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UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO

Facultad de Ciencias de la Salud


escuela profesional de obstetricia

Muerte Violenta
CURSO:
Obstetricia Forense.
DOCENTE:
Sergio José Aquino Márquez
INTEGRANTES
Abalos Torres Carolina
Guevara Elera Andrea
Mayanga Briones milagros
Sánchez López Erika
Segura Avellaneda Fanny

CICLO:
VI – 2011
I
N Entendemos que la persona humana por su
dignidad tiene derechos naturales
T anteriores a la sociedad y al estado,
R inmanentes a sí misma, los cuales han sido
O progresivamente reconocidos hasta hoy en
su legislación.  
D
El derecho personal a la integridad física,
U psíquica y moral el derecho al honor, a la
C dignidad personal y la buena reputación, el
C derecho a una vida tranquila y en paz al
derecho a la igualdad entre los seres
I humanos son valores más altos.
O
N
Tanatologia forense
• Es la ciencia que se encarga del estudio del
cadáver y de todas las circunstancias que lo

 Cuatro partes la tanatología

o Diagnostico de muerte cierta.


o Procesos que se dan en el cadáver
o Establecer la causa de la muerte
o Técnicas de estudio del cadáver
Diagnostico de muerte cierta

• La muerte es un proceso y por lo


tanto no todos los sistemas vitales
dejan de funcionar a la vez.
• La muerte: se define como el cese de
este equilibrio y la desaparición de los
valores constantes
La muerte
o es un proceso biológico complejo, con
implicaciones médicas.
o la pérdida de las funciones vitales y
cerebrales
o Aún después de instalada la muerte
clínica irreversible , persisten algunas
de las características de vitalidad,
hasta 4 ó 6 horas posteriores, como
contractilidad muscular, el
peristaltismo intestinal etc.
Tipos de muerte:
 suelen clasificarse genéricamente en
tres grandes grupos, que son:

MUERTE NATURAL
Puede ser por enfermedad o
por procesos degenerativos propios del
envejecimiento.
MUERTE VIOLENTA

• Pueden ser homicidios, suicidios o


accidentes.
MUERTES INDETERMINADAS,
SÚBITAS O INESPERADAS

También llamadas Muertes
sospechosas de criminalidad.
En un sentido más amplio y preciso, la
clasificación general de los tipos de
muertes, son:
Muerte Reciente
Llamada así hasta antes del inicio del proceso
putrefactivo del cadáver.

Muerte lejana
Así nombrada a partir del inicio de la
putrefacción.

Muerte rápida
Se refiere a la muerte que se instala de forma
instantánea o en breve tiempo.
 
Muerte lenta
Se instala paulatinamente en
el tiempo, mediante un proceso
degenerativo y consecutivo, que va
apagando poco a poco, la vida, como
por ejemplo en los casos
de enfermedades terminales.
FASES DE LA MUERTE SEGÚN, GISBERT
CALABUIG:

A. Primera fase:
 MUERTE APARENTE:

Es aquella en que
desaparecen aparentemente
los fenómenos vitales.
Disminuye los latidos
cardiacos, la respiración, la
tensión, hasta llegar a estar
inconsciente.
B. Segunda fase:
 MUERTE RELATIVA:

Prolongación de la
agonía, se suspenden
de forma efectiva y
duradera las
funciones nerviosas,
circulatorias,
respiración y siendo
posible todavía
mediante maniobras
de reanimación, la
recuperación en
algunos casos.
C. Tercera fase:
 MUERTE INTERMEDIA:
Se produce una extinción/desaparición progresiva e
irreversible de la actividad biológica de los
diferentes órganos y tejidos.

D. Cuarta fase:
 MUERTE ABSOLUTA:
Desaparición total / absoluta de cualquier
actividad biológica del organismo.
Para llegar al diagnóstico de muerte cierta nos
basamos en dos grandes grupos de signos:
• Signos negativos de
vida: han desaparecido
todas las funciones
vitales, cardiacas,
respiratorias y
fundamentalmente hay
una irreversibilidad
definitiva y comprobada
de las funciones
nerviosas.

• Signos positivos de
muerte: signos más
tardíos que denominamos
fenómenos cadavéricos.
 
SIGNOS CADAVERICOS DE LA MUERTE
VIOLENTA

• TEMPERATURA

El descenso de la temperatura corporal es


uno de los primeros síntomas de la muerte.
El ritmo del enfriamiento depende de
múltiples factores: clase de vestido, tiempo
atmosférico, complexión física, causa de la
muerte, etcétera.
• ACIDEZ

El grado medio entre acidez y basicidad es de


7. El cuerpo humano es ligeramente alcalino
(PH 7.3).
Tras la muerte, el PH o factor reactivo de la
sangre desciende hasta 7. Pero en el supuesto
de no disponer del instrumento idóneo para
medir dicha variación, la prueba ha de
realizarse con papel tornasol aplicado en el
interior del párpado de abajo.
• DESHIDRATACIÓN

La pérdida de agua es otro signo definitivo del


óbito. Si la muerte ha sobrevenido no mucho
después de la herida, la epidermis se cuartea
dejando al descubierto la capa más profunda de la
piel, conocida como dermis, cuyo plasma se
volatiliza. Este fenómeno provoca un
acartonamiento de la piel. Cuando la muerte no ha
ocurrido de forma casi inmediata, la sangre
coagulada forma una costra más suave sobre la
herida.
• LIVIDEZ

Las livideces son manchas de color rojo, de


tono vino o violáceo

Este fenómeno se inicia nada más sobrevenir la


muerte. Si la persona murió boca arriba, antes
de media hora ya se observa la lividez en la
nuca. De forma general, la lividez es visible
entre las dos horas y seis después de la
muerte. La lividez se traslada de lugar según
sea la nueva situación del cuerpo.
• HIPÓSTASIS

Se denomina así la lividez observada en las


vísceras (cerebro, pulmones, hígado, intestinos,
riñones), provocada por la misma causa de la
lividez del tejido cutáneo.

• RIGOR MORTIS

Tras el fallecimiento, los músculos del organismo


se relajan durante cierto tiempo. Después
sobreviene la rigidez cadavérica por la
coagulación de la miosina, una proteína capaz de
contraer los músculos durante la vida de las
personas.
• ESPASMO

El espasmo cadavérico se diferencia del rigor


mortis porque siempre se produce antes o durante
la violenta muerte súbita: suicidio con arma de
fuego, ahorcamiento, intoxicación con salfumán,
infarto de miocardio, etcétera. La señal del
espasmo se localiza en la posición del cuerpo o en
la región facial (rictus de dolor, angustia, miedo).
SIGNOS FISIOLÓGICOS DE LA MUERTE
VIOLENTA

• Función nerviosa
La función nerviosa revela la actividad del cerebro,
cuya importancia ocupa el primer escalón en la
observación tanatológica.

• Función respiratoria
Cuando cesa la función respiratoria, la sangre no
recibe oxígeno y las células del cerebro y del
corazón mueren. Esto sucede después de una
intoxicación con curare, estricnina, etc, o de un
traumatismo muy grave.
• Función circulatoria
Sin sangre no es posible vivir. Es un elemento
necesario para transportar oxígeno y nutrientes al
tejido celular.
La muerte cerebral provoca la paralización del
corazón, pero éste puede ser activado mediante
ventilación mecánica. Son los casos de
supervivencia vegetativa a través de la respiración
artificial
SIGNOS DE LA AGONÍA

Toda muerte violenta puede ocurrir de forma


rápida o no. En uno y otro supuesto, los signos
se conocen como docimasia de la agonía, cuyo
estudio es de gran interés.

• Docimasia pericárdica

Cuando la muerte sobreviene por agonía, en el


saco pericárdico existe mayor cantidad de
líquido; más de 15 centímetros cúbicos.
• Docimasia suprarrenal
En las muertes rápidas existe adrenalina
depositada en la glándula suprarrenal por tratarse
de una hormona de gran importancia en las
situaciones de miedo, angustia y excitación.
Si la muerte ha sido lenta, la glándula suprarrenal
se halla vacía porque la adrenalina sirve para
metabolizar el glucógeno durante la agonía.

• Docimasia pulmonar
La docimasia pulmonar consiste en determinar si
la criatura muerta nació sin vida o falleció después.
La existencia de oxígeno en los pulmones es una
evidencia de la respiración.
PROCESOS DE DESTRUCCIÓN DEL
CADÁVER

• En tanatología es de interés fundamental conocer


los procesos de autolisis y putrefacción,
respectivamente.

• Es un fenómeno producido en el citoplasma


celular tras la destrucción de la membrana de los
lisosomas y posterior liberación de lisozima. El
frío contribuye a retardar los efectos de la
autolisis.
El proceso de autolisis o destrucción por
sí mismo del cadáver se caracteriza por:

 La pérdida de las células tras sobrevenir


la anoxia.
La acidez.
La desnutrición,
El descenso de la temperatura, etc.
• Fase cromática
Aproximadamente al cabo de veinticuatro
horas del fallecimiento, aparece en el
cadáver la denominada mancha verde
abdominal, concretamente en la fosa ilíaca
derecha, a la altura del ciego.

• Fase de hinchazón
El cuerpo humano aumenta de tamaño
debido a la producción de gases por la
acción de los microbios.
• Fase colicuativa
Se produce cuando la piel se desprende
espontáneamente y el plasma sanguíneo aflora al
exterior. Este mecanismo se inicia entre una y dos
semanas después de la muerte.

• Fase esquelética
Comienza más tarde de la fase colicuativa o al
mismo tiempo. Consiste en la destrucción de los
tejidos blandos hasta dejar al descubierto los
huesos, cuya pulverización es irremediable.
COADYUVANTES DE LA
PUTREFACCIÓN
• En la putrefacción del cadáver pueden coadyuvar
otros insectos y animales. Son los siguientes:
INSECTOS
• Son conocidos como "escuadrones de la muerte" o
ejércitos de moscas, hormigas, escarabajos,
arañas, etcétera.

ANIMALES
• Las ratas y otros roedores también pueden
devorar cadáveres. Los perros asimismo son
capaces de hincar el diente a sus dueños
fallecidos. Suelen comenzar por la boca.
PROCESOS DE CONSERVACIÓN DEL
CADÁVER

• Momificación
Se produce a raíz de la rápida desecación de los
tejidos, cuyo retraimiento y coloración entre pardo
y negro, con aspecto de cuero seco y rígido,
mantienen la forma natural del cuerpo y los rasgos
faciales durante mucho tiempo, mientras las
vísceras pierden tamaño y peso.
• Corificación
La piel presenta un aspecto de cuero viejo, si bien
mantiene cierta flexibilidad. Se trata de una
especie de disecación parcial cuando se deposita el
cadáver en una caja de zinc, tras espolvorearlo con
sulfato de zinc, formol y serrín. El tacto de la piel
del muerto es apergaminado.
• Saponificación
También conocida como adipocira. Suele aplicarse
en las partes grasas: cara, mamas, nalgas,
abdomen, basándose en la capacidad de
hidrodeslizamiento del tejido subcutáneo.

• Embalsamamiento
El proceso del embalsamamiento consiste en
disecar una arteria y una vena; elaborar una
solución con agua destilada, alcohol, formol y 500
gramos de urotropina e inyectar la solución con una
cánula por la arteria suturada hasta conseguir
expulsar la sangre del organismo a través de la
vena.
AUTOPSIA MÉDICO LEGAL
• La tanatopsia o necropsia
es la operación tendente
a determinar la causa de
la muerte y demás
circunstancias.
• La autopsia judicial se
practicará en los
siguientes casos: muerte
violenta (accidentes,
homicidios,
intoxicaciones, suicidios)
y muerte sospechosa de
criminalidad.
Autopsia propiamente dicha, cuya ejecución consiste
en la apertura de todas las cavidades: cráneo; tórax
y abdomen.

 APERTURA DEL
CRÁNEO: Con una
sierra eléctrica se
secciona el cuero
cabelludo por el
occipucio y el
mismo se revierte
hacia atrás y
hacia adelante
hasta dejar la
tapa del cráneo al
descubierto.
 APERTURA DEL
TÓRAX Y EL
ABDOMEN
Previamente, se ha de
practicar una incisión
desde el cuello hasta
el abdomen y luego
seccionar las costillas
con una sierra
eléctrica (atrás quedó
la técnica del escoplo
y el martillo). Después
se procede a estudiar
las vísceras.
TRANSPLANTES DE ÓRGANOS

Técnica del trasplante


Los trasplantes pueden hacerse desde
personas aún con vida o desde cadáveres.
En ambos caso, ha de analizarse una
muestra del tejido hepático tanto del
donante como del receptor por si hubiera
algún tipo de incompatibilidad entre ambos.
 MUERTE POR ARMA BLANCA
En los casos de fallecimiento por heridas de arma
blanca, se determinarán las circunstancias de los
hechos para esclarecer si hubo homicidio o
suicidio.

Indicios de suicidio

 No se usan elementos punzantes, sino cortantes o


cortopunzantes.
 Con instrumentos cortantes es habitual la sección
de las venas de la cara anterior de los brazos.
 En los suicidios por
degüello se perciben
cortes a modo de prueba
o tentativa. El suicida
acostumbra a colocarse
delante de un espejo
para fijar
convenientemente la
zona del corte.
 Los instrumentos
cortopunzantes
aparecen clavados en la
región precordial con la
intención de perforar el
corazón.
Indicios de homicidio
 Las heridas se hallan en cualquier parte
(cabeza, tronco o extremidades).
 Las heridas situadas en los dedos, manos,
brazos y antebrazos de la víctima suelen ser
heridas de autodefensa.
 En los accidentes de tráfico, los ocupantes
delanteros del vehículo siniestrado pueden
tener heridas cortantes en la cara y en el
cuello, causadas por los fragmentos del
parabrisas roto.
Muerte Por Incendio
• Las personas muertas como resultado de una
quemadura de tercer grado. Indicios propios de los
diferentes tipos de quemaduras:

 Menor volumen del cuerpo por la completa


carbonización de los cartílagos y algunos huesos
frágiles.
 Aspecto rejuvenecido cuando no existe un gran
deterioro del cuerpo.
 Tacto muy duro.
 Lesiones externas, similares a las ocasionadas por
arma blanca tras resquebrajar la piel.
 Color negro.
 Encogimiento de las piernas y brazos, en la denominada
"posición del boxeador", debido a la carbonización de los
músculos flexores y extensores.
 Existencia de monóxido de carbono en el ventrículo o en el
tejido miocárdico (en las muertes por incendio).
 Signos de quemadura en la tráquea y bronquios (en las
muertes por incendio).
 Partículas de ceniza en el estómago (en las muertes por
incendio).
 Traumatismo craneal (incendio con derrumbamiento del
techo).
 Desaparición de los órganos genitales externos en el hombre
(en la mujer se conserva el útero).
Muerte Por
Electrocución
Cuando la electricidad penetra en el
cuerpo, cada órgano presenta una
resistencia diferente: máxima en los
huesos y mínima en la sangre y nervios.
Entre las dos clases de corriente
eléctrica, alterna y continua, la primera
es más peligrosa por cuanto puede
originar contracciones tetánicas y graves
lesiones óseas y musculares.
Entre las causas de la
muerte por
electrocución,
destacamos las
siguientes:

 Lesión del sistema


nervioso cesando la
respiración, la
circulación y la
presión arterial.
 Interferencia del ritmo
cardíaco.
 Contractura de los
músculos torácicos y
asfixia.
Muerte Por Fulguración
El rayo es otra de las causas relacionadas con la muerte
por quemadura. Presenta las siguientes características:

 Chamusca miento del pelo.


 Quemadura local no muy importante por la escasa
resistencia eléctrica del cuerpo mojado.
 Parálisis de los vasos capilares en la trayectoria del rayo
porque la sangre es buena conducta de la electricidad.
 Aumento brusco de la temperatura hasta unos 300
grados.
 Predisposición a la muerte por fulguración de las
personas desnutridas, fatigadas y amorfas. La gente
nerviosa y en estado de alerta consigue sobrevivir en
determinados casos.
Muerte Por Asfixia
La muerte por asfixia engloba diversos traumatismos:
inhibición, ahorcamiento, estrangulación, sofocación,
sumersión, bien por entrada de líquido en las vías aéreas
o bien por la falta de oxígeno en las células.

Los principales signos de la muerte por asfixia son:


Isquemia cerebral.
Petequias en diversas zonas del cuerpo.
Cianosis, fundamentalmente en la cara, labios,
orejas y uñas.
Equimosis subconjuntivales.
Piqueteado hemorrágico en cuello, cara, nuca y
espalda.
Muerte Por Inhibición
Se produce como resultado de un traumatismo físico o una
alteración emocional. Los niños y ancianos son los grupos más
vulnerables porque en ellos predomina el sistema
parasimpático. Son individuos vagotónicos, con ritmo cardíaco
lento.

Anatomía de la inhibición
 Zona de la laringe
 Región epigástrica o plexo solar, situada tras el
estómago, entre el hígado y el páncreas.
 Órganos genitales. Las contusiones causadas en el cuello
uterino útero durante un aborto.
 Área perianal. La dilatación anal brusca puede ocasionar
una impresión repentina.
Muerte Por
Ahorcamiento
La muerte se produce por la
presión de un lazo en el cuello
hasta comprimir totalmente las
venas yugulares, la arteria aorta,
la tráquea, el esófago y la médula
espinal como resultado de la
rotura de las vértebras.
 Hay varios tipos de
ahorcamiento, según halla sido la
suspensión del cuerpo:
Completo, incompleto, simétrico,
blando, etc.
Fases del ahorcamiento
a) Período de inicio.
Se caracteriza por una sensación sofocante en la
cabeza, destellos luminosos y zumbidos en los
oídos. Las piernas cuelgan pesadamente, sin dolor
ni disnea.
b) Período intermedio.
Se producen convulsiones en las extremidades y
muecas de agonía.
c) Período final.
Culmina entre ocho y doce minutos después del
ahorcamiento. En esta fase aparecen los signos de
la muerte; cesan las funciones respiratoria y
circulatoria y se relajan los esfínteres.
Signos externos del ahorcamiento
 
 Surco del lazo.
 Estiramiento del cuello.
 inclinación de la cabeza hacia el lado contrario
del nudo.
 Ojos desorbitados y derrame sanguíneo.
 Congestión del rostro.
 Otorragia.
 Palidez en la cara.
 Lengua sobresaliente.
Signos internos del
ahorcamiento
 Manchas de hemorragia en el cerebro, típicas
en las muertes por asfixia.
 Enfisema o infiltración gaseosa subpleural.
 Mucosidad sanguinolenta en los conductos
bronquiales, en la tráquea y en la faringe nasal.
 Equimosis o moratones en el tejido pre
vertebral.
 Desgarro en la túnica interna de las arterias
carótidas.
 Rotura de la laringe.
Muerte Por
Estrangulación
Desde el punto de vista del procedimiento
mecánico, el estrangulamiento es la
constricción externa del cuello por
cualquier sistema diferente al utilizado en
la suspensión del cuerpo.

Mecanismos del estrangulamiento


 
 Oclusión de las vías respiratorias.
 Cierre de los vasos sanguíneos.
 Lesiones nerviosas.
o SEÑALES EN EL ESTRANGULAMIENTO

Desgarro en la ropa y heridas en la víctima


como signo de lucha y resistencia (en caso
contrario se ha de analizar si las vísceras
conservan restos de droga, medicamento u
otro producto adormecedor).
Restos de semen en el caso de mujeres y
niños estrangulados, para determinar si
también hubo violación.
Muerte Por Sofocación
Este tipo de muerte se produce cuando la imposibilidad
de arribar el aire a los pulmones no tiene como causa la
constricción del cuello ni la penetración de ningún
líquido en la tráquea y bronquios.

La sofocación se produce por la mera falta de oxígeno.


Entre los mecanismos capaces de impedir tal
circunstancia, cabe destacar los siguientes:

 Confinamiento en recintos herméticamente cerrados.


 Enterramiento.
 Taponamiento de la nariz y la boca.
 Oclusión de los conductos aéreos por atragantamiento.
 Compresión del tórax.
Muerte Por
Sumersión
Esta clase de muerte
se produce por la
penetración de un
elemento líquido en
las vías respiratorias.
La sumersión puede
ser intencionada
(asesinato y suicidio)
o accidental
(nadadores
negligentes,
borrachos, gente
desvalida, etcétera).
 SIGNOS DE LA MUERTE POR
AHOGAMIENTO

 Cuerpo mojado (si no ha transcurrido mucho


tiempo).
 Temperatura fría del cadáver.
 Contracción de los músculos erectores del
pelo, escroto y pezones.
 Piel blanca y arrugada en la palma de las manos.
 Livideces sonrosadas (no rojas), debido a la
mezcla de sangre y agua.
 Existencia de microorganismos en la sangre.
 Embolia cerebral.
Es otra rama de la medicina forense, cuya
finalidad es el estudio de la muerte del
recién nacido y los fenómenos derivados de la
misma.

Nacimiento con vida


Entre los requisitos exigidos por el Código
Civil en materia de nacimiento con vida de
personas físicas, es imprescindible la
duración del feto, desprendido del seno
materno, por un tiempo mínimo de
veinticuatro horas
• Signos de nacimiento con vida
Cuando existan fundadas sospechas de la muerte no
natural de un recién nacido (asfixia,
estrangulamiento, inmersión, traumatismo, etcétera),
se investigarán las siguientes circunstancias:
 Presencia de la mancha verde abdominal en la fosa
ilíaca derecha.
 Respiración y llanto.
 Posición baja del diafragma.
 Crepitación de los pulmones y ocultación del
corazón por el pulmón izquierdo en su movimiento
respiratorio.
 Restos de alimentos en el estómago y en el
intestino.
 Existencia de saliva.
• Indicios del tiempo de vida

Tan fundamental como es determinar si hubo muerte


natural o no del recién nacido es averiguar el tiempo
transcurrido. En neonatología se utilizan los siguientes
procedimientos:

 Compresión del pezón del bebé para saber si hay


restos de calostro materno.
 Extracción del estrógeno de la madre en la orina del
recién nacido.
 Eliminación del meconio (sustancia oscura y viscosa)
en los primeros cinco días. Si no existen restos, el
bebé ha sobrevivido como mínimo ese tiempo.
 Presencia del cordón umbilical. Si se mantiene
turgente y húmedo, el bebé no logró vivir más de dos
días.
Abortos Y Partos Anómalos
• PROCEDIMIENTOS ABORTIVOS
El aborto es la interrupción del embarazo, bien en
el seno de la madre o bien provocando la expulsión
extrauterina del feto. Puede ocasionarse de forma
mecánica, física o química. Todos tienen como fin
provocar la contracción del útero y la evacuación
del embrión.
a) Procedimiento mecánico:

 Golpes propinados en el abdomen.


 Dilataciones forzadas de la vagina.
 Inyección a presión de agua caliente.
 Dilatación del cuello uterino.
 Succión del tejido fetal y placentario por
medio de una cánula conectada a una
bomba de aspiración.
b) Procedimiento físico:
 
 Inyección de calor.
 Descarga de corriente galvánica.
 Empleo de rayos X.

c) Procedimiento químico

 Utilización de plomo, arsénico y quinina.


 Empleo de perejil, ruda y azafrán.
• Sintomatología del aborto
Entre los indicios del aborto, ya sea provocado o
espontáneo, son de señalar los calambres en el
abdomen y la hemorragia. En los dos primeros
meses no existe placenta. La infección es otro
síntoma del aborto.

• Diagnóstico médico del aborto

 Una vez se ha tenido conocimiento de un aborto no


contemplado entre los supuestos legales, el médico
forense deberá:
 Confirmar la existencia del aborto
mediante la exploración de la abortista. La
microbiopsia del útero desvelará restos de
placenta.

 Averiguar si el aborto ha sido natural o


provocado y determinar las causas del
fallecimiento de la mujer, así como el
procedimiento empleado, medidas de
seguridad higiénica.

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