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Se concibe como la atencin oportuna, personalizada, humanizada, continua y eficiente que brinda el personal de enfermera, de acuerdo con estndares definidos para una prctica profesional competente y responsable, con el propsito de lograr la satisfaccin del usuario y del prestador de servicios
INDICADORES DE ENFERMERIA
1.- MINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VIA ORAL. 2. - MANEJO Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADA. 3. -TRATO DIGNO.
4. PREVENCIN DE INFECCIONES DE VAS URINARIAS EN PACIENTES CON SONDA VESICAL INSTALADA. 5. PREVENCIN DE CADAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS. 6. PREVENCIN DE LCERAS POR PRESIN EN PACIENTES HOSPITALIZADOS. 7. INDICADOR DE REGISTROS CLNICOS Y NOTAS DE ENFERMERA. 8. VIGILANCIA Y CONTROL DE HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL. 9. CUIDADOS DE ENFERMERA AL NEONATO DE MENOS DE 1500 GR.
DEFINICIN OPERACIONAL
MINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VIA ORAL
Procedimiento que realiza el personal de enfermera para proporcionar al paciente, por va oral, elementos teraputicos prescritos por el mdico en los servicios de especialidades mdicas o quirrgicas
Estndar El 100% de los pacientes que cumplen total de los criterios en la ministracin de medicamentos va oral, efectuados por el personal de enfermera, en el mismo servicio. Universo Pacientes mayores de 12 aos hospitalizados.
1. Definicin del indicador Porcentaje de pacientes cuyas venoclisis instaladas cumplen con los siete criterios establecidos para su manejo y control. De la NOM-EM-002-SSA2-2003, para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de las infecciones nosocomiales
DEFINICIN OPERACIONAL
Es el conjunto de siete acciones que debe realizar el personal de enfermera para prevenir infecciones nosocomiales asociadas a venoclisis instaladas
4.- INDICADOR: PREVENCIN DE INFECCIONES DE VAS URINARIAS EN PACIENTES CON SONDA VESICAL INSTALADA
4.- INDICADOR PREVENCIN DE INFECCIONES DE VAS URINARIAS EN PACIENTES CON SONDA VESICAL INSTALADA
INDICADOR PREVENCIN DE INFECCIONES DE VAS URINARIAS EN PACIENTES CON SONDA VESICAL INSTALADA
Estndar El 100% de los pacientes que cumplen con los 9 criterios para la prevencin de infecciones de vas urinarias en pacientes con sonda vesical instalada. Universo Servicios de especialidades mdicas o quirrgicas que tengan pacientes con sonda vesical instalada.
CRITERIOS PREVENCIN DE INFECCIONES DE VAS URINARIAS EN PACIENTES CON SONDA VESICAL INSTALADA
1. La bolsa colectora se mantiene por debajo del nivel de la vejiga. 2. La sonda vesical est fija de acuerdo al sexo del paciente. 3. La sonda se encuentra con membrete de identificacin 4. El sistema de drenaje se mantiene permanentemente conectado. 5. Registra datos referentes al funcionamiento de la sonda y tubo de drenaje. 6.Registra das de instalacin de la sonda y corrobora prescripcin mdica 7. Reporta ausencia o presencia de signos y sntomas que evidencien infeccin de vas urinarias 8. Realiza y registra medidas higinicas al paciente. 9. Anota las medidas de orientacin proporcionadas al paciente y familiar .
1. La bolsa colectora se mantiene por debajo del nivel de la vejiga. Revise que la bolsa colectora: Se mantenga por debajo del nivel de la vejiga independientemente de la posicin del paciente para evitar el retorno de la orina. orina. Que no rebase ms del 75 % de la capacidad de la misma Que no est colocada sobre el piso, superficie sucia o cualquier otro recipiente. recipiente.
INSTRUCCIONES Constate que est reportado en las notas de enfermera las medidas higinicas realizadas al paciente. paciente. Cuando lo permita el paciente, revise que la zona periuretral este limpia y libre de secreciones. secreciones. Revise en los registro clnicos de enfermera si se encuentran anotadas: anotadas: las acciones de orientacin proporcionadas al paciente y familiar con relacin a los cuidados de la sonda vesical y bolsa colectora. colectora.
Revise en los registros clnicos de enfermera, que estn anotados: anotados: En unidades mdicas que cuenten con protocolo: la protocolo: clasificacin del nivel de riesgo En unidades mdicas que no cuenten con protocolo: protocolo: los factores reales o potenciales de riesgo de cada, entre los que se encuentran: encuentran:
La edad: menores de 6 aos edad: - mayores de 70 Los problemas de equilibrio La incapacidad fsica que afecte la movilidad o la deambulacin Periodos postoperatorios Estados de ayuno prolongado El estado nutricional, obesidad o desnutricin
Estados de hipotensin ortosttica Problemas de visin Reposo prolongado Antecedentes de cadas previas Efectos o reacciones adversas a medicamentos como psicotrpicos, hipotensores, diurticos, laxantes, relajantes musculares entre otros
Problemas neurolgicos o psiquitricos como agitacin, confusin, desorientacin, crisis convulsivas, alteraciones de conciencia, depresin, riesgo suicida entre otros Problemas en la deambulacin por aparatos ortopdicos, prtesis, ortesis. ortesis.
Corrobore con el paciente, familiar o visitante, si la enfermera (o) le inform sobre el riesgo de cada y las condiciones del paciente.
1Valora y registra factores de riesgos de cada en el paciente durante su estancia hospitalaria. 2. Establece, en el plan de cuidados, las intervenciones de enfermera de acuerdo al riesgo de cada 3. Utiliza los recursos disponibles y necesarios para la seguridad del paciente. 4. Informa al paciente y familiar sobre el riesgo de cada. 5. Orienta sobre el uso y manejo del equipo y elementos para la seguridad del paciente 6. Revalora y ajusta de acuerdo al estado del paciente, las intervenciones de enfermera establecidas en el plan de cuidados. 7. Registra presencia o ausencia de incidente o accidente que presente el paciente.
6. INDICADOR PREVENCIN DE LCERAS POR PRESIN EN PACIENTES HOSPITALIZADOS Definicin del indicador
Porcentaje de pacientes con factor o factores de riesgo para desarrollar lceras por presin, que cumplen con los cinco criterios establecidos. Definicin operacional Conjunto de acciones que debe realizar el personal de enfermera para prevenir lceras por presin en pacientes hospitalizados en los servicios generales o de especialidades.