INTRODUCTION A LA

PROTHÈSE
DENTAIRE
 Introduction :

Une prothèse dentaire ou reconstruction prothétique est

une thérapeutique destinée à reconstruire une dent
délabrée ou remplacer des dents manquantes ;qui a
pour but : la conservation des dents restantes ; la
restauration de l’esthétique et le rétablissement des
différentes fonctions : - la mastication , la phonation , et
la déglutition .
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D ÉF IN ITIO N S

D ÉF IN ITIO NS

 Edenté : état de celui a qui lui manque des dents .

 Edentement : état d’une denture qui lui manque des dents par suite
d’avulsion .
 Edentement encastré : état d’une denture où chaque segment édenté
est limité de chaque coté par des dents
 Edentement en extension : état d’une denture où les segments ont
situés postérieurement aux dents restantes .
 CAUSES DES ÉDENTATIONS

1. Structurales: d’origine héréditaire ou bien dues à l’agénésie

d’une ou de plusieurs dents .
2. Carieuse : la carie dentaire est parmi les maladies connues les
plus répondues au monde.les PM et molaires prématurées sont
les plus touchées avec une très grande fréquence au niveau du
maxillaire supérieur.
3. Parodontale : les parodontolyses sont des affectations qui
atteignent l’ensemble des tissus de soutient de la dent qui
entraine une lyse de l’os alvéolaire aboutit à la perte de la dent.
4. Traumatique : qui peut être accidentelle
 EFFET DES ÉDENTEMENTS :

 Toutes édentations quelque soit son importance va entrainer des

troubles fonctionnels de l’arcade dentaire:
 Troubles de l’occlusion par migration des dents dans tous les
sens.
 Troubles de la mastication
 Troubles de l’articulation temporo-mandibulaire
 Troubles phonétiques suivant la région d’édentation

Ces troubles locaux peuvent aboutir à des troubles esthétiques et

Si l’édentation est importante on peut aboutir à des troubles
généraux digestives surtout .
 LES DIFFÉRENTS TYPES DE PROTHÈSE DENTAIRES

La prothèse amovible
 prothèse totale
 Prothèse partielle

La prothèse fixée

La prothèse sur implant fixée ou amovible

 LA PROTHÈSE AMOVIBLE (ADJOINTE)

 La prothèse amovible est comme son nom l’indique ; une prothèse qui peut
s’enlever elle remplace généralement plusieurs dents . Souvent, la prothèse
amovible constitue un choix plus économique auquel on a recours lorsque la
prothèse fixée dépasse les capacités financière du patient ou que son indication
n’est pas fondée.
 Elle dite partielle lorsque elle remplace une ou plusieurs dents dont sa tenue est
assurée par des crochets.
 Elle est dite totale lorsqu’il n’y a plus de dents . Sa retenue se fait alors sur la
muqueuse buccale ou sur des implants dentaires.
 Elle doit être retirée tous les jours pour la nettoyer.
 LA PROTHÈSE PARTIELLE AMOVIBLE

 Elle remplace les dents manquantes parmi les dents restantes.

 Des crochets s’insérant sur les dents naturelles ou couronnées
assurent sa rétention.
 Constituée d’une armature métallique en chrome-cobalt ou en
titane aussi appelée châssis métallique, Elle est garnie de selles en
résine supportant les dents artificielles de remplacement
 LA PROTHÈSE AMOVIBLE TOTALE

 Elle remplace la totalité des dents d’une arcade sa rétention

découle du principe de la goute d’eau entre deux lames de verre
la salive joue le rôle de l’eau et assure la rétention par adhésion

 Il s’agit d’une base en résine portant des dents préfabriquées et

appliquée directement sur les gencives. Ces dents peuvent être en
résine renforcée ou en porcelaine.
 LA PROTHÈSE FIXÉE
(CONJOINTE)

 Une prothèse fixée est une reconstitution qui se rapproche le plus

possible d’un aspect naturel .il peut s’agir d’une couronne
unitaire qui remplace toute ou partie d’une dent délabrée. Cela
peut être aussi un bridge qui remplace une ou plusieurs dents
absentes en prenant appui sur les dents voisines que l’on doit
couronner à cet effet,ou bien à tenon se fixant dans la racine
 LA COURONNE
 Elle permet de reconstituer une dent délabrée ou encore de
corriger un défaut de forme, de teinte ou une malposition
dentaire .la couronne choisie peut être en céramique ou en
métal ou céramo-metallique .
 LE BRIDGE
 Un bridge (pont ) permet de remplacer une dent absente , ou
plusieurs, en s'appuyant sur les dents adjacentes (une ou plus de
chaque côté) .il est possible de réaliser un bridge de plus grand
étendue pour remplacer plusieurs dents , il faut prendre appui
sur plusieurs dents(piliers).ces piliers peuvent être soit des dents
naturelles soit des piliers supportés par des implants .
 Le plus grand avantage du bridge est qu’il permet de remplacer
les dents en utilisant un système fixe qu’il n’est pas nécessaire
d’enlever pour le nettoyage quotidien.par contre son prix est
l’inconvénient majeur
 Les matériaux utilisés peuvent être métallique ;céramo-metallique
ou tout céramique
 PROTHÈSE SUR IMPLANTS
 L’implant est une racine artificielle qui permet d’offrir des
ancrage stables; résistants et durables sur lesquels s’adapte une
prothèse dentaire amovible ou fixée. L’implant qui a la forme
d’une petite vis, s’intègre progressivement à l’os ,il est fabriqué en
titane, matériau compatible avec les tissus et l’os humain.
 Pour les prothèse fixe sur implants , il s’agit soit de
couronnes ,soit de bridges.
 Pour les prothèse amovibles sur implant ,il s’agit généralement
de prothèses complètes inférieures en résine . La prothèse est
reliée aux implants par des boutons pression ou par des cavaliers
sur une barre de rétention
 COMPARAISON DES PRINCIPAUX TYPES DE PROTHÈSE
Prothèse fixée
Avantage:
Fixée en bouche de manière permanant
Ressentie par le patient comme partie
intégrante du corps
Rétablit complètement la fonction
masticatoire
Souvent très esthétique
Inconvénients :
Traitement long et compliqué
Souvent couteux
Difficilement modifiable
Prothèse amovible
Avantage:
Le patient peut enlever la prothèse
Traitement rapide
Economique et simple
Modifiable lors de la perte de dents
Inconvénients
Ressentie comme corps étranger auquel il
faut s’habituer
Ne rétablit que particulièrement la
fonction masticatoire
Esthétique parfois compromise
Risque de carie accru, parodontite , et de
lésion muqueuse
 LES DIFFÉRENTES ÉTAPES D’UNE RESTAURATION
PROTHÉTIQUE

 Examen clinique
 Mise en état de la cavité buccale
 Prise des empreinte
 Prise d’occlusion et mise en articulateur
 Montage des dents
 Polymérisation des prothèse
 Livraison de la prothèse
 Contrôle périodique
 CONCLUION
 Le choix d’une prothèse dépend de nombreux
facteurs de type anatomique ,médical, pécuniaire
ou de la préférence du patient
 Deux critères signent le succès de nos

reconstitutions prothétique ;
 Le fonctionnel: càd se sentir « confortable » pour
le patient
 L’esthétique , càd la satisfaction du sourire
retrouvé.