Esterilização de Materiais e

Equipamentos
Esterilização de materiais é a total eliminação da vida microbiana destes
materiais.É diferente de limpeza e de assepsia. Como por exemplo, uma tesoura
cirúrgica pode ser lavada e ela estará apenas limpa. Para ser esterilizada é
necessário que seja submetida ao calor durante um determinado tempo,
destruindo todas as bactérias, seus esporos, vírus e fungos.
No processo de esterilização temos dois métodos:

Métodos Físicos Métodos Químicos

*Calor Úmido *Óxido de Etileno
*Calor Seco *Aldeídos
*Filtração *Halogéneos
*Álcoois
 Métodos Físicos
Calor úmido

Calor úmido: É a esterilização pelo vapor sob pressão. É o

método processado pela autoclave. O calor úmido é o mais seguro
e também mais utilizado para esterilizar a maior parte dos
materiais médico-hospitalares. Sua eficácia depende da penetração
do vapor saturado sob pressão nos pacotes ou caixas, a uma
determinada temperatura, durante certo tempo.
Métodos Físicos
Calor úmido

AutoClave

Autoclave é um aparelho que usa o calor úmido

sob pressão, existem vários tipos de
autoclaves,mas para simplificar podemos dividir
em duas classes: de paredes simples e de paredes
duplas.
Métodos Físicos
Calor húmido

Tipos de AutoClaves
 Métodos Físicos
Calor Seco

Calor seco: A esterilização por calor seco é realizada a

temperatura de 140°C a 180°C, em estufas elétricas equipadas
com termostato e ventilador para promover o aquecimento rápido,
controlado e uniforme da câmara. O calor seco somente deve ser
usado para materiais que não podem ser esterilizados pelo calor
úmido. Pode ser empregado na esterilização quando não houver
contato direto entre o vapor saturado e as superfícies dos objetos
ou substâncias, pois o calor seco tem a propriedade de penetrar em
todas as espécies de materiais e recipientes fechados
impermeáveis ao vapor.
 Métodos Físicos
Calor seco

Flambagem Incineração
É a exposição do material ao fogo, Eficiente na destruição de materiais
só não é muito recomendada, pois e lixo hospitalar.
em alguns casos pode acabar
estragando o material e em alguns
casos não esterilizam totalmente,
deixando assim algumas bactérias.
Métodos Físicos
Calor húmido

Flambagem e incineração

Equipamentos de incinerar resíduos

Método de flambagem
 Métodos Químicos
Óxido de etileno
*Gás incolor
*Solúvel em água, acetona, éter
*O ETO exerce ação esporicida, bactericida, fungicida e viruscida.
*Esse produto tanto na sua forma líquida ou gasosa é altamente tóxico e
inflamável e só é permitido o uso em sua forma gasosa e misturando a
outros gases para a esterilização de materiais médico-hospitalares.
*A utilização desse processo de esterilização por óxido de etileno necessita
de instalações adequadas, controle de segurança rigorosos e pessoal
altamente treinado.
*Utilizado principalmente para esterilizar produtos médicos e farmacêuticos
que não podem suportar a esterilização convencional com vapor em alta
temperatura – como dispositivos que incorporam componentes
eletrônicos, embalagens plásticas ou recipientes plásticos.
 Métodos Químicos
Óxido de etileno
*As misturas esterilizantes de ETO penetram prontamente em poros
profundos e em fendas estreitas e também em embalagem de polietileno,
papel ou tecido.
*Tal penetração do gás permite a fabricantes de equipamentos médicos,
dentários e farmacêuticos, esterilizar itens embalados individualmente,
antes da entrega.
*Também permite a hospitais, clínicas e laboratórios, esterilizar itens
usados e contaminados, após sua limpeza e embalagem para estoque,
aqueles previstos em legislação específica.
*A esterilização pelo gás Óxido de Etileno é sempre realizada na presença
de vapor de água.
*O ciclo de esterilização ocorre em uma câmara vedada e consiste em uma
série de estágios controlados automaticamente.
Métodos Químicos
Óxido de etileno
 Métodos Químicos
Aldeídos
Formaldeíd
o Líquido
*Formol (40%) é usado para esterilizar superfícies
de quartos, enfermarias,salas de operações, salas
de doentes, capelas e etc.
Cateteres,drenos,tubos do borracha,naílon,teflon....
Gasoso
A esterilização por este método ocorre através de
formaldeído gasoso, numa autoclave.
O processo dura cerca de 2 horas a 65ºC, se a
temperatura for mais elevada o tempo de duração
do processo diminui.
Este método deve ser utilizado para materiais que
não podem ser expostos ao calor - materiais
termosensíveis - como equipamentos elétricos,
endoscópios.
Glutaraldeído
*É o processo de esterilização realizado através da
imersão dos artigos em solução de glutaraldeído a
2%.
*É eficaz contra bactérias, fungos, vírus
* Pode ser realizada de 6 a 10 horas, dependendo
do produto.
*Produto irritante para olhos e vias respiratórias.
Pode até provocar queimaduras.
*Artigos a serem submetidos:
-instrumentos metálicos
-tubos de borracha, silicone, nylon, terflon ou
PVC
* Tem curto prazo de validade (duas semanas) e é
caro
 Métodos Químicos
Aldeídos

Formaldeíd Glutaraldeído
o
 Métodos Químicos
Halogênios

Compostos Compostos
de Cloro de Iodo
Cloro, alvejantes de hipoclorito Tintura de iodo ,iodofor
Eficaz contra fungos, bactérias e Iodo: Eficaz contra bactérias,
vírus, com a desvantagem ser fungos, vírus e protozoários
descorar alguns parasitas.
materiais. - Muito usado como antiséptico.
É eficiente, barato, de fácil uso, Não é tóxico para pele e mucosas
mas altamente reativo com a
matéria orgânica.
Na forma gasosa é utilizado para a
água sanitária
 Quais são os pré requisitos antes de iniciar um
processo de esterilização
*Assegurar que todo material esteja efetivamente limpo
*As tesouras devem ser esterilizadas semi-abertas e devem ter as suas
superfícies de corte protegidas por gazes.
*Devem ser levadas em consideração as recomendações do fabricante do
aparelho esterilizador quanto ao volume e à disposição da carga dentro
do mesmo.
*O contato entre diferentes tipos de metais,como aço inoxidável e material
cromado, era um mesmo ciclo de esterilização pode provocar a formação
de uma película escura sobre o instrumento inoxidável, além de alterar o
aspecto visual,poderá influir negativamente quanto ao comportamento
mecânico do instrumento.
*Esterilizador defeituoso ou alimentado com água encanada ou ainda
caixas cirúrgicas indevidamente limpas ou com riscos acentuados, podem
ser focos de contaminação alem de contribuir para ocorrência de
corrosão.
*A escolha do invólucro para o instrumento cirúrgico deve ser adequada ao
processo de esterilização escolhido
 Qual a importância da qualidade da água no
processo de esteriização
A qualidade da água a ser empregada é fator fundamental a considerar. A água
representa um item crítico na limpeza e esterilização do instrumental em razão da
variedade de tratamentos que recebe, além disso, apresenta grande concentração de
cloreto de sódio, presença de certos elementos particulados, juntamente com o
desequilíbrio do PH que podem deteriorar o instrumental durante o processo de
limpeza, além de levar a incrustação de precipitados minerais não elimináveis na fase
de remoção de matéria orgânica, bem como na indução ao processo de corrosão do aço
inoxidável. A presença de íons de metais pesados, tais como: ferro, cobre, manganês,
chumbo e cádmio que podem impregnar-se nos instrumentos, provocando o
aparecimento de manchas coloridas marrons, azuladas ou com manchas irisdicentes,
apesar de se tratar de uma alteração superficial, isto não constitui em processo de
corrosão. Já ação do íon cloro presente na água, o aço inoxidável tem a sua resistência à
corrosão diminuída, podendo aparecer pontos de corrosão, fissuras e nas áreas de tensão
finalmente a fratura dos instrumentos. Assim como na limpeza, a qualidade da água e
ou vapor empregados para esterilização em autoclaves devem estar dentro das
exigências de qualidade dos padrões estabelecidos a fim de assegurar a redução de
corrosão. Na prática, a única forma de evitar esses incovenientes seria a utilização de
água desmineralizada ou destilada, ou a instalação de um sistema de filtragem da água e
vapor na área de lavagem de material e esterilização.
 Substâncias
Há várias substâncias que se prestam a esterilização quando aplicada no período de 6 a
10 horas.

*Formaldeído:É utilizado em autoclave especial, é muito eficiente. Mas seu uso tem
que ser restrito por conter composto cancerígeno

*Ácido Peracético: Líquido que esteriliza por imersão

*Plasma de Peróxido de hidrogênio:processo químico eficiente e de baixa temperatura é

rápido.

*Álcool: são os etílico e isopropílico, tem que ser entre 60 e 90%, ele também é usado
para desenfectação de ambientes.

*Peróxido de fidrogênio: é usado como desinfectante 3% para superfícies não orgânicas

 Materiais Esterilizados
Bisturis, tesouras,sondas ,hemodializadores, marca-passos, agulhas, equipamentos
respiratórios, equipamentos de anestesia, endoscopia, cumadores, cubos,
comadres,aparelhos de pressão, jarras, pisos, também requerem limpeza ou desifecção.
Placas de petri, borrachas,roupas de cama, seringas,pisos de ala,entre outros.....

Luvas Estéries Tesouras

Catéteres
Gazinhas

Água Destilada
Agulha

Seringa
Comadre

tesouras
 Central de
esterilização
Dreno para
sucção
FIM