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Comment effectuer un test de

dépistage du VIH par voie orale


INTRODUCTION & TRAINING
ORAQUICK

ORAL FLUID HIV SCREENING TEST


OraQuick®
• Le test de dépistage Rapide d'anticorps VIH-1/2 par
OraQuick® est un appareil à usage unique pour le
dépistage des anticorps contre le virus de
l'immunodéficience humaine de type 1 et 2 (VIH-1/2)
dans le liquide buccal.
Avantages avec OraQuick ®

• Précis
 99,3 à 99,6 % de sensibilité, 99,8 à 100 % de spécificité.
 Connecter les patients aux soins plus tôt
• Résultats dans 20 minutes
 Lien avec les tests de confirmation.
 Peut aider à changer les comportements
• Flexible
 Les échantillons de liquide buccal peuvent être prélevés dans
de plusieurs contextes
Attention!!!!!
• Pour des personnes sous TARV ou sous
Prophylaxie PPE ou PreP,

• L,autotest du VIH/SIDA n,est pas indique

• Faux négatif !!!


Concepts clés du liquide buccal (OF)
• Le Liquide Buccal est plus que de la salive
• La salive est un liquide général sécrété dans la bouche par les glandes
salivaires contenant un mélange d'enzymes et de bactéries
• Le Liquide Buccal (également connu sous le nom de transsudat de muqueuse
buccale ) prélevé par écouvillonnage de la ligne gingivale avec OraQuick est riche
en anticorps
 Le Liquide buccal contient 4 fois plus d'anticorps que la salive entière

ordinaire
 Des anticorps contre le VIH sont présents dans le Liquide Buccal provenant

de patients infectés par le virus du VIH


 La salive seule ne contient pas une quantité suffisante d'anticorps pour

tester avec précision le VIH


• Le Liquide Buccal contient des anticorps et non le virus du VIH
• Le Liquide Buccal est généralement non infectieux bien que l'utilisation de
précautions universelles soit recommandée
Test OraQuick® de dépistage Rapide des
anticorps anti VIH-1/2
Préparation du test de dépistage
• Vérifiez la date d'expiration sur la
pochette OraQuick® ADVANCE.
• La durée de conservation est de 2 ans
à partir de la date de fabrication.
• Ouvrez deux chambres de la pochette
à plusieurs chambrettes en déchirant
les encoches.
• Laisser l‘Appareil de Dépistage dans
la Pochette.
• Retirez le flacon du Développeur.
Tourner doucement le bouchon dans
un mouvement de va-et-vient pour
l'enlever.
• Glissez le Flacon par le haut d'une des
fentes du support. Assurez-vous qu'il
est bien posé.
Prélèvement d'échantillons de liquide buccal

• Retirer l'appareil de test de la


Pochette.
• NE PAS toucher le tampon plat.
• Étiquetez l'appareil avec les
informations sur l'identité du client.
NE PAS bloquer les trous à l'arrière
de l'appareil.
• S'assurer qu‘il y a un sachet
absorbant. S'il n'y en a pas, jeter
l’appareil et chercher à obtenir une
nouvelle Pochette pour les tests.
Prélèvement d'échantillons de liquide buccal

• S'assurer qu'avant le test, le


client n'a rien mangé, bu ou
mâché de la gomme à mâcher
pendant au moins 15 minutes.

• Demander au client d'attendre


au moins 30 minutes s'il s'est
brossé les dents ou s'il a utilisé
des produits de soins bucco-
dentaires, comme un rince-
bouche.
Prélèvement d'échantillons de liquide
buccal
• Placez le tampon plat au-dessus des dents
contre la gencive extérieure.
 En exposant le tampon plat, frottez
doucement et complètement une fois
autour de la ligne gingivale supérieure et
de la ligne gingivale inférieure.
 NE PAS tamponner le palais, l'intérieur de
la joue ou la langue.
 REMARQUE : Il est possible d'utiliser les
deux côtés du tampon plat pendant cette
procédure.
 REMARQUE : L’Appareil de test doit être
inséré dans le flacon dans les 10 minutes
suivant le prélèvement de l'échantillon.
Performance du test de dépistage du liquide
buccal
• Insérez le Tampon Plat de l'appareil
jusqu’au fond du flacon de
développement.
• Commencer le chronométrage du test.
• Le liquide rose remontera jusqu’à la
Fenêtre des résultats. Le liquide disparaît
au fur et à mesure que le test évolue. NE
PAS retirer l'appareil lorsque le test est en
cours d'exécution.
• Lire les résultats après 20 minutes mais
pas au-delà de 40 minutes. Un éclairage
adéquat doit être disponible.
Lecture des résultats

• Un éclairage adéquat
doit être disponible.
• Lors de la lecture des
résultats, si une
personne porte des
lunettes, elle devrait les
utiliser pendant qu'elle
tente de lire les résultats
du test.
Interprétation des tests de dépistage

• Résultat non réactif


• Résultat réactif
• Non valide
Lecture d'un test de dépistage non réactif

Un test est NON RÉACTIF si :


• Une ligne rouge-violet
apparaît à côté du triangle
étiqueté "C" et aucune ligne
n'apparaît à côté du triangle
étiqueté "T".
Interprétation d'un test de dépistage non réactif

Un résultat de test de dépistage non


réactif signifie que les anticorps anti-
VIH-1 et anti-VIH-2 n'ont pas été
détectés dans l'échantillon.

Le résultat du test de dépistage est


interprété comme étant NÉGATIF pour
les anticorps anti-VIH-1 et VIH-2.

Informer le client du résultat du test et


de l'interprétation. Cette question sera
examinée plus en détail dans le
prochain module
Lecture d'un test de dépistage réactif

Un test est RÉACTIF si :


• Une ligne rouge-violet apparaît
à côté du triangle étiqueté "C"
et une ligne rouge-violet
apparaît à côté du triangle
étiqueté "T". L'intensité des
lignes peut varier.

• Remarque: Le test est réactif


si une ligne rouge-violet
apparaît à côté du triangle "T"
et à côté du triangle "C",
aussi faible soit-elle.
Interprétation d'un test réactif

Un Résultat de test réactif signifie


que des anticorps anti-VIH-1 et/ou
VIH-2 ont été détectés dans
l'échantillon.

Le résultat du test est interprété


comme suit
POSITIF PRÉLIMINAIRE pour les
Anticorps VIH-1 et/ou VIH-2.

Informer le client du résultat du test et


de son interprétation. Cette question
sera examinée plus en détails dans le
prochain module
Lecture d'un test de dépistage non valide

Un test de dépistage est NON VALIDE


si :
• Aucune ligne rouge-violet n'apparaît
à côté du triangle étiqueté "C" (voir
image a et b), ou
a b • Un fond rouge dans la Fenêtre des
résultats rend difficile la lecture du
résultat après 20 minutes (image c),
ou
d1
• Si l'une des lignes n'est PAS à
l'intérieur des zones
triangulaires "C" ou "T" (image
d2 d1 ou d2)
c
Interprétation d'un test de dépistage Non Valide

Un résultat de test de dépistage non


valide signifie qu'il y a eu un
problème lors de l'exécution du test,
qu'il soit dû à l'échantillon ou à
l‘Appareil.

a IL NE PEUT PAS ÊTRE


b INTERPRÉTÉ.

d1 Répéter le test de dépistage avec


une nouvelle Pochette et un nouvel
échantillon de liquide buccal.
d2
c
Activité 5.1 : Lecture des résultats des tests de
dépistage
Activité 5.1 : Lecture du résultat du test de
dépistage
Vrai ou Faux?

La zone à côté du triangle "C


représente la région de
contrôle et
la zone située à côté du
triangle en "T
représente la région de test
( d,essai).

☐ Vrai
☐ Faux
Activité 5.1 : Lecture du résultat du test de dépistage

Choisir la meilleure réponse.

L’Appareil de Test ici illustré


indique
quel résultat du test de
dépistage?

☐ Non réactif
☐ Réactif
☐ Non valide
Activité 5.1: Lecture du résultat du test de
dépistage

Choisir la meilleure réponse.

L’Appareil de Test ici illustré


indique
quel résultat du test de
dépistage?

☐ Non réactif
☐ Réactif
☐ Non valide
Activité 5.1: Lecture du résultat du test de
dépistage
Choisir la meilleure réponse.

L’Appareil de Test ici illustré


indique
quel résultat du test de
dépistage?

☐ Non réactif
☐ Réactif
☐ Non valide
Activité 5.1: Lecture du résultat du test de
dépistage
Choisir la meilleure
réponse.

L’Appareil de Test ici illustré


indique
quel résultat du test de
dépistage?

☐ Non réactif
☐ Réactif
☐ Non valide
Activité 5.1: Lecture du résultat du test de
dépistage
Remplir l’espace vide.

Lorsqu'on interprète le résultat d'un test de dépistage, un


test réactif devrait être considéré comme un
____________________ ?

☐ Test négatif pour le VIH

☐ Test de dépistage du VIH indéterminée

☐ Test de dépistage préliminaire positif pour le VIH

☐ Test positif confirmé pour le VIH


Activité 5.1: Lecture du résultat du test de
dépistage
Choisir la meilleure réponse.

Qu'est-ce qu'un test de dépistage non valide indique?

☐ Probablement un test réactif


☐ Probablement un test non réactif
☐ Probablement positif au VIH-1 et négatif au VIH-2
☐ Vous ne pouvez pas interpréter le résultat d’un test
de dépistage non valide
Activité 5.2 : Démonstration (A) sur OraQuick®
Activité 5.2 : Démonstration (B) sur OraQuick®

Remarque: Pas d'échantillon d'anticorps prélevé = Pas de ligne de


contrôle (C) réactive
Développement du résultat du test de dépistage

• Le liquide rose
remontera la fenêtre
de résultat pendant le
développement du
test. Le liquide rose
disparaîtra
progressivement au
fur et à mesure que le
résultat du test devient
disponible

• Lire les résultats


après 20 minutes
mais pas plus de 40
minutes
Élimination appropriée des kits du ATVIH

• Appareil de test
• Flacon de solution développeur
• Ecouvillon
• Bandelette reactive
• Tampon absorbant

Tous les déchets doivent être placés dans un sac pour


déchets biologiques et emmenés au centre HTC pour
élimination
Algorithmes de l,AUTOTEST,
Le s Pairs Educate urs aide nt e t s upe rvis e nt l’auto te s t au nive au c ommuna utaire

Explique nt le mo de d’e mploi, dis tribue nt le s kits e t inte rprè te nt le s ré s ultats

Te s t ré actif (pos itif) Te s t non ré ac tif (né gatif)

Ré fé re nce ve rs FOS A pour le dé pis tag e du VIH de ro utine tout e n


Dé pis tag e (ou
s uivant l’algo rithme na tiona l de dé pis tage .
autote s t) aprè s
3mois

VIH pos itif VIH né gatif

Initiatio n du traite me nt ARV e t autre s prophylaxie s ,


S cre e ning TB, He p B &C, IS T s uivant le s protocole s
nationaux

S uivi, lie n ave c la FOS A e t aide r à


l’adhé re nce
Merci pour votre Aimable attention!

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