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ALEJANDRO COVARRUBIAS

Traumatismo Encfalo Craneano


Lesin de cuero cabelludo, cara, crneo, duramadre o cerebro causado por un cambio brusco de energa cintica.

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Su importancia radica en que se convierten en la primera causa de muerte traumtica en menores de 15 aos y causa de primer orden de retraso mental, epilepsia e incapacidad fsica.  Se entiende por TEC el dao que sufre en mayor o menor grado el cerebro por un golpe o proyectil

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CLASIFICACION DEL TEC


 TEC CERRADOS: Lesiones no penetrantes que no alteran la integridad del crneo, aunque pueden producir desgarros de la duramadre.


Es aquel en donde no existe comunicacin de la cavidad craneana con el exterior.

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 TEC ABIERTOS: Son aquellos en que se pierde la integridad de la barrera (crneo, meninges) que existe entre el interior y la bveda intracraneal.  Se entiende como tal a todas las consecuencias de un traumatismo sobre el crneo, que da lugar a abertura de las meninges, poniendo en contacto directo al cerebro con el exterior

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TEC ABIERTO

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TEC
Principal causa de muerte en pacientes traumatizados  ADULTO JOVEN MENOR DE 30 AOS  Asociado a alcohol y/o drogas  50% fallece inmediatamente  Cinemtica del trauma  Factores agravantes

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CAUSAS MAS FRECUENTES Mecanismos de lesin:


    

Accidentes vehiculares Cadas de altura Accidentes peatonales Accidentes en bicicleta Heridas penetrantes

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Quines sufren traumatismo encfalo craneano?




El traumatismo encfalo craneano puede afectar a alguien a cualquier edad. Los varones entre 15 y 24 aos de edad son ms vulnerables debido a su estilo de vida de alto riesgo. Los nios pequeos y las personas de 75 aos de edad son tambin ms susceptibles al traumatismo encfalo craneano. Las cadas en el hogar son la principal causa de la lesin en los bebs, los nios pequeos y las personas ancianas. El estremecimiento violento del beb o nio pequeo (shaking) es otra causa significativa. Las principales causas en los adolescentes y los adultos son los accidentes de automvil y motocicleta, pero lesiones que ocurren durante delitos con violencia son tambin una fuente principal.

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Sintomatologa en caso de de TEC


 Prdida de conocimiento, confusin, adormecimiento o somnolencia, cambios en la personalidad.  Inhabilidad o debilidad para mover partes del cuerpo.  Hendidura, hematoma, cortada o sangrado del cuero cabelludo.  Dolor de cabeza severo.  Cuello rgido.  Vmitos.  Sangre o fluidos que salen de boca, nariz u odos.  Prdida de visin, visin borrosa o doble, tamao de pupilas desigual.  Alteracin del pulso.  Prdida de masa enceflica.
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Valoracin Primaria en caso de TEC

A: Va area y control de columna cervical. B: Ventilacin. Ventilacin. C: Circulacin y control de hemorragias. D: Dficit neurolgico (AVDI) E: Exposicin y examen.

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A: Va Area y columna cervical

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A: Va Area y columna cervical

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B: Ventilacin

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C: Circulacin y control de hemorragias

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C: Circulacin y control de hemorragias

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D: Dficit neurolgico
Determinar nivel de conciencia Antecedentes de prdida de conciencia Evaluacin de pupilas Mini examen neurolgico (AVDI)

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Mini Examen Neurolgico AVDI A: Alerta V: Respuesta a estmulo verbal D: Respuesta a estmulo doloroso I: Inconciente

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Atencin de primeros Auxilios en TEC


      

Reposo Absoluto Mantener va area permeable especialmente si el paciente se encuentra inconsciente. No dar nada por boca. Abrigar al paciente Lateralizar a la victima en caso de vomitos Iniciar respiracin artificial si fuera necesario. Trasladar a centro asistencial

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Observe si:
 Aumenta somnolencia.  No puede despertar al paciente.  Hay convulsiones (ataques involuntarios).  Cambios en la habilidad de ver u or.  Vmitos seguidos.  Dolores de cabeza en aumento.

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