La CH representa la respuesta del corazn al aumento de las demandas inducido por la hipertensin sistmica.

La hipertensin pulmonar se conoce como CH del lado derecho o Cor Pulmonale.

En presencia de hipertensin la hipertrofia representa una muestra de respuesta adaptativa frente a la carga de presin.

Disfrutar de una longevidad normal Desarrollar CI progresiva Sufrir dao renal progresivo o ictus vascular cerebral Experimentar insuficiencia cardiaca progresiva

Consiste en hipertrofia ventricular derecha, dilatacin e insuficiencia secundaria a hipertensin pulmonar causada por trastornos de los pulmones o la vascularizacin pulmonar

Ansiedad Temblor distal Perdida de peso Taquicardia Crisis Hipertensiva paroxsticas Pilo ereccin Cefaleas Inestabilidad Visin borrosa Depresin

Anamnesis: Tiempo que lleva de padecer la enfermedad Antecedentes familiares de hipertensin Uso de anticonceptivos orales en mujeres de edad frtil Interrogar sobre hbitos alimenticios y en especial el consumo de sal y alcohol Medicacin que recibe el paciente

Debe concentrarse en la bsqueda de signos de lesin de rganos blancos. Registro de peso y talla para calculo del IMC A nivel de cuello se puede detectar signos de enfermedad tiroidea o signos auscultatorios de estenosis carotidea. Palpacin de los pulsos perifricos Palpacin de masas abdominales Auscultacin a nivel del epigastrio

Juan de 40 aos, consulta porque, el da previo, por presentar una cefalea intensa, se controlo la P/A y le encontraron cifras de 155-100 mmHg. El registro se obtiene media hora despus de que el paciente tuviera una discusin en su lugar de trabajo. No tiene antecedentes significativos, excepto estrs laboral importante. El examen fsico es normal y su P/A actual es de 145-95 mmHg. es este paciente hipertenso? Cul seria la conducta a seguir frente a el?

Alberto de 55 aos con antecedentes de HTA, obesidad, sedentarismo y tabaquismo, consulta por un cuadro de bronquitis. Esta medicado con 5mg de enalapril, que toma en forma irregular. En el examen fsico se constata un IMC de 30, una P/A 160-110 mmHg un choque de la punta intenso y sostenido. Es este paciente hipertenso? Qu rganos blanco deberan evaluarse? Qu indicacin le dara al paciente?

Una de las infecciones mas graves, se caracteriza por colonizacin o invasin de las vlvulas cardiacas o el endocardio mural por un microbio que conduce a la formacin de vegetaciones voluminosas y friables, compuestas de restos tromboticos y microorganismos.

Se han clasificado clnicamente en una forma aguda y otra subaguda. Determinados en gran parte por la virulencia del microorganismo.

Varias anomalas cardiacas y vasculares predisponen a esta forma de infeccin. Los factores del husped son influencias predisponentes . El principal de todos los factores predisponentes para el desarrollo de la endocarditis bacteriana es la siembra de los microbios en la sangre.

La fiebre es el signo mas consistente Cansancio Perdida de peso Sndrome gripal Escalofros Debilidad Laxitud Soplos cardiacos Artralgias Petequias Manchas de Roth

Criterios de Duke

EI definitiva

EI posible

EI rechazada

Criterios patolgicos

Criterios clnicos

Signos clnicos indicativos

Dx alternativo firme

Criterios Mayores
Hemocultivos + para EI Hemocultivos + con grmenes sospechosos Evidencia de afectacin endocrdica

Criterios Menores
Cardiopata predisponente o adiccin a drogas Fiebre >= 38C Fenmenos vasculares Fenmenos inmunolgicos Eco cardiograma patolgico Evidencia microbiolgica Evidencia serolgica

La historia natural y el pronostico dependen de la edad del paciente, de su estado general, del tipo y situacin de la vlvula afectada y de la virulencia del agente causal. Alrededor del 30-45% de las EI requerir tratamiento quirrgico durante la evolucin cuando se afecta la vlvula nativa. La mortalidad oscila entre el 15-40% cuando se afecta la vlvula nativa y del 40-75% cuando se afecta la vlvula protsica.

Ricardo de 67 aos, consulta por fiebre de 3 semanas de evolucin y sensacin de dificultad respiratoria ante esfuerzos de moderada intensidad en las ultimas 24 horas. Refiere como antecedente una cistoscopia, efectuada 30 das antes, debido a su patologa prosttica. En el examen fsico se constata pulso regular, con P/A 170-50 mmHg, soplo sistlico eyectivo en el rea aortica con irradiacin al cuello, el primero y segundo sonido presentan disminucin de su intensidad y se auscultan adems estertores crepitantes en ambas bases pulmonares. En la radiografa de trax se observa redistribucin del flujo de base. Cules son los diagnsticos presuntivos?