proposta Os adolescentes que bebem demais enfrentam uma srie de riscos, que variam de ferimentos acidentais a morte por

envenenamento alcolico. Se as pesquisas iniciais a esse respeito forem confirmadas, os cientistas talvez possam acrescentar mais um perigo a essa lista, em breve: danos cerebrais. Estudos preliminares indicam que beber de maneira excessiva regularmente pode danificar os crebros adolescentes e dos jovens adultos, ainda em estgio de desenvolvimento, e talvez destruir as clulas cerebrais que ajudam a governar o aprendizado e a memria.
Em (http://www.alcoolismo.com.br/jovens.html)

proposta

O alcoolismo na juventude

Alcoolismo na Juventude O lcool uma das drogas mais comuns e de uso legalizado, alm de incentivado, divulgado e banalizado por propagandas de jornais, revistas e televiso. Os jovens esto comeando a beber cada vez mais cedo: 51,2% das crianas entre 10 e 12 anos j experimentaram bebidas alcolicas. ** O lcool a porta de entrada para as outras drogas.

Pais e responsabilidade contar com a sorte

"Eu enchi a cara na juventude e Do ponto de no me tornei alcolatra" vista pessoal, essas reaes devem ser "Eu apanhei muito de meus pais na vistas como a infncia e nem por isso tenho fala de traumas ou os odeio sobreviventes, de pessoas que desafiaram o perigo e saram "Bati muito racha a 100 quilmetros por hora nas madrugadas e estou vivas, intactas, aqui vivo e forte alm de ter me para contar a tornado um motorista muito histria. responsvel". Do ponto de vista da cincia, os sobreviventes so apenas a prova de que o perigo real e de que no vale a pena fechar os olhos a que os filhos corram os mesmos riscos.

A boa sorte, infelizmente, no hereditria.

Estragos no organismo

Consequncias fsicas Crebro

Reduo do volume do hipocampo, dificuldades de raciocnio e concentrao. Perda considervel de memria

Ossos
Diminuio da densidade ssea, principalmente nos ossos do sexo masculino.

Fgado
Alm das leses do fgado que leva o paciente lentamente morte, podem ocorrer gastrites, lceras e pancreatite aguda (quadro clnico grave).

Sistema endcrino
Baixa: os nveis de estrognio (meninas); nveis de testosterona (meninos); as taxas de crescimento de ambos os sexos.

Principais consequncias (danos cerebrais)

O lcool pode causar danos ao hipocampo, cujo desenvolvimento mais acentuado ocorre a partir do fim da adolescncia.

Testes em cobaias mostraram que o lcool deixa mais lentos os neurnios envolvidos na formao de novas memrias, o que pode ser a explicao para lapsos em jovens humanos.

Principais consequncias (danos cerebrais)

Adolescentes de 15 a 16 anos que se embebedam pelo menos 100 vezes na vida possuem um desempenho pior em testes de memria do que seus equivalentes sbrios. Alm disso, apresentavam hipocampo menor que o dos que no bebiam.

Principais consequncias (danos cerebrais) O nvel de atividade cerebral (memria e ateno) verificados com uso de ressonncia magntica funcional (que mede a alterao dos nveis de oxignio no crebro) menor em adolescentes com histrico de bebedeiras.

Principais consequncias (dependncia)

Dos adultos que comearam a beber antes dos 14 anos, 47% se tornaram dependentes; entre os que iniciaram o consumo a partir dos 21 anos, o porcentual de dependncia foi de 9%.

Exposio a riscos mais srios e imediatos, envolvendo terceiros. casos de violncia sexual
bastante comum verificar-se nos casos de violncia sexual, quando o autor dessas agresses usurio de bebida alcolica.
No a bebida alcolica que determina esse tipo de atitude, mas potencializa uma pr-determinao a esse tipo de conduta.

Quando a vtima ingere bebida alcolica A ingesto de lcool faz com que ela no tenha como exercer seu livre arbtrio, tornando-se vtima na relao.
Dra. Mrcia Bucelli Salgado Delegada de Polcia, Dirigente do Setor Tcnico de Apoio s Delegacias de Polcia de Defesa da Mulher do Estado de So

Exposio a riscos mais srios e imediatos, envolvendo terceiros. violncia

52% dos homicdios ocorridos nas grandes metrpoles acontecem nos bares ou em decorrncia deles, sempre por motivos fteis e pela ingesto de bebidas alcolicas. Os bares esto em terceiro lugar no ranking dos locais onde mais ocorrem crimes.
Dados da Polcia Militar/SP ano 2006

Exposio a riscos mais srios e imediatos, envolvendo terceiros. Sexo sem preservativo
"At hoje no sei dizer se transei sem camisinha porque a gente no tinha uma na hora ou se foi porque eu estava to bbado que nem lembrei que isso existia."

(em grama/ litro)

lcool no sangue

lcool e direo

O que afetado

Capacidade de fazer uma escolha, como qual pista se vai pegar numa bifurcao

Tempo de reao a situaes como quando o sinal fecha

Capacidade de o motorista se manter estvel na pista, ateno, coordenao dos movimentos, compreenso e movimento dos olhos

Concentrao, controle da velocidade, capacidade de dirigir em sua faixa de rolamento e troca de marcha, entre outras.

Exposio a riscos mais srios e imediatos, envolvendo terceiros. envolvimento em acidentes de trnsito

reportagem

depoimento

Os vdeos utilizados podero ser encontrados nos links do material de apoio. A combinao perigosa de lcool e direo matou cinco jovens, em um acidente, num bairro de classe mdia alta da zona sul do Rio de Janeiro. O grupo havia sado de uma festa na boate Sky Lounge, por volta das 5h30 e, pouco mais de dois quilmetros depois, o estudante Ivan Rocha Guida, de 19 anos, perdeu o controle do veculo, que bateu no canteiro central, capotou e se chocou contra uma rvore. O Honda Civic ficou completamente destrudo.

DROGAS ILCITAS: USO, ABUSO E DEPENDNCIAS

Droga qualquer substncia que tem a

propriedade de atuar sobre um ou mais sistemas do organismo ( e que no seja produzida por ele ) , provocando alteraes em seu funcionamento. Dessa forma, substncias que possuem a capacidade de atuar sobre o crebro , gerando modificaes no psiquismo so chamados de DROGAS psicotrpicas ou de substncias psicoativas

DEPRESSORES DA ATIVIDADE DO SNC

Tendem a produzir diminuio da atividade motora, da reatividade dor e da ansiedade , sendo comum um efeito euforizante inicial ( diminuio das inibies da crtica) e um aumento da sonolncia posteriormente

DEPRESSORES DA ATIVIDADE DO SNC

a)- lcool b)- Benzodiazepnicos c)- Barbitricos d)- Opiceos 1- Naturais : Morfina,Codeina 2- Sintticos : Meperidina, Propoxifeno, Metadona 3- Semi-sintticos: Herona e)- Solventes ou inalantes f)- Outros

ESTIMULANTES DA ATIVIDADE DO SNC

Levam a um aumento do estado de alerta, insnia e acelerao dos processos psquicos.

ESTIMULANTES DA ATIVIDADE DO SNC

a)- Cocana b)- Anfetaminas e drogas de ao similar c)- Nicotina d)- Cafena e outros estimulantes menores

PERTURBADORES DA ATIVIDADE DO SNC

Provocam o surgimento de diversos fenmenos psquicos anormais ( dentre os quais desordens sensoperceptivas, incluindo alucinaes e delrios ), sem que haja inibio ou estimulao globais ( aparentes ) por SNC . As drogas deste ltimo grupo tambm so conhecidas por psicotomimticos ou psicodlicos.

PERTUBADORES DA ATIVIDADE DO SNC

a)- Alucingenos propriamente ditos ( primrios ) 1- Derivados da cannabis ( THC, maconha, haxixe ) 2- Derivados indlicos ( de plantas e cogumelos ) 3- Substncias sintticas : LSD-25, MDMA ( ecstasy ) b)- Alucingenos secundrios 1- Anticolinrgicos: - derivados de plantas ( datura sp ) - sintticos; 2- Outras substncias em doses elevadas

LCOOL- PREVALNCIA NA POPULAO

90 80 70 60 50
40 % DA POPULACO

30 20 10
0

exper.

uso

abuso

depend.

USO

Uso qualquer consumo

de substncias experimental, espordico ou episdico.

Abuso ou uso nocivo

um consumo de substncias que j est associado a algum tipo de prejuzo

( quer em termos biolgicos , psicolgicos ou sociais ) .

ABUSO DE SUBSTNCIAS

Padro recorrente de : Fracasso nas obrigaes do trabalho,escola ou em casa. PROBLEMAS LEGAIS Problemas inter-pessoais ou sociais Envolvimento em situaes de perigo- fsico Problemas de sade

Dependncia

o consumo sem controle, geralmente associados a problemas srios para o usurio.

Diretrizes diagnsticas da Sndrome de Dependncia

A)- Forte desejo ou compulso para consumir a substncia B)- Dificuldade para controlar o comportamento de consumir a substncia, em termos de seu incio, trmino ou nveis de consumo;

Diretrizes diagnsticas da Sndrome de Dependncia

C)- Estado de abstinncia fisiolgica quando o consumo da substncia cessou ou foi reduzido, como evidenciado por: Sintomas caractersticos para a abstinncia da substncia. Retorno ao uso da substncia ( ou similar ) para alvio ou evitao destes sintomas

Diretrizes diagnsticas da Sndrome de Dependncia D)- Evidncia de tolerncia , de tal forma que doses crescentes da substncia so requeridas para alcanar efeitos originalmente produzidos por doses mais baixas E)- Abandono progressivo de prazeres ou interesses alternativos em favor do uso da substncia Aumento da quantidade de tempo necessrio para obter ou tomar a substncia ou ainda para se recuperar de seus efeitos

Diretrizes diagnsticas da Sndrome de Dependncia

F)- Persistncia no uso da substncia , a despeito de evidncias claras de conseqncias manifestamente nocivas.

Estimativas Epidemiolgicas para os Tabaco, 1 em 3 Estados Unidos, 1992-1998

Herona, 1 em 4-5 Inalantes, 1 in 20 Alucingenos, 1 in 20 Analgsicos opiides, 1 in 11

Estimativa da frao de usurios de drogas que se tornam dependentes

Crack + HCl, 1 em 5 (??) Cocana HCl, 1 em 6

lcool, 1 em 7-8

Ansiolticos, sedativos, & Estimulantes que no hipnticos, Maconha, a cocana, 1 em 9 1 in 11 1 em 9-11

(Adaptado de Anthony et al., 1994; Chen & Anthony, submetido)

TRANSIES Existe facilitao do uso de drogas a partir do tabaco?

Risco Relativo, RR = 2.8

Uso de Tabaco

Exposio a RR = 4.8 oportunidade de maconha

Uso de Cocana

Exposio a oportunidade de cocana RR = 5.0

RR = 19.3

Uso de Maconh a

Wagner & Anthony, American Journal of Epidemiology, May 2002

Maconha

Maconha

Atualmente considerada droga de abuso provocando dependncia. a droga ilcita mais usada pelos jovens considerada a porta de entrada para outras drogas.

Maconha

Dependendo da quantidade de THC (tetrahidrocanabinol) presente (o que pode variar de acordo com o solo, clima, estao do ano, poca de colheita, tempo decorrido entre a colheita e o uso) a maconha pode ter potncia diferente, isto , produzir mais ou menos efeitos.

Maconha

Os efeitos experimentados pelo uso da maconha dependem tambm do estado psicolgico da pessoa, e determinam sensaes agradveis ou desagradveis. Assim, a mesma dose de maconha que insuficiente para um pode produzir efeito ntido em outro e at uma forte intoxicao num terceiro.

Maconha Efeitos no SNC

Estado leve de euforia Relaxamento Ressalta experincias: ouvir msica, gosto da comida, prazer sexual. Distoro do sentido de tempo: experincia parecem ser mais duradouras. Aumento da fala, gargalhadas Flutuao do humor para introspeco. Letargia, sonolncia e aumento do apetite aps trmino do efeito.

Maconha Sintomas Clssicos

Olhos avermelhados Boca seca Taquicardia Aumento do apetite Sonolncia Deformao na percepo do espao (tnel) Prejuzo na ateno e memria de curto prazo (telefone) Problemas respiratrios (bronquite, sinusite, faringite, tosse seca, congesto nasal, etc)

Maconha Sintomas Neurolgicos

Diminuio da coordenao motora Alterao da memria e concentrao Alterao da capacidade visual Alterao do pensamento abstrato

Maconha Sintomas Reprodutivos

Infertilidade (a maconha diminui em at 5060% a quantidade de testosterona) Alteraes na menstruao Diminuio da libido e satisfao sexual

Maconha Sintomas Psiquitricos

Depresso e ansiedade
sndrome da amotivao Ataques de pnico Mudanas de personalidade Suicdio Esquizofrenia (precipitar em pessoas vulnerveis) Aumentando-se a dose e/ou dependendo da sensibilidade, os efeitos psquicos podem chegar at a alteraes mais evidentes, com predominncia de delrios e alucinaes

Cocana

INTRODUCO

Substncia natural (alcalide) presente em vegetal do gnero Erythroxylum.

um potente psicoestimulante.

Gazeta de Madri, 1937

 a colheita realizada manualmente. Durante o perodo de 1 ano ocorrem por arbusto de duas a seis colheitas. So secadas ao sol e misturadas com solventes orgnicos ( querosene, gasolina) em tanques. Aps separao das folhas e evaporao obtm-se a pasta de coca.

A PRODUCO DA COCANA

EFEITOS AGUDOS NO CREBRO

1. Euforia que freqentemente evolui para disforia 2. Sensao de energia aumentada 3. Sensao de melhor funcionamento 4. Aumento das percepes sensoriais (sexuais, auditivas, tteis e visuais) 5. Diminuio do apetite 6. Aumento da ansiedade e suspeio

EFEITOS AGUDOS NO CREBRO

7. Diminuio da necessidade de sono 8. Diminuio do cansao, fadiga 9. Aumento da autoconfiana, egocentrismo 10. Delrios de cunho persecutrio 1 1.Sintomas gerais de descarga simptica

EFEITOS AGUDOS NO CREBRO

Com aumento da dose aumentam os efeitos negativos aps o uso: tremores disfuno sexual convulses taquicardia e hipertenso febre e midrase.

EFEITOS NO CREBRO PELO USO CRNICO

(tambm aps uma orgia de consumo) amotivaco ansiedade e depresso, disforia sonolncia parania intenso desejo de utilizar a droga (fissura).

EFEITOS LETAIS DO CONSUMO DE COCANA

A overdose de cocana 1. Infarto agudo de miocrdio (IAM) 2. Arritmia cardaca - aumenta a freqncia cardaca, causa taquicardia ventricular e a fibrilao

EFEITOS LETAIS DO CONSUMO DE COCANA

3. Hemorragia cerebral AVC ou rompimento de aneurisma por aumento rpido da presso arterial 4. Hiperpirexia - temperaturas de 42'C podem ser causadas pelo consumo 5. Convulses e mal convulsivo 6. Parada respiratria

SNDROME DE ABSTINNCIA
Consenso de 1994, modelo trifsico: Crash - a primeira fase, com durao de horas at 5 dias. - Caracterizada por fissura intensa no incio, irritabilidade e agitao, evoluindo para hipersonolncia, depresso, anedonia e exausto. Aps 1 a 5 dias ocorre a normalizao do humor, do sono e surge um perodo de fissura reduzida

SNDROME DE ABSTINNCIA

Abstinncia - a segunda fase, iniciada com a reemergncia da fissura. - Quadro clnico caracterizado por sintomas depressivos e alterao do sono episdicos. Durao de at 10 semanas. Extino - caracterizado pela reduo gradativa da fissura, sem alterao do sono e humor.

COMPLICACES MDICAS DO USO DA COCANA

NARIZ: corrimento contnuo, congesto, sangramento e lcera. CORACO: angina, infarto. Miocardiopatia, arritmias, HAS PULMES: pulmo do crack (dor no peito, falta de ar e tosse com sangue), parada respiratria, diminuio da capacidade. CONVULSES DFICTS DE VITAMINA: desnutrio

COMPLICACES MDICAS DO USO DA COCANA

DISFUNCES SEXUAIS INFECCES DE PELE AIDS ENDOCARDITE BACTERIANA HEPATITE B

COMPLICACES NA GRAVIDEZ

Atravessa a placenta rapidamente causa na me: aborto espontneo, hipertenso, ruptura prematura de membranas. No feto: baixo peso ao nascer, morte ao nascer, malformaces

ECSTASY

Induz um estado emocional agradvel, com aumento da empatia e da capacidade de se relacionar com outras pessoas, alm de uma maior facilidade para comunicao e sociabilidade. uma sensao de euforia com aumento da energia emocional e fsica, alm de uma elevao da autoestima.

ECSTASY

Diversas razes podem levar morte por superdosagem, dentre elas so relatadas: hipertermia fulminante, arritmias cardacas graves, desidratao, convulses, reaes alrgicas sistmicas, asma aguda, coagulao intravascular disseminada, rabdomilise, hepatotoxicidade. o tempo decorrido entre a superdosagem e a morte pode variar entre 2 e 60 horas, levando em considerao a susceptibilidade individual de cada pessoa.

ECSTASY QUADRO NEUROPSIQUITRICO

As psicopatologias agudas ocorridas so: insnia, ansiedade, psicoses e ataque de pnico. Em um estudo tambm citada a ocorrncia de flashbacks nesta fase. Com relao s complicaes subagudas destacam-se: ansiedade, irritabilidade, tonturas e depresso. Alguns distrbios neuropsiquitricos crnicos citados na literatura incluem: distrbios de memria, ataques de pnico, psicoses, flashbacks e depresso profunda.

ECSTASY QUADRO NEUROPSIQUITRICO

A hipertermia causada pela MDMA dosedependente e representa um dos principais efeitos da toxicidade aguda, com temperaturas corporais de 43 C j relatadas, levando em geral a bito. A ao vasoconstritora cutnea provocada pela MDMA converge para dificultar a perda de calor, agravando o quadro clnico.

MATERIAL DE APOIO
Estatsticas

http://pt.wikipedia.org/wiki/Alcoolismo#Estat.C3.ADsticas_.07UNIQ39e3764518b49cc9-nowiki-0000000F-Q Efeitos fisiolgicos http://pt.wikipedia.org/wiki/Alcoolismo#Efeitos_fisiol.C3.B3gicos_do_alcoolismo Tratamentos http://pt.wikipedia.org/wiki/Alcoolismo#Tratamentos

http://www.youtube.com/watch?v=iXrwVb5Hkt8 http://www.youtube.com/watch?v=r3CQ8D9hb0c