Numéro de téléphone Collectez un numéro vérifiable et correcte du patient. Ecrivez le dans l’espace prévu
Les Variables
Les Variables du Registre
du Registre de la Charge
de la Charge ViraleetElévée
Virale Elevée et le
le Remplissage
Remplissage
Variable Description et le mode de remplissage

Adresse Ecrivez avec le plus de détail la localisation du cas index

Numéro de téléphone Collectez un numéro vérifiable et correcte du patient. Ecrivez le dans l’espace prévu

Date de prélèvement du 1er Ecrivez la date exacte du prélèvement de l’échantillon de la charge virale qui indique le
échantillons de la charge virale résultat de la charge virale élevée. (jj/mm/aaaa)
élevée

Date du résultats CV élevée Indiquez la date au quelle les résultats de CV élevée ont été remis au patient
remise au patient

1er résultat CV élevée Indique le résultat CV élevée en copies/ml. : 7380copies/ml

Régime ARV actuel Ce variable vous demande le régime ARV sur le lequel le client est place. E.g
TDF+3TC+EFV

1er, 2e, 3e, session de l’EAC Ces trois variables vous demande de notez les dates respective au quelle les 1 er, 2e, et 3e,
séance de renforcement de l’observance. E.g 2/04/2019; 5/05/2019; 3/06/2019
Les Variables
Les Variables du Registre
du Registre de la Charge
de la Charge ViraleetElévée
Virale Elevée et le
le Remplissage
Remplissage
Variable Description et le mode de remplissage

Classification de l’observance après EAC Apres les séance de EAC, notez l’évaluation du patient selon l’outil d’évaluation
de l’adhérences pour les conseils.
Ecrivez l’une des options suivantes: passable, bonne, médiocre
Date de prélèvement des échantillons Cette variable demande la date de prélèvement l’échantillon pour la CV après
tous les séances recommandées de EAC. Jj/mm/aaaa
Date de retour des résultats au patient Notez la date a laquelle le résultat de la CV a été remis au patient.

Résultat de la 2e charge virale Notez le résultat de la 2e charge virale. Copies/ml

Suppression charge virale Si ce résultat de charge virale est <1000copies/ml, continuez le patient sur le
(<1000copies/ml). Continuer le même même régime de traitement.
protocole ARV
Charge Virale non-supprimée (>= 1000 Si le résultat de charge virales du patient est >=1000 copies/ml mais avec une
copies/ml), mais bonne observance bonne observance pour les trois dernier mois, passera la ligne de traitement
pendant les trois derniers mois (passer a suivantes
la ligne TARV suivante)
Les Les Variables
Variables du Registre
du Registre de la Charge
de la Charge ViraleetElévée
Virale Elevée et le
le Remplissage
Remplissage
Variable Description et le mode de remplissage

Non-suppression de la charge virale (>= Si le résultat de la charge virale du patient est >= 1000 copies/ml, procédez aux
1000 copies/ml) passez aux séance séance de renforcement de counseling et observance renforcée prolongée pour
prolongée d’EAC 1, 2, & 3. renforcée l’adhérence aux soins et traitement
1er, 2e, 3e, session de l’EAC Ces trois variables vous demande de notez les dates respective au quelle les 1 er, 2e,
et 3e, séance de renforcement de l’observance. E.g 2/07/2019; 5/08/2019;
3/09/2019
Date de prélèvement des échantillons Cette variable demande la date de prélèvement l’échantillon pour la CV après tous
les séances recommandées de EAC. Jj/mm/aaaa

Date de retour des résultats au patient Notez la date a laquelle le résultat de la CV a été remis au patient.

Résultat de la 2e charge virale Notez le résultat de la 2e charge virale. Copies/ml

Suppression charge virale Si ce résultat de charge virale est <1000copies/ml, continuez le patient sur le
(<1000copies/ml). Continuer le même même régime de traitement.
protocole ARV
Les Les Variables
Variables du Registre
du Registre de la Charge
de la Charge ViraleetElévée
Virale Elevée et le
le Remplissage
Variable
Remplissage
Description et le mode de remplissage
Charge Virale non-supprimée (>= 1000 Si le résultat de charge virales du patient est >=1000 copies/ml faire un test de
copies/ml), mais bonne observance génotype lorsque disponible: si non: place le patient sur une ligne de TARV
pendant les trois derniers mois (passer a suivante
la ligne TARV suivante)
Date de prélèvement d’échantillons Après avoir changé le protocole du patient a la deuxième a la troisième ligne
effectuer un test de résistance: Ecrivez la date de prélèvement de l’échantillons:
jj/mm/aaaa
Résultat du test de génotype Ecrivez si Oui ou Non le résultat est résistant ou non
Date des résultats remis au client Notez la date a laquelle le résultat est remis au patient. Jj/mm/aaaa
Aucune résistance signalée: continuer Si le résultat du test de résistance est négatif, faire un conseil intensif
protocole ARV actuel et intensifier le d’observance accru au patient.
counseling en matière d’adhérence
Nouveau protocole TARV Si le patient est déclaré résistant, passer le patient a une autre combinaison de
ARV/ molécules en conséquence.
Date d’initiation du nouveau protocole Écrivez la date a la quelle le patient a été passe au nouveau régime TARV.
TARV )jj/mm/aaa)
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Thank You
Merci

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