Citomegalovirus

Definicin
Es un virus comn que infecta a la mayora de las personas en algn momento de sus vidas, pero que raramente causa una enfermedad obvia, es un miembro de la familia del Herpes. La infeccin por CMV puede permanecer latente por algn tiempo, reactivndose mas adelante. El virus no esta asociado a alimentos, agua o animales.

Modo de transmisin

Cualquiera puede infectarse con el CMV. Casi todas las personas han estado expuestas al llegar a la edad adulta. Aunque el CMV no es altamente contagioso puede transmitirse entre personas a travs del contacto directo, el virus se elimina en la orina, saliva, semen, y en menor medida en otras secreciones corporales. La transmisin tambin puede ocurrir de una madre infectada a un feto o recin nacido, y a travs de transfusiones de sangre y trasplante de rganos.

Sntomas

Usualmente no hay sntomas. Unas pocas personas tendrn sntomas que son similares a la mononucleosis; dolor de garganta, fiebre, dolor de cabeza y cansancio. Las personas con sistemas inmunes debilitados porque tienen el virus de las inmunodeficiencia humana (VIH) o porque recibieron un trasplante de rganos pueden tener sntomas graves.

Como va a saber mi medico si tengo CMV..?

Puesto que el CMV por lo general no causa sntomas, su medico puede no saber que usted tiene CMV. Si usted tiene sntomas, su medico le examinara la sangre, si usted tiene VIH y CMV su medico le puede recomendar que vaya a ver a un especialista para los ojos para determinar si el virus le ha infectado los ojos. La gente con VIH debe asegurarse de dejarle saber a su medico si tienen cualquier episodio indoloro de visin borrosa, si ven puntos negros que se mueven solo en un ojo, destellos de luz, puntos ciegos o si tienen una sensacin de falta de aire.

Existe un tratamiento para el CMV?

Si su sistema inmune esta debilitado su medico puede usar uno de varios medicamentos distintos para tratar la infeccin por el CMV. Sin embargo, puesto que el CMV es un virus los antibiticos no funcionan contra este. Si el sistema inmune de su cuerpo es normal, su cuerpo deber ser capaz de controlar la infeccin por si solo.

Que es? Tipos

Que es..? Es una infeccin del hgado por virus

Tipos . A: Contagio Oral, infantil, cura sin secuelas, existen pruebas serolgicas para su deteccin. B: Contagio sexual o parenteral, grupos de riesgo, tendencia a la cronificacion y cirrosis, existen pruebas serolgicas para su deteccin. C: Contagio sexual o parenteral (puede haber otras vas), grupos de riesgo, adultos, tendencia a la cronificacion y cancerizacin, existen pruebas serolgicas para su deteccin. Delta: Solo puede infectar a pacientes con hepatitis B, agrava la hepatitis B, existen pruebas serolgicas para su deteccin. E: Contagio oral, mal caracterizada, parece leve, no existen pruebas serolgicas para su deteccin.

.Causas

Contagio de personas enfermas a sanas. En el caso de la Hepatitis A y B, a travs de la boca. En el caso de la Hepatitis B, C y Delta, a travs de relaciones sexuales, transfusiones de sangre, de la madre al hijo al nacer o compartir jeringuillas.

Sntomas

En la fase aguda (nica en Hepatitis A y probablemente en Hepatitis E). Falta de animo y apetito intensas. Posibles cambios de humor. Hipo o acolia (heces decoloradas o blancas) Esteatorrea (eliminacin de grasas por las heces, le dan un aspecto untuoso).

Coloracin amarillenta de la piel y mucosas, inicialmente, o en los casos mas leves, solo apreciable en el blanco de los ojos. Picor generalizado. Tras dicha fase aguda, que culmina en la curacin en la hepatitis A se puede pasar a una fase crnica: pocas de cansancio.

Intolerancia a los alimentos grasos. Molestias abdominales vagas. Hinchazn bajo las costillas derechas. Colocaron amarillenta de los ojos a temporadas. Raramente picores nocturnos Finalmente, en el caso de la Hepatitis B y C: Signos de fallos hepticos ( cirrosis ) o cncer de hgado.

Factores de riesgo
Falta de higiene (hepatitis A y posiblemente E). Conductas de riesgo (sexuales y parenterales). Transfusiones (antes de la generalizacin de las pruebas de deteccin, para la hepatitis B, a finales de los aos 70 y para la Hepatitis C, a mediados de los 80, desde entonces se destruye la sangre positiva).

Prevencin
Evitar las conductas de riesgo. Lavarse las manos despus de defecar (lavrselas a los chiquitos). Ante un pinchazo accidental, la administracin de gammaglobulina puede prevenir el desarrollo de una hepatitis B. Existe una vacuna contra la Hepatitis B.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

El diagnostico de la hepatitis aguda es fcil clnicamente. Las hepatitis crnicas suelen descubrirse mediante anulosos de sangre. Para el estudio definitivo de las hepatitis crnicas puede ser necesario realizar : Ecografas T.A.C. (escner) o R.M.N. (resonancia). Toma de tejido heptico mediante una aguja (puncin-biopsia) para su estudio microscpico.

Medidas Generales. Evitar el paracetamol en la fase aguda (por ser toxico para el hgado). Baos de agua fresca, o algn antihistamnico suave para el picor. Medicacin. En la hepatitis A no suele ser precisa. El tratamiento de la hepatitis B y C se realiza mediante la administracin en el hospital de interferon y otros medicamentos por va parenteral (en suero). Las complicaciones se trataran de entrada en el hospital

POSIBLES COMPLICACIONES
La hepatitis A puede provocar una necrosis (muerte celular) masiva del hgado, aunque es bastante raro. Las hepatitis B y C se relaciona con el cncer de hgado y con la cirrosis. La hepatitis E no parece provocar complicaciones.

Pronostico

La hepatitis A se cura sin secuelas (si no provoca una necrosis masiva, que es mortal ). La hepatitis B puede curar o cronificarse, lo que aumenta la posibilidad de sufrir un cncer heptico o cirrosis. El tratamiento es bastante efectivo curando a mas de la mitad de los paciente. La hepatitis C se cronifica con mayor facilidad, siendo quizs por ello, mas frecuente la aparicin de canceres hepticos y cirrosis en estos pacientes. El tratamiento es bastante poco efectivo, aunque cura a mas de un tercio de los afectados.

Definicin:

La mononucleosis es la infeccin vrica causada por el virus de Epstein-Bar, que se caracteriza por fiebre, faringitis, ganglios y aumento del bazo afecta a nios, adolescentes y adultos jvenes.

Signos y Sntomas :

Fiebre. Molestias de garganta. Perdida de apetito. Fatiga. Astenia Dolores musculares

Diagnostico

Inicialmente se observan sntomas de la enfermedad (fiebre, dolor de cabeza, y de garganta) asociados a una inflamacin de ganglios y a veces de del bazo de forma variable en cada persona aparecen nauseas, color amarillo de la piel, dolor de cabeza, ojos llorosos, dificultad para respirar, palpitaciones y a veces un exantema en la piel, especialmente si el cuadro se trata con penicilina (aunque el exantema no esta relacionado generalmente con alergia a penicilina). Se puede realizar un anlisis rpido para comprobar la presencia del virus en la sangre (serologa), as como frotis farngeo para descartar amigdalitis por estreptococo (frecuentemente asociada).

Pronostico y complicaciones

Es una enfermedad benigna, que solo en casos rarsimos se asocia con complicaciones de corazn o del cerebro, los sntomas mas intensos (fiebre, inflamacin de los ganglios y de bazo) puede durar unos 10 das, pero el cansancio y malestar puede durar 2 a 3 meses el aislamiento es innecesario.

Tratamiento
No existe tratamiento especifico contra el virus : Reposo en cama el principio y luego mantenerse en casa relajado por lo menos 2 a 3 semanas. Aumento de la ingestin de lquidos que es primordial por la fiebre.

Transmisin
Se transmite principalmente por las heces fecales o intercambio de saliva, a travs de los besos !(dato poco conocido). Al beber agua del mismo vaso o de la misma botella, compartir bebidas, comidas, etc..

Definicin :

La toxoplasmosis es una enfermedad infecciosa ocasionada por un protozoo parsito que se llama Toxoplasma gondii, un parsito intracelular obligado. La toxoplasmosis puede causar infecciones leves y asintomticas, as como infecciones mortales que afectan mayormente al feto, ocasionando la llamada toxoplasmosis congnita. Tambin puede revestir gravedad cuando afecta a recin nacidos, ancianos y personas vulnerables por su condicin de dficit de inmunidad.

Entre parntesis

La enfermedad es considerada una zoonosis, lo que significa que se transmite habitualmente desde los animales a los seres humanos a travs de diferentes vas de contagio, siendo los hospedadores definitivos el gato y otras 6 especies de felinos. Las medidas de prevencin son particularmente importantes en las mujeres embarazadas y consisten en normas generales de higiene para evitar la transmisin por alimentos o agua contaminada, no consumir carne cruda o poco cocinada y evitar contacto con heces de gato.

Fuentes de infeccin

La fuente de infeccin ms frecuente son los animales domsticos, aunque el parsito se encuentra en varias especies de animales silvestres. La fuente ms comn de infeccin es el hospedador definitivo, el gato infectado, aunque puede provenir tambin de huspedes intermedios, como los perros, conejos, cerdos, ratas, ratones, ganado vacuno, palomas y otras aves domsticas.

La fuente de infeccin ms importante es el contacto con heces de gatos, pues slo el gato puede excretar quistes en sus heces, sobre todo los menores de 6 meses, porque el gato ms viejo suele ser inmune y no transmite la infeccin. Aunque el parsito puede infectar prcticamente todos los animales de sangre caliente, en ellos no ocurre el ciclo definitivo, slo lo albergan en sus tejidos y para poder contaminarse de estos animales se debe consumir la carne poco cocida.

Otra fuente de infeccin es la ingestin de carne, cruda o mal cocida, de pollo, vacuno o cerdo. Asimismo la manipulacin de estos alimentos, aunque luego se cocinen muy bien, por contaminacin de las manos, utensilios de cocina, etc., as como el consumo de agua no filtrada o sin hervir que este contaminada.

Se sabe que el parsito cruza la placenta pudiendo transmitirse al feto, si la madre se infecta por primera vez durante el embarazo. Si la infeccin ocurri antes de quedar embarazada, el nuevo beb no puede ser infectado.

Diagnostico

La toxoplasmosis puede ser diagnosticada al aislar el parsito por medio de inoculacin de animales de laboratorio o cultivo celular o con un perfil serolgico, el cual puede no ser confiable en inmunodeficientes y en el feto. la toxoplasmosis puede ser asintomtica implica que un anlisis puede indicar nicamente que el individuo nunca ha sido infectado por el parsito, o bien que el individuo ha tenido o est presentemente infectado con el parsito (sin distincin de uno u otro caso).

Una vez que un organismo tiene anticuerpos contra la toxoplasmosis, queda inmunizado contra la enfermedad. Por ello se recomienda a las mujeres que estn planeando quedarse embarazadas que se hagan con anterioridad una prueba de anticuerpos de toxoplasmosis.

Tratamiento

El parsito Toxoplasma gondii es sensible a los frmacos Pirimetamina y las Sulfamidas, las que se usan en combinacin para el tratamiento de la toxoplasmosis incrementando ms de 6 veces el efecto de ellos individualmente. Debido a que la Pirimetamina bloquea el uso del cido flico, se debe aadir al tratamiento el cido folnico, el cual puede ser usado por la mdula sea del paciente, ms no por el parsito. Los corticosteroides estn contraindicados excepto en casos de toxoplasmosis con sintomatologa ocular, en cuyo caso se usan en concentraciones bajas

Las madres embarazadas deben ser tambin tratadas al ser diagnosticadas con certeza y, a travs de ellas, al feto, balanceando los posibles efectos secundarios del tratamiento sobre el feto y su madre.[Una de las secuelas de hipersensibilidad asociado a medicamentos durante el tratamiento de la toxoplasmosis es el sndrome de Stevens-Johnson, el cual es una reaccin febril con lesiones en la piel y conjuntivitis purulenta, potencialmente letal.

Para pacientes inmunosuprimidos, en especial pacientes con SIDA, el tratamiento debe continuarse de por vida para evitar la seria y frecuente posibilidad de reinfecciones o reactivacin de una enfermedad latente. Otra alternativa es la Atovaquona, un antibitico del grupo de las naftoquinolonas, pero que tiene el inconveniente del costo. En personas con toxoplasmosis latente, los quistes son inmunes a estos tratamientos, debido a que los antibiticos no llegan a los bradizotos en suficiente concentracin.

Muchsimas gracias . Esperamos que les haya gustado la exposicion..