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La sexualidad del adolescente se expresa en sus relaciones con pares, padres, la sociedad en gral y tambin con el adolescente mismo. El concepto sexo se relaciona habitualmente a la conducta sexual. Sin embargo el sexo o la sexualidad es mucho ms que la conducta o comportamiento sexual. Tambin incluye la identidad de gnero; el rol , la orientacin, la identidad, el conocimiento sexual, las actitudes y valores en sexualidad.

La identidad sexual comienza a construirse desde el nacimiento, pero se define al final de la adolescencia. Es el rtulo que nosotros mismos nos ponemos de acuerdo a nuestra orientacin sexual. La identidad de gnero es el aspecto ms bsico de nuestra identidad, y est relacionado con nuestro reconocimiento y aceptacin de nosotros mismos como varn o mujer.

El rol sexual es la forma como nos comportamos: como varones o mujeres. La orientacin sexual es el sentimiento de atraccin sexual y emocional persistente hacia varones o mujeres. No es una decisin conciente. Es sentirse atrado o exitado por un hombre o una mujer, la mayora lo sienten por el sexo opuesto pero algunos hacia el mismo o hacia ambos sexos.

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Presin de pares. Curiosidad. Sentirse bien, atractiva, querida, tener una relacin cercana. Estar enamorada de su pareja . Querer tener un hijo. Falta de control de la situacin. Sentirse mayor, independiente .

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Menores expectativas de logros futuros. Mayor tolerancia a las diferencias entre ellos y otros. Menos religiosidad. Mayor frecuencia de pares cuyos valores y conductas difieren de las de su grupo fliar. Mayor influencia ejercida por sus pares. Padres ms rgidos. Mayor abuso de alcohol y drogas.

Es multifactorial. Hay factores biolgicos, fliares, influencia de pares, influencia de los medios de comunicacin (el sexo es entretenido, no tiene riesgo alguno, es comn antes y fuera del matrimonio, a nadie le preocupa la anticoncepcin , ni los riesgos de embarazo o enfermedades de transmisin sexual)

En Argentina nacen 100.000 bebes hijos de adolescentes. El 15% del total de embarazos se produce en chicos/as menores de 20 aos.

Los trastornos sexuales descritos en el DSM-IV son los que derivan de una disociacin entre el sexo anatmico de la persona y su percepcin de la identidad sexual, o sea de la conciencia de ser hombre o ser mujer . Hay 3 modalidades : el trastorno de identidad sexual en la niez, el transexualismo y el trastorno de identidad sexual en la adolescencia y en la vida adulta.

El nio siente malestar acerca de su propio sexo, teniendo deseo de ser del otro sexo, llegando a decir que es del otro sexo. Tanto para nios y nias debe aparecer antes de la pubertad. Las nias y los nios rechazan las estructuras propias de su sexo, aversin a conductas propias de su gnero. Deseo de pertenecer al otro sexo , y tienen conductas del otro gnero.

Este problema se relaciona con el trastorno de identidad sexual prepuberal y tiende a producirse en el contexto de una relacin fliar alterada. A la larga los varones (+fr) pueden llegar a solicitar la resolucin quirrgica. La percepcin homosexual es negada, que dicen sentirse atrados por el otro sexo , al cual niegan su pertenencia por + que sea su sexo anatmico y cromosmico.

Es el travestismo no fetichista. El sujeto siente el malestar propio de los trastornos de los trastornos por identidad sexual, no llega a tener la preocupacin acerca de cmo los detalles anatmicos que considera sobreaadidos, pero se trasviste en forma recurrente o persistente (no para hallar placer o excitarse como hacen los fetichistas). Hay asexuales, homosexuales y heterosexuales.

Los juegos sexuales aparecen alrededor de 2-4 aos. Es un hecho el manoseo de genitales, propios o ajenos, hacia los 2-3 aos. Los que suele angustiar a madres y maestras. Hay que desviar la atencin del infante hacia otras actividades . Los nios a temprana edad, captan la ansiedad del ambiente y reaccionan a su vez con tensin, lo que puede fijar la conducta no deseada.

A los 4-6 aos los jugos sexuales disminuyen, para reaparecer a los 7-8 aos (suelen ser idilios o de esa naturaleza en grupo). Luego tienden a disminuir nuevamente. En la preadolescencia y adolescencia aparece una progresiva impregnacin ertica de la personalidad, si bien cuadros hipererticos son ndice de perturbaciones psicolgicas.

Inmasculinidad juvenil. Son aquellos jovenes cuya conducta cae en la zona de transicin entre los TIS y la simple desviacin estadstica. No desean ser mujeres y no muestran una preocupacin por la femimidad. Nias poco femeninas . Se diferencia de las TIS por no tener :1- infelicidad con su rol sexual; 2intensa aversin a vestir como mujer; y 3- le desagrada su anatoma sexual.

Sndrome de Turner (XO):se los suele asignar sexo fem. son criadas como mujeres y suelen ser heterosexuales. Sndrome de Klinefelter (XXY): suelen ser varones , pero al llegar a la pubertad algunos presentan ginecomastia y contornos fem, y el impulso sexual con fr es dbil. Es fr los trastornos de identidad desde el transexualismo hasta travestismo intermitente

Hiperplasia adrenal congnita virilizante aunque son mujeres geneticamente la identificacin sexual depender de la asignacin en el nacimiento segn la apariencia de sus genitales externos. Las nias criadas como nias suelen ser poco femeninas Sndrome de insensibilidad a los andrgenos generalmente son asignadas mujeres por lo que no suelen tener problemas. Pseudohermafroditismo es una urgencia ya que debe asignrsele sexo para la conviccin fliar . Si es necesario se realizar ciruga antes de los 3 aos.