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La orina es un ultrafiltrado del plasma, a travs de la
1. AGUA;
2. COMPUESTOS ORGNICOS: a) NITROGENADOS: . urea; . cido rico; . creatinina; . hipurato b) NO NITROGENADOS: .oxalatos .fenoles .glucurnico 3. COMPUESTOS INORGNICOS: .Cl, S, Mg, P, Na, K, Ca, Fe.
Orina:
Agua
Es un indicador muy til de funcin renal; Forma parte de los exmenes de rutina; Debe ser interpretado en el contexto del
examen general del paciente, de los anlisis de sangre y de otros exmenes complementarios...
emitida), por lo que se aconseja la recoleccin del chorro medio de la primera emisin matutina;
Es preferible su recoleccin en un frasco de
vidrio (NO BIODEGRADABLE) que est seco, LIMPIO y exento de impurezas(mayonesa, mermelada, etc.).
laboratorio, la muestra se puede conservar en un recipiente de telgopor, hermticamente cerrado, conteniendo hielo.
Recordar que la orina a temperatura ambiente
de vidrio, se realiza un extendido de la muestra en un portaobjeto y se coloca un cubreobjetos y se lleva al microscopio ptico.
resultados del mismo son importantes en el manejo de determinadas situaciones. Por ejemplo:
- Estudio de pacientes de ms de 60 aos, en busca de
bacteriurias asintomticas; - Pacientes diabticos de cualquier edad; - Mujeres embarazadas; - Adolescentes con sintomatologa urinaria baja; - Pacientes con clicos renales a repeticin; - Pacientes que reciben frmacos potencialmente nefrotxicos; - Hipertensos de larga evolucin; - Evaluacin de cualquier cuadro de dolor abdominal agudo...
ORINA NORMAL:
ORINA NORMAL:
1. COLOR:
Amarillo mbar (urocromos); Modificable por alimentos y medicamentos
(remolacha, vitaminas, antibiticos); Rojiza: hemo, porfirinas, mioglobina; Color t: urobilingeno; Caoba: pigmentos biliares (coluria); Negra: alcaptonuria.
ORINA NORMAL:
(esprragos; antibiticos); Amoniacal: infeccin urinaria; Dulce: cetonuria (ayuno prolongado, mellitus).
diabetes
ORINA NORMAL:
3. ASPECTO: Claro y lmpido; Enturbiamiento: por precipitacin de cristales; Turbia: presencia de protenas o elementos figurados
en alta cantidad.
ORINA NORMAL:
4. DENSIDAD: 1,015-1,025 g/ml;
EVALA FUNCIN RENAL GLOBAL Depende del grado de concentracin
dilucin urinaria; baja: diabetes inspida e insuficiencia renal crnica. alta: deshidratacin, diabetes mellitus, contraste radiolgico.
ORINA NORMAL:
5. REACCIN (pH): pH : 5 - 6 Modificable por: a) dieta: vegetales, lcteos (aumentan el pH); carnes y ctricos: disminuyen el pH; b) Medicamentos: anticidos; Enfermedades que cursan con pH bajo: bajo acidosis metablicas; pH alto: alcalosis metablicas e infecciones urinarias
ORINA NORMAL:
6. ESPUMA: blanca y poco persistente
Variantes patolgicas:
blanca y persistente:
ORINA NORMAL:
Cules son las caractersticas qumicas
de la orina?:
INVESTIGAR PRESENCIA DE:
PROTENAS; HEMO; GLUCOSA; CUERPOS CETNICOS; PIGMENTOS BILIARES;
UROBILINGENO.
PROTENAS:
PROTENAS:
los 550 mg de positivizacin de las tirillas reactivas se denomina microalbuminuria y es patolgica; patolgica
La presencia de microalbuminuria es patolgica e
HEMO:
VEJIGA
GLUCOSA:
Normalmente, no debe haber glucosa
en la orina;
Aparece al superarse el umbral renal para la
glucosa que es variable para cada sujeto, pero ronda los 180 mg/dl;
Su presencia es siempre patolgica y es
CUERPOS CETNICOS:
PIGMENTOS BILIARES:
La presencia de pigmentos biliares en la
un color caoba.
UROBILINGENO:
SEDIMENTO DE ORINA:
Clulas uroteliales
SEDIMENTO DE ORINA:
leucocitos
eritrocitos
SEDIMENTO DE ORINA:
Cristales:
Oxalato de calcio
Fosfato triple
SEDIMENTO DE ORINA:
Cilindro creo Los cilindros son moldes de protena coagulada dentro del tbulo renal.
MU