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OBSTETRICIA IX - B
Alumna: Karim Salas Caldern
PRESENTACIN
La Violacin contra la libertad sexual, es un crimen que ya se est haciendo comn en nuestra sociedad, pero sin embargo existen muchas personas que aun temen denunciar, o quizs desconozcan que tienen derecho a decidir sobre su cuerpo, derecho a decir No, derecho a que respeten su decisin. En el presente trabajo se dar a conocer conceptos claros de La Violacin a Libertad Sexual, desde el punto de vista social, psicolgico, Mdico y Legal.
Violacin Sexual
La palabra Violacin proviene del latin VIOLARE, y esta palabra a su vez de vis, que significa: FUERZA FUERZA.
La violacin sexual ocurre cuando un individuo obliga a otro a participar en un acto sexual en contra de su voluntad. Esto incluye manoseo o penetracin de la vagina, la boca o el ano de la vctima (violacin carnal), manoseo del pene de la vctima o forzar a la vctima a tocar
El manoseo se puede llevar a cabo tocando con la mano, con un dedo, con la boca, con el pene o con cualquier otra cosa incluyendo objetos. La fuerza fsica no es siempre el factor primordial para violar sexualmente a una vctima. Los agresores pueden recurrir a amenazas o a la intimidacin para hacer que sus vctimas se sientan atemorizadas o imposibilitadas para detenerlos. Tambin constituye violacin sexual el hecho de que la vctima
En Resumen: Se comete violacin yaciendo con una mujer u hombre en cualquiera de los casos siguientes: Cuando se usare la fuerza o intimidacin. Cuando la vctima se hallare privada de razn o sentido por cualquier causa. Cuando fuere menor de 14 aos cumplidos, aunque no concurriere ninguna de las circunstancias expresadas en los dos nmeros anteriores. La violacin es conjuntamente un
Mas del 60% de todas las vctimas de violacin, fueron violadas antes de los 18 aos. El 29% de todas las violaciones ocurrieron cuando la vctima era menor de 11 aos. El 32% ocurrieron cuando la vctima tena entre 11 y 17 aos.
El impacto de la violacin sexual confluye con los efectos del terror, el dolor, el silencio, la vergenza, la desconfianza, la culpabilizacin, el rechazo, la humillacin y la desvalorizacin.
En el Deuteronomio, se refiere que si la mujer casada era violada, se consideraba que haba prestado su consentimiento y ella y su violador eran ejecutados. En cuanto a la mujer virgen, slo se consideraba culpable si la violacin aconcenta dentro de las murallas de la ciudad, pues se crea que sus gritos hubieran alertado a los viandantes, no as si la violacin aconteca en el campo, circunstancia en la que no haba castigo para la mujer. Si la joven violada estaba prometida, el violador mora lapidado, si no lo estaba, tena que casarse con ella. Las leyes posteriores especificaron diversas circunstancias que permitan tipificar el delito de violacin. Si la mujer era virgen o perteneca a un grupo social elevado, las penas eran mas graves. En la poca de Guillermo el Conquistador (1035-1087) el hombre que violaba a una virgen o a una mujer perteneciente a la nobleza, era castigado con la ceguera y la castracin pero a pesar de ellos, la prueba de culpabilidad se dejaba al azar de
de una justa, de forma que si la mujer violada no tena un caballero valedor, dispuesto a arriesgar la vida por su causa, no tena forma de acreditar su inocencia. En el siglo XII, las justas y las ordalias fueron reemplazadas por un juicio mediante jurados. Pero no todos los individuos eran iguales antes la ley; un noble o un caballero poda cargar la pena sobre un vasallo y librarse as de la prdida de la vista o de la castracin. En tal siglo, en las leyes inglesas aparecen dos novedades:
Se desecha la distincin entre a una virgen o a una casada, y Se suprime la pena de casar al violador con la vctima
Empiezan en esa poca a arraigarse los elementos bsicos que tipifican el delito de violacin y su castigo. En tiempos de guerra, los soldados violan a las mujeres del enemigo. En el seno de la sociedad la violacin se ha evaluado segn la posicin social del violador y de la vctima; es comn la violacin a
la empleada domstica, a la campesina por parte del hacendado, a la esposa por parte del marido, sin que estas personas, salvo excepciones denuncien tales hechos. A lo largo de la situacin de conflicto que se vivi en nuestro pas, las mujeres peruanas fueron objeto de la ms brutal violencia por agresores provenientes tanto del Estado como de los grupos terroristas, muchas veces de manera simultnea. En el ao 2001, el alcalde de Accomarca, denunci los casos de violacin sexual cometidos en su localidad por las tropas dirigidas por Telmo Hurtado. A diario se escucha nuevos casos de Violacin Sexual, la historia contina, y solo depender de nosotros que esta historia no siga daando mas personas; solo se podr terminar concienciando a la poblacin que denuncie los casos de violacin. La solucin esta en nuestras manos, DENUNCIA AL AGRESOR
Mito: La violacin matrimonial no es tan seria como el ser violada por un extrao; es solamente uno de los esposos que no tiene ganas y el otro que insiste.
Realidad: la violacin matrimonial es tan violenta, como es degradante y muchas veces, ms traumatizante que la violacin por un extrao. Algunas veces es perpetrada con cuchillos, a punta de pistola, repetidamente, brutalmente y frente a otras personas. Finalmente termina en una serie de abusos fsicos.
Mito: La violacin matrimonial no es ofensiva despus de cuentas, ellos han tenido relaciones sexuales anteriormente Qu es una vez ms? Realidad: una persona violada por un extrao tiene que vivir con la memoria de esa experiencia. Una persona violada por su esposo tiene que vivir con el violador. La confianza y la intimidad de un matrimonio es destruida cuando la persona quien a prometido amar y proteger y de quin la vctima depende econmicamente, comete un crimen tan brutal y violento. Mito: Cuando alguien se casa el consentimiento al acto sexual es parte del contrato matrimonial. Realidad: La expresin sexual de amor es una cosa. Sexo forzado y brutal es otra. Nadie consiente a la violencia por medio del matrimonio mucho menos a renunciar a su derecho de proteccin y defensa.
Mito: Si se permite entablar juicios por violacin matrimonial, muchos esposos inocentes tendrn cargos de violacin en su contra por esposas furiosas y vengativas que esperan un convenio para mejor resultado de propiedad en un divorcio. Realidad:este mito esta sentado en la enfermiza idea de que algunas mujeres estn consumadas por el deseo de venganza y estn dispuestas a atravesar las torturas de una corte en orden de tener revancha en contra de sus esposos. Hay muchas otras maneras de que una esposa pueda quejarse en venganzas que requerirn menos exposicin pblica y trauma. Mito: La violacin matrimonial es simplemente la palabra de un esposo contra la del otro. Sera difcil de enjuiciar y muy duro de probar. Realidad: dificultad de procesar no debe ser la determinacin si es que un crimen es cometido. Traicin, conspiracin, el abuso del nio, y el incesto tambin son difciles de probar, pero no obstante son procesados.
Tipos de Violacin
En la violacin hay que distinguir, aunque el cdigo no lo haga explcitamente:
EL STRUPUM VIOLENTO O VIOLENCIA CARNAL, QUE ES LA VIOLACIN EN SENTIDO ESTRICTO. VIOLACIN IMPROPIA, DONDE SE ENCUENTRAN LOS RESTANTES CASOS DONDE FALTA LA VIS
VIOLACIN CARNAL
ES EL YACER CON UNA MUJER CON RA SU VOLUN AD MEDIAN E EL USO DE LA FUERZA O DE LA IN IMIDACIN. ES A ES LA VIOLACIN GENUINA, EL LLAMADO ES UPRO VIOLEN O. ES CARAC ERS ICO DE ES E DELI O, NO SOLO EL EMPLEO DE LA VIS FSICA (FUERZA) O DE LA IN IMIDACIN MORAL (VIS MORAL) POR PAR E DEL SUJE O AC IVO SINO UNA RESIS ENCIA SERIA Y MAN ENIDA POR PAR E DE LA VC IMA DURAN E EL CURSO DE LA ACCIN VIOLEN A. UNA SIMPLE FAL A DE ADHESIN A LOS PROPSI OS DEL AGEN E NO BAS A, NI AMPOCO UNA RESIS ENCIA QUE DEVIENE PRDROMO DEL AC O SEXUAL.
T ENTRE LA FUERZA O INTIMIDACIN Y EL ACTO DE YACER TIENE QUE DARSE UNA RELACIN DE CAUSALIDAD QUE CUANDO SE HAYA USADO DE LA FUERZA HA DE SER DIRECTA. CON LA INTIMIDACIN PUEDE SER INDIRECTA. T NO ES NECESARIO QUE LA FUERZA SEA IRRESISTIBLE, NI QUE REVISTA UNA GRAVEDAD INUSITADA PARA AFIRMAR LA RELACIN DE CAUSALIDAD. T LA INTIMIDACIN A DE EJERCITARSE MEDIANTE LA AMENAZA DE UN MAL GRAVE EN LOS CASOS NORMALES. EXCEPCIONALMENTE TRATNDOSE DE UNA MUJER CUYO ESTADO PSQUICO SEA ESPECIALMENTE DBIL, Y TAL QUE UNA INTIMIDACIN INOPERANTE EN OTRO SUPUESTO SEA SUFICIENTE PARA ANULAR SU CAPACIDAD DE RESISTENCIA, LA FALTA DE CAPACIDAD OBJETIVA PARA INTIMIDAR NO ES OBSTCULO A QUE LA INTIMIDACIN SE APRECIE. PUES, TANTO EN LA FUERZA
VIOLACIN IMPROPIA
T ESTUPRO COMETIDO CON FURIOSI O IMPBERES. ES AQUELLA VIOLACIN DONDE FALTA LA FUERZA E INCLUSO LA RESISTENCIA AL COITO, BIEN A CAUSA DE ENCONTRARSE LA VOLUNTAD DE LA MUJER ANULADA POR HALLARSE PRIVADA DE SENTIDO, BIEN POR NO SER EL CONSENTIMIENTO NO SOLO IRRELEVANTE, SINO PRESTADO POR PERSONAS EN LAS QUE EL LEGISLADOR PRESUME, SIN ADMITIR PRUEBA EN CONTRARIO, QUE DE PERCATARSE DEL ALCANCE DEL ACTO QUE CON ELLAS SE TRATA DE REALIZAR SE OPONDRAN, AUNQUE NO LO HAGAN POR HALLARSE PRIVADAS DE RAZN O SER MENORES DE 14 AOS CUMPLIDOS. T EN CONCLUSIN, SE COMETE YACIENDO:
Slo algunos presentan alteraciones neurticas sobre todo de tinte obsesivocompulsivo. Este grupo presenta graves problemas de personalidad de caractersticas psicticas enajenantes (jurdicamente imputables). Los violadores no demuestran un perfil especfico del agresor. Todos aparentan ser personas normales, sin rasgos que permitan identificarlos y, en la mayora de los casos, se trata de conocidos, amigos o familiares de las vctimas. Cuando el agresor es la pareja habitual de la mujer, el el hecho se conoce como violacin marital y segn estudios sta se presenta con
Mintiendo: usa las mentiras para controlar la informacin disponible y por lo tanto controlar la situacin. Trata de parecer sincero cuando est mintiendo, trata de verse engaoso an cuando est diciendo la verdad, y algunas veces se revela en una mentira obvia. Pretendiendo: pretenden que saben lo que otros estn pensando o sintiendo, ello les permite justificar su comportamiento, ya que saben lo que otra persona pensara o hara en una dada situacin: Yo poda ver que ella quera que yo lo hiciera . Por encima de las normas: muestra un pensar por encima de las normas. Ejm: Yo no necesito consejos, nadie conoce tanto de mi vida como yo mismo. Yo puedo manejar mi vida sin la ayuda de nadie. cree que el es mejor que cualquier otra persona, y no tiene que seguir las normas que la gente comnmente sigue. Haciendo tontos a otros: combina tcticas para manipular a otros. Esto incluye mentir, hacer sentir mal a la otra persona solo para ver sus reacciones y provocar pleitos entre otros. Puede llegar a seducir a la persona que quiere manipular.
Minimizar: elude responsabilidad por sus acciones mediante tratar de que estas parezcan sin importancia: No fue gran cosa , ella esto quera de cualquier modo . Ira: deliberadamente usa la ira como un instrumento para controlar situaciones y a las personas: callate o te rompo el cuello . Jugadas de poder: usa varias tcnicas para superar la resistencia a su intimidar. Hacindose la vctima: el abusador fingir ser incapaz o actuar como perseguido, para as manipular a otros para que le ayuden, este piensa que si no obtiene lo que quiere, l es la vctima, usando este disfraz para volver a atacar o hacer tontas a otras personas. Drama y emocin: a menudo tienen problemas para tener relaciones ntimas y satisfactorias con otras personas. Sustituyen drama y emocin por intimidad. Reservado: es muy sigiloso, cerrado de mente y orgulloso. Cree que l est bien en cualquier situacin. Aduearse: por lo general es posesivo. Cree que lo que l desea debe ser suyo, y por lo tanto puede hacer lo que le plazca.
Tipos de Violadores
Se cree que hay dos tipos bsicos de violadores: Violador con coraje. Violador con poder. Los dos tipos de violadores cometen violacin porque lo desean y pueden. Cerca del 80% son violadores con poder, experimentan poder sobre la vctima. Cerca del 20% son violadores por coraje, quieren degradar y humillar a sus vctimas.
LA VCTIMA
La edad no suele ser determinante para ser vctima de un delincuente serial en tanto y cuanto sta cumpla con las expectativas y motivaciones que requiere el victimario. En cuanto al nmero de agresiones, el agresor no suele tener un nmero lmite, por lo general el lmite lo determina su detencin o arresto. Las caractersticas fsicas de las vctimas dependen de la psicodinamia delictiva de cada actor. Es habitual observar que son mujeres jvenes, no
Con respecto al momento de ataque, se observa que el da de la semana, el momento del da o la hora tiene que ver con el cumplimiento de un ritual que satisface las necesidades del actor, en cuanto suelen ser recordatorios de algn hecho de significacin personal, el aniversario de algo que se tiene que reivindicar o vengar, etc.
LESIONES PRODUCIDAS:
Intimidatorias: destinadas a acallar a la vctima o a someterla (contusiones en general). Motivacionales del acto violento que van desde golpes, violaciones, hasta homicidios; a travs de heri-das, traumatismos, mordeduras, contusiones, estrangulamiento. De ensaamiento: lesiones punzo-cortantes mltiples, golpes de cr-neo, descuartizamiento, etc; as como marcas o leyendas que son como la firma identificatoria del autor.
Secuelas de la Violacin
Las vctimas de este delito sexual suelen presentar una crisis emocional de inmensas proporciones, todo ello se incorpora a su carcter y su personalidad en la medida en que transcurra mas tiempo sin recibir ayuda psicolgica especializada. Puede llegar a sentirse: Atemorizada(o), avergonzada(o), enojada(o), triste, solitaria(o), traicionada(o) o deprimida(o). Culpable o confundida(o) si conociera o hubiera tenido una
Sin amistades o que estas no le crean. Deseosa(o) de hacer dao a alguien o a el (ella) misma. Buscando la manera de protegerse. Incapaz de detener la violacin. Sin esperanza de que se pueda tomar accin alguna. Con miedo de ir a lugares donde podra estar presente el agresor. Con ansiedad todo el tiempo. Inconforme con el ella misma o con su cuerpo. Temor al sexo del agresor. Disnea, anhedonia y disfunciones sexuales. Por todos estos motivos, los traumas psicolgicos y fsicos que presenta la vctima
Cuando los o las pacientes refieren que sufrieron violencias que llevaron a un contacto sexual de cualquier tipo, o fueron realizados con ese fin, considerando que adems del traumatismo fsico y del trauma psicolgico de la violacin, del tocamiento no consentido o del engao, se le est sometiendo a un nuevo trauma al realizar el examen mdico la actuacin debe ser tinosa y muy profesional, pues el estado psicolgico en el que suelen acudir los pone en situacin de defensa que a veces se traduce en agresividad contra el mdico. En menester informar al paciente sobre el modo de realizar el examen, comunicarle lo que se va a hacer y cmo, obtener su consentimiento y si no existe este, respetar su voluntad. As mismo, debe preguntarse si quiere realizarce el examen con la nica presencia de los mdicos o con la presencia de otra persona. Si bien es norma mdico legal el cerrar los odos y abrir los ojos, en el sentido de que el examen mdico pericial es enteramente objetivo; en estos casos, para tranquilizar al paciente y establecer un nexo de confianza, es recomendable detenerse y conversar sobre la experiencia sufrida por ellos, orientando el interrogatorio hacia ciertas circunstancias que van a permitir realizar mejor la pericia.
El interrogatorio de la vctima es de capital importancia para obtener datos que orienten acerca de la personalidad y caractersticas fsicas del victimario, su estatura, edad, tipo constitucional, raza, vestimenta, fisonoma, seas particulares, etc. El delincuente serial suele adoptar un comportamiento similar cada vez que ataca a sus vctimas. Suele vestirse de la misma manera particular, hecho que permite a veces su ms fcil identificacin, as mismo el comportamiento se reitera en los distintos hechos que realiza. Cada agresor utiliza un equipo personal, puede ser una misma vestimenta, o algn atuendo que los identifique. Estos delincuentes difcilmente presentan la imagen del perverso, por lo contrario, un individuo que a nivel social se comporta en forma cordial, se muestra saludable, seductor, educado, por lo general inteligente, pasando su criminalidad desapercibida. Es de importancia tambin preguntar sobre el tipo de lenguaje que utiliza, mayormente es el de amenazas, insultos,
Corresponde al mdico forense la obtencin de pruebas mdico legales, la confeccin de una ficha legal y la proteccin de pruebas para la Polica Judicial. El especialista en ginecologa puede ser inestimable para el mdico forense, en cuanto le precise el examen y tratamiento inmediato de posibles lesiones fsicas, la valoracin de embarazo, ETS y toma de muestras del aparato genital. A continuacin daremos los 3 puntos que se busca en el perito Judicial, y luego se detalla como se debe hacer un examen ginecolgico, en caso de contar con mdico legista.
El agresor sexual puede dejar signos de violencia que responden a diversas circunstancias y modos de accin: Para inmovilizar a la vctima: son seales equimticas en los antebrazos, manos, cuello, cara interna de los muslos. Para evitar los gritos: estigmas ungueales y equimosis digitiformes alrededor de la boca y en el cuello. Para satisfacer una pasin sdica: mordeduras, sugilaciones (equimosis por succin), arrancamiento de pezones, quemaduras, heridas en los genitales, y an la muerte del agredido. Para eliminar a la vctima: estrangulacin, sofocacin, heridas con arma blanca o arma de fuego. Para desvestir al perjudicado: a veces excoriaciones producidas por las uas (rasguos o araazos) en la piel de la cintura, en el pecho, etc. Huellas causadas por la misma vctima en su intento de escapar de la agresin: excoriaciones en piernas y espalda, sobre todo si el delito se comete en el campo por el roce con las plantas o el piso irregular.
Los signos de embarazo que se encuentren se anotan en el informe pericial, incluyendo los resultados de exmenes complementarios. Tambin se registrar la edad gestacional. Se solicitarn datos sobre los perodos menstruales, fecha de ltima menstruacin. Con el examen fsico y complementarios se podr probar el embarazo y calcular la edad gestacional. Adems la paciente puede referir sntomas de embarazo, o buscar signos de presuncin, y mucho mejor de certeza, como lo es la ecografa, la cual dar adems de la certeza del embarazo, tambin mediante la talla del feto, nos indicara su edad gestacional, vitalidad fetal, presencia de alteraciones o malformaciones.