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item 170
Dr Angoulvant
Pr Jauréguiberry
2022
Connection :
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formation, sous rubrique « livres »
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es.php
N°
R2C: 5, B
Pas R2C
Rosenthal. NEJM.2008
Activité de 3 thérapeutiques antipaludique en fonction de l’âge
parasitaire intra-érythrocytaire de P. falciparum (White et al. 1989)
Artémisinine
M. Tra., 30 ans, 78 kg, sans antécédent très
particulier, originaire du Mali, vivant en France
depuis 14 ans vient consulter pour de la fièvre.
1. NFS plaquettes
2. TP, TCA
3. ASAT, ALAT, GGT, PA, Bili T+C
4. Ionogramme sanguin, Urémie, Créatininémie
5. Frottis sanguin/Goutte Epaisse - HRP2
R2C: 2, 3, 4, 6 A
1. Retour du Mali
2. Prophylaxie inadaptée
3. L’absence de fièvre
4. L’absence d’hépatosplénomégalie
5. Le FGE – et la bandelette HRP2
R2C: 3, 6 A
Traitement ambulatoire
• Possible si :
• Résultats du diagnostic parasitologique connu le jour même
• Forme simple, sans signes de gravité
• Absence de vomissements
• Absence de facteurs socio-culturels compromettant la bonne observance
• Proximité d’un établissement hospitalier
• Médicaments disponibles
• Consultation à J3 et J7
1. Pas de surveillance
2. FGE de contrôle à J3, J14
3. FGE de contrôle à J3, J7, J14, J21, J28
4. FGE de contrôle à J3, J7, J28
5. FGE de contrôle à J3, J7, J28 et test HRP2
R2C: 8 A
1. Dengue
2. Paludisme
3. Fièvre typhoïde
4. Borréliose récurrente
5. Scrub typhus
6. Leptospirose
R2C: 3, 4 A
1. Dengue
2. Paludisme : seul diagnostic compatible
avec un délai d’incubation > 3 semaines
3. Fièvre typhoïde
4. Borréliose récurrente
5. Scrub typhus
6. Leptospirose
• Repositivation du frottis à J7 :
R2C: 3 A, 5 B