FACULTE DE MEDECINE

" IBN EL JAZZAR " DE SOUSSE

Mastère Professionnel
Médecine de Sport

Module II
Développement physique et Sport
chez l’enfant et l’adolescent
Professeur Néjib REJEB

Année Universitaire : 2021 – 2022

 INTRODUCTION (1)
Développement physique (croissance)
 Phénomène vital universel
 Structuration de l’individu
Morphologique
Physique
Intellectuel
 Traits et tendances particulières / année
 2 aspects :
Croissance globale
Modifications particulières à chaque
étapes de la vie
 INTRODUCTION (2)
 Modifications du corps humain, de la conception à l’âge adulte:

 La croissance : l’évolution des dimensions corporelles

 Le développement: l’évolution des différentes fonctions

 La maturation : les différentes étapes qui conduisent un système au

stade de fonctionnement adulte

Exemple : la maturité squelettiques est atteinte lorsque tout le

squelette se trouve totalement ossifié

 Le degré de maturation est défini par l’âge chronologique, l’âge

osseux, et le niveau de maturation sexuelle
CROISSANCE ET DEVELOPPEMENT DES
DIFFERENTS TISSUS

I - La taille et le poids
II - Le tissu osseux
1 - Le processus d’ossification
2 - Accidents osseux et croissance
III - Le tissu musculaire
IV - Le tissu adipeux
V - Le tissu nerveux
 CROISSANCE GLOBALE (1)
Vitesse de croissance (hauteur, largueur,…)
Etapes :
=> Croissance rapide après la naissance
=> Croissance diminuée jusqu’à 10 ans
=> Fluctuations diverses entre 10 et 20 ans
(Transformations biologiques pubertaires)
Examen clinique (paramètres) => harmonie de
croissance
Repères de croissance :
* Taille debout (+1,20m)
* Taille assise (+50cm : 35cm  85cm)
* Segment inférieur (+62cm : 19cm  81cm)
 CROISSANCE GLOBALE (2)

Développement de l’enfant :
=> Taille
=> Vitesse de la croissance

Rythme de croissance (décalages,

asynchronismes courbes, variations
taille assise / segment inférieur)
 LA TAILLE ET LE POIDS
 2 pics :

 Les 2 premières années de vie : atteinte de la moitié de la

taille adulte
 Le pic pubertaire

 La taille adulte est atteinte vers 16.5 ans chez les fille et
18 ans chez les garçons

 La maturation des filles est en avance de 2 à 2.5 ans sur

celle des garçons
 IMPORTANCE DE LA CROISSANCE

Gain de taille de 1,20 m

Poids multiplié par 20
Longueur fémur/tibia multipliée par 3
Doublement du rachis

Coût énergétique +++

 ETAPES DE CROISSANCE
Développement de la taille de l’enfant

% DE LA TAILLE NAISSANCE 1 ANS 5 ANS 10 ANS

ADULTE POUR

PERIMETRE 60 % 80 % 88 % 93 %
CRANIEN

TAILLE DEBOUT 30 % 43 % 62 % 80 %

TAILLE ASSISE
37 % 50 % 66 % 78 %

SEGMENT
23 % 35 % 57 % 77 %
INFERIEUR
 ETAPES DE CROISSANCE
Développement de la taille en fonction de l’âge

AGE PERIMETRE POIDS TAILLE TAILLE SEGMENT

CRANIEN DEBOUT ASSISE INFERIEUR

NAISSANCE 35 cm 3,5 kg 50 cm 33 cm 17 cm

1 AN 46 cm 10,0 kg 74 cm 46 cm 26 cm

5 ANS 51 cm 17,0 kg 107 cm 61 cm 46 cm

 LE TISSU MUSCULAIRE
 L’évolution de la masse musculaire suit celle du
poids
→ Naissance : 25% du poids total
→ Adulte : 40% du poids
 Pic de gain : puberté
 La masse musculaire adulte est atteinte:
→ chez les filles entre 16 et 20 ans
→ chez les garçons entre 18 et 25 ans
 Croissance dépend de : - Régime alimentaire
- Exercice
 ETAPES DE CROISSANCE (1)

* Petite enfance : Naissance => 3 ans

* Moyenne enfance : 3 ans => 7 ans
* Grande enfance : 7 ans => Puberté
* Adolescence : Puberté => âge adulte

Remarques :
Évolution et transformation
Enfants précoces, retardés
Age chronologique / âge biologique
 ETAPES DE CROISSANCE (2)

Petite enfance (naissance => 3 ans)

Membres courts et grêles
Tête volumineuse
Acquisition : dentition, station debout,
courbures rachidiennes
Poids quadruplé à 3 ans
Changements morphologie thoracique
 ETAPES DE CROISSANCE (3)
Moyenne enfance (3 => 7 ans)

Ralentissement croissance en
longueur
Tronc dominant / membres
Acquisition 1ère dent permanente
(2ème molaire)
 ETAPES DE CROISSANCE (4)

Grande enfance (7 ans => Puberté)

Perte de l’aspect rond et potelé

Allongement et affinement des formes
Amaigrissement
Croissance en longueur / largeur
(membres)
 ETAPES DE CROISSANCE (5)
Adolescence (Puberté => adulte)
Puberté (féminin : 11 – 13 ans
masculin : 13 – 15 ans)
Accélération brutale croissance
staturale
Développement caractères sexuels
Différence nette garçon / fille
Acquisition morphologie générale
(tronc, membres)
Achèvement croissance à 23 – 24 ans
 CROISSANCE BIO SOMATIQUE
(11 – 12 ans)

Apparition caractères sexuels secondaires

Faiblesse myocarde
F.C. élevée
Début croissance taille (MI, extrémités, bassin)
Eviter :  Exercices statiques
 Effort soutenu
 Charges excessives

Insister : Exercices respiratoires

 Récupération
 CROISSANCE BIO SOMATIQUE
(13 – 14 ans)
Harmonisation croissance
Arrondissement formes féminines
Retard croissance musculaire
Déséquilibre myocarde / masse musculaire
Acquisition puberté (fille / garçon)
=> Eviter charges excessives
=> Favoriser :  Repos actif
 Exercices de récupération
=> Veiller Hygiène corporelle
 CROISSANCE BIO SOMATIQUE
(15 – 16 ans)

Développement musculaire intense

(ceintures ++)
Harmonisation croissance par le
développement des dimensions
transversales
Augmentation force et résistance
myocarde
Développement fonction respiratoire
 CROISSANCE BIO SOMATIQUE
(15 – 16 ans)

Introduire :
 Exercice de force
 Exercice de résistance
 Exercice gestuel et d’exécution
 Exercice de correction attitudes vicieuses

Veiller Hygiène générale

Favoriser  Repos actif

 Exercices respiratoires
 LES CAPACITES PHYSIQUES DE
L’ENFANT

1- La motricité
2- La force
3- La fonction pulmonaire
4- La fonction cardio-vasculaire.
5- La capacité aérobie
6- La capacité anaérobie
7- La thermorégulation
 LA MOTRICITE

 Les aptitudes motrices s’améliorent avec

l’âge pendant les 18 ans .

 Stabilisation chez les filles pendant la

puberté
 2 paramètres :
- ↑ du rapport oestrogènes/ testostérone
facilitant les dépôts graisseux : ↓
performance
- La pratique physique est plus répandue
chez les garçons
 LA FORCE
 Définition : capacité à développer des
tensions musculaires élevées
 Le pic de la force est atteint vers l’âge de 20
ans
 La force augmente proportionnellement à la
masse musculaire
 Le gain de force dépend du contrôle
neuromusculaire , donc du niveau de
myélinisation qui n’est achevé qu’à la fin de
la puberté.
 Compétition sportive
 La compétition sportive intéresse des sujets de
plus en plus jeunes.
 Ce phénomène à amené à poser certaines
questions :
1- Si la compétition n’a pas d’effets négatifs,
tant psychologiques que physiologiques, sur les
sujets en croissance ?
2- Peut-on engager précocement les enfants
dans des efforts de longue durée ou les
exercices de force?
 Compétition sportive
 L’importance des compétitions sportives
chez les jeunes, oblige à connaître les bases
physiologiques de leur croissance et de leur
développement

 Les capacités physiologiques sont dictées

par le développement et la croissance des
différents tissus et organes, qu’ils soit
osseux, musculaires ou nerveux.

 Importance d’étudier la croissance et ses

effets sur les aptitudes physiques
 ENTRAINEMENT DU JEUNE SPORTIF

• Adapter les programmes d’entraînement du jeune

sportif en tenant compte des caractéristiques de
développement de l’enfant.

• Améliorer la force, les qualités aérobies et

anaérobies

• Tenir compte de la croissance et de la maturation

 ENTRAINEMENT DE LA FORCE
 Le risque de lésions pendant
l’entraînement est faible
 Les bénéfices de l’entraînement résultent
de:
- l’amélioration de l’habilité et de la
coordination motrice
- l’augmentation de l’activité des unités
motrices
 ENTRAINEMENT GENERAL

 Diminution de la masse grasse

 Augmentation de la masse maigre
 Augmentation de la masse corporelle totale

 De manière générale : la croissance et la

maturation ne sont pas modifiées par la
pratique physique régulière
 CONCLUSION (1)

Phénomène complexe synchronisé,

hiérarchisé, enchevêtré dans le temps
Juger la croissance :
 Étudier les étapes de la croissance
 Comprendre les frontières
Croissance globale et parallèle
Croissance doit être informatisée
Rattraper les grands retards
 CONCLUSION (2)
 Le contrôle de la motricité est en relation
avec le développement et la maturation
 Certains systèmes insuffisamment
développés limitent la performance
 L’entraînement améliore les capacités
physiques
 Le niveau de performance augmente jusqu’à
la maturité
 Après maturité les capacités fonctionnelles
tendent à diminuer.