MEDICINA LEGAL

ANDRE LUIZ BARBOSA ROQUETTE

CONCEITO DE MEDICINA LEGAL

RAMO DA MEDICINA QUE SERVE AOS INTERSSES DA JUSTIA.

PERCIAS E PERITOS

DOCUMENTOS MDICO-LEGAIS

DOCUMENTOS MDICO-LEGAIS
NOTIFICAES ATESTADOS RELATRIOS PARECERES

NOTIFICAO
COMUNICAO COMPULSRIA DE UM FATO POR NECESSIDADE SOCIAL OU SANITRIA. EXEMPLO: ACIDENTE DO TRABALHO, DOENAS INFECTOCONTAGIOSAS

ATESTADOS
DECLARAO PURA E SIMPLES DE UM FATO MDICO E SUAS CONSEQUNCIAS PARA FINS DE LICENA, DISPENSA OU APTIDO. PODEM SER OFICIOSOS (AULAS), ADMINISTRATIVOS (TRABALHISTAS) OU JUDICIRIOS.

RELATRIO
DESCRIO MAIS MINUCIOSA DE UM FATO (PERCIA MDICA) A FIM DE RESPONDER AUTORIDADE POLICIAL OU JUDICIRIA, DETERMINANDO A MATERIALIDADE DO DELITO. PODEM SER AUTOS OU LAUDOS.

PARECER
A DISCUSSO MDICO-LEGAL DE DETERMINADO CASO EM ANDAMENTO, EMBASADO EM LITERATURA NO HAVENDO SEMPRE A NECESSIDADE DE ENTREVISTA DIRETA COM O PERICIADO.

RELATRIOS
EXARAM DE UMA PERCIA MDICA AUTOS OU LAUDOS AUTORIDADES REQUISITANTES PEA DE INQURITOS E PROCESSOS MATERIALIDADE DOS DELITOS

PARTES DOS RELATRIOS

PREMBULO (data, hora, local do exame, Autoridade, qualificao do perito e do periciado). QUESITOS OFICIAIS E ACESSRIOS HISTRICO DESCRIO (EXAME) DISCUSSO CONCLUSO RESPOSTAS AOS QUESITOS

QUESITOS
INDIVIDUALIZADOS POR CRIME PODEM SER OFICIAIS OU ACESSRIOS INEXISTEM QUESITOS OFICIAIS EM PSIQUIATRIA FORENSE OU REA CVEL.

PERCIA MDICA

PERCIA MDICO-LEGAL
CONJUNTO DE PROCEDIMENTOS MDICOS E TCNICOS QUE TM POR FINALIDADE O ESCLARECIMENTO DE UM FATO DE INTERSSE DA JUSTIA. SUA FINALIDADE PRODUZIR A PROVA. TRABALHAM COM O CORPO DE DELITO.

PROVA
DEMONSTRATIVO DA VERACIDADE DO FATO.

TIPOS DE PERCIAS
NO

VIVO NO MORTO (AUTPSIA, NECROPSIA) NAS OSSADAS E ESQUELETOS NOS OBJETOS (PERITO CRIMINAL)

CORPO DE DELITO
O CONJUNTO DOS ELEMENTOS

DECORRENTES DO FATO DELITUOSO. SEU EXAME O EXAME DE CORPO DE DELITO (leso corporal, necropsia, verificao de conjuno carnal, atos libidinosos diversos da conjuno carnal, etc.). DESSE EXAME EXTRAI-SE UM RELATRIO.

TICA MDICA E PERICIAL

 O PERITO DEVE SER PESSOA EXPERIENTE E QUALIFICADA OFICIAL E ad hoc CURSO SUPERIOR PERCIA CONTRADITRIA (dois laudos) REA CVEL SEGREDO MDICO

CONSIDERAES TICAS

SEGREDO MDICO
JUSTA CAUSA (MENORES, RISCO DE VIDA, RELEVANTE VALOR SOCIAL) DEVER LEGAL (NOTIFICAES COMPULSRIAS) AUTORIZAO EXPRESSA DA PACIENTE PERCIA E SEGREDO MDICO (INTERESSE SOCIAL E CONSENTIMENTO)

LEGISLAO PERICIAL

ARTIGO 158 DO CPP

QUANDO A INFRAO DEIXAR VESTGIOS SER INDISPENSVEL O EXAME DE CORPO DE DELITO, DIRETO OU INDIRETO, NO PODENDO SUPRI-LO A CONFISSO DO ACUSADO

ARTIGO 159 DO CPP

O EXAME DE CORPO DE DELITO E AS OUTRAS PERCIAS SERO FEITAS POR DOIS PERITOS OFICIAIS. 10- NO HAVENDO PERITOS OFICIAIS, O EXAME SER REALIZADO POR DUAS PESSOAS IDNEAS, PORTADORAS DE DIPLOMA DE CURSO SUPERIOR, ESCOLHIDAS, DE PREFERNCIA, ENTRE AS QUE TIVEREM HABILITAO TCNICA RELACIONADA NATUREZA DO EXAME.

ARTIGO 160 DO CPP

OS PERITOS ELABORARO O LAUDO PERICIAL, ONDE DESCREVERO MINUCIOSAMENTE O QUE EXAMINAREM, E RESPONDERO AOS QUESITOS FORMULADOS.
NICO - O LAUDO PERICIAL SER ELABORADO NO PRAZO MXIMO DE DEZ DIAS, PODENDO ESSE PRAZO SER PRORROGADO, EM CASOS EXCEPCIONAIS, A REQUERIMENTO DOS PERITOS.

ARTIGO 161 DO CPP

O EXAME DE CORPO DE DELITO PODER SER FEITO EM QUALQUER DIA E A QUALQUER HORA.

ARTIGO 162 DO CPP

A AUTPSIA SER FEITA PELO MENOS 6 HORAS DEPOIS DO BITO, SALVO SE OS PERITOS, PELA EVIDNCIA DOS SINAIS DE MORTE, JULGAREM QUE POSSA SER FEITA ANTES DAQUELE PRAZO, O QUE DECLARARO NO AUTO.
NICO - NOS CASOS DE MORTE VIOLENTA, BASTAR O SIMPLES EXAME EXTERNO DO CADVER, QUANDO NO HOUVER INFRAO PENAL QUE APURAR, OU QUANDO AS LESES EXTERNAS PERMITIREM PRECISAR A CAUSA DA MORTE E NO HOUVER NECESSIDADE DE EXAME INTERNO PARA VERIFICAO DE ALGUMA CIRCUNSTNCIA RELEVANTE.

ARTIGO 166 DO CPP

HAVENDO DVIDA SOBRE A IDENTIDADE DO CADVERDE EXUMADO, PROCEDER-SE- AO RECONHECIMENTO PELO INSTITUTO DE IDENTIFICAO E ESTATSTICA OU REPARTIO CONGNERE OU PELA INQUIRIO DE TESTEMUNHAS, LAVRANDO-SE AUTO DE RECONHECIMENTO E DE IDENTIDADE, NO QUAL SE DECREVER O CADVER, COM TODOS OS SINAIS E INDICAES.

ARTIGO 167 DO CPP

NO SENDO POSSVEL O EXAME DE CORPO DE DELITO, POR HAVEREM DESAPARECIDO OS VESTGIOS, A PROVA TESTEMUNHAL PODER SUPRIR-LHE A FALTA.

ARTIGO 168 DO CPP

EM CASO DE LESES CORPORAIS, SE O PRIMEIRO EXAME PERICIAL TIVER SIDO INCOMPLETO, PROCEDER-SE- A EXAME COMPLEMENTAR POR DETERMINAO DA AUTORIDADE POLICIAL OU JUDICIRIA, DE OFCIO, OU A REQUERIMENTO DO MINISTRIO PBLICO, DO OFENDIDO OU DO ACUSADO, OU DE SEU DEFENSOR.

ARTIGO 169 DO CPP

PARA O EFEITO DE EXAME DO LOCAL ONDE HOUVER SIDO PRATICADA A INFRAO, A AUTORIDADE PROVIDENCIAR IMEDIATAMENTE PARA QUE NO SE ALTERE O ESTADO DAS COISAS AT A CHEGADA DOS PERITOS, QUE PODERO INSTRUIR SEUS LAUDOS COM FOTOGRAFIAS, DESENHOS OU ESQUEMAS ELUCIDATIVOS.

ARTIGO 180 DO CPP

SE HOUVER DIVERGNCIA ENTRE OS PERITOS, SERO CONSIGNADOS NO AUTO DO EXAME AS DECLARAES E RESPOSTAS DE UM E DE OUTRO, OU CADA UM REDIGIR SEPARADAMENTE O SEU LAUDO, E A AUTORIDADE NOMEAR UM TERCEIRO; SE ESTE DIVERGIR DE AMBOS, A AUTORIDADE PODER MANDAR PROCEDER A NOVO EXAME POR OUTROS PERITOS.

ARTIGO 182 DO CPP

O JUIZ NO FICAR ADSTRITO AO LAUDO, PODENDO ACEIT-LO OU REJEIT-LO, NO TODO OU EM PARTE.

ARTIGO 184 DO CPP

SALVO O CASO DE EXAME DE CORPO DE DELITO, O JUIZ OU A AUTORIDADE POLICIAL NEGAR A PERCIA REQUERIDA PELAS PARTES, QUANDO NO FOR NECESSRIA AO ESTABELECIMENTO DA VERDADE.

TRAUMATOLOGIA FORENSE

TRAUMATOLOGIA FORENSE
ESTUDA AS LESES IMEDIATAS E TARDIAS PRODUZIDAS POR VIOLNCIA SOBRE O CORPO HUMANO. IMPORTNCIA: HABITUALIDADE

LESO CORPORAL (129 CPB)

LEVES GRAVES GRAVSSIMAS CULPOSA SEGUIDA DE MORTE

LESO CORPORAL LEVE

MENOS DE 3% DA CAPACIDADE FUNCIONAL ATINGIDA (LEI FEDERAL 9.099 DE 26/09/95 JUIZADOS ESPECIAIS CVEIS E CRIMINAIS)

LESO CORPORAL GRAVE

DEBILIDADE PERMANENTE DE MEMBRO, SENTIDO OU FUNO PERIGO DE VIDA ACELERAO DE PARTO INCAPACIDADE PARA AS OCUPAES HABITUAIS POR MAIS DE 30 DIAS

DEBILIDADE PERMANENTE DE MEMBRO, SENTIDO OU FUNO.

DIMINUIO DO PADRO NORMAL NO H PERDA RGOS DUPLOS NO IMPORTA O TRATAMENTO MAIS HABILIDOSO

PERIGO DE VIDA
DIAGNSTICO NO PROGNSTICO COMA, CHOQUE, INSUFICINCIA RESPIRATRIA AGUDA TRATAMEN5TO ARBITRRIO AUSNCIA DA CAPACIDADE DE CONSENTIR QUEIMADURA EM MAIS DE 50% DA SUPEFCIE CORPORAL (FRANA).

ACELERAO DE PARTO
NASCIDO VIVO ABORTAMENTOS (NATIMORTOS) PULMO FETAL DOCIMASIA HIDROSTTICA DE GALENO DIFERENCIAR DO INFANTICDIO

INCAPACIDADE PARA AS OCUPAES HABITUAIS POR MAIS DE TRINTA DIAS

A CONTAR DO FATO E NO DA PERCIA NO SE REFERE EXCLUSIVAMENTE AO TRABALHO MUITAS VEZES DEPENDE DE RELATRIOS

LESO CORPORAL GRAVSIMA

ACOMETIMENTO DE MAIS DE 70% DA CAPACIDADE FUNCIONAL (LEI FEDERAL 9.099 DE 26/09/95 JUIZADOS ESPECIAIS CVEIS E CRIMINAIS.

LESO CORPORAL GRAVSIMA

PERDA OU INUTILIZAO DE MEMBRO, SENTIDO OU FUNO ENFERMIDADE INCURVEL (hemiplegia, cegueira, AIDS, epilepsia ps-traumtica) ABORTO INCAPACIDADE PERMANENTE PARA O TRABALHO (genrico e no especfico) DEFORMIDADE PERMANENTE (Frana considera o reparo)

CAUSALIDADE DO DANO
CAUSA (RELAO DIRETA CAUSA - EFEITO) CONCAUSA (RELAO INDIRETA)

CONCAUSA
PREEXISTENTE - bao grande, ausncia de um rgo duplo, bexiga cheia, etc. SUPERVENIENTE - ttano ps perfurao, pneumonia hiposttica VOLUNTRIA - agravamento da leso por impercia, imprudncia ou negligncia

ENERGIAS QUE CAUSAM LESO

MECNICA QUMICA (custicos, venenos, embriaguez, toxicomanias) FSICA (temperatura, eletricidade, presso atmosfrica, radiaes, luz e som) FSICO-QUMICA (asfixias) BIODINMICA MISTA

ENERGIA MECNICA

ENERGIA MECNICA
CAPAZ DE MODIFICAR O ESTADO DE REPOUSO OU DE MOVIMENTO DE UM CORPO PRODUZINDO LESO

TIPO DE MEIO NA ENERGIA MECNICA

ATIVO - INSTRUMENTO EM MOVIMENTO E CORPO PARADO PASSIVO - INSTRUMENTO IMVEL E CORPO EM MOVIMENTO MISTO - OS DOIS EM MOVIMENTO

AGENTES ENERGIA MECNICA

OBJETO - O UTENSLIO, O MATERIAL, A COISA EM SEU ESTADO BRUTO INSTRUMENTO - A MANEIRA COMO OS OBJETOS SO UTILIZADOS

ARMAS
PROPRIAMENTE DITAS PUNHAIS, REVVERES, SOQUEIRAS. EVENTUAIS - FACA, NAVALHA, FOICE, MACHADO. NATURAIS - PUNHOS, PS, DENTES.

AO DAS ARMAS
PRESSO PERCUSSO TRAO TORO COMPRESSO DELISAMENTO DESCOMPRESSO

INSTRUMENTOS E LESES
CONTUNDENTE: PERFURANTE: CONTUSA PUNTIFORME OU PUNCTRIA CORTANTE OU INCISA

CORTANTE:

PRFURO-CONTUNDENTE: PRFURO-CONTUSA PRFURO-CORTANTE: PRFURO-INCISA CORTO-CONTUNDENTE: CORTO-CONTUSA

1. LESES CONTUSAS

LESES CONTUSAS
AO POR PRESSO RUBEFAO - vasodilatao fugaz EDEMA - plasma, bossa HEMATOMA - acmulo de sangue EQUIMOSE - infiltrao hemorrgica nas malhas do tecido ESCORIAO - ao tangencial, desnudamento da derme, no cicatriza e sim regenera FERIDAS CONTUSAS OUTRAS: fraturas fechadas, abertas, cominutivas (vrios fragmentos), luxaes, entorses

EQUIMOSES
SUGILAO - pequenos gros VBICES - em forma de estrias PETQUIAS - pontilhado hemorrgico normalmente toma a forma do objeto ESTRIAS PNEUMTICAS DE SIMONIM ESPECTRO EQUIMTICO DE LEGRAND DU SAULLE - vermelho - violeta - azul - verde amarelo SINAL DE KUNEKEL - rede ganglionar MANCHA DE TARDIEU - sub-epicrcicas e sub- pleurais

FERIDA CONTUSA
ATINGE A DERME FORMA VARIVEL BORDAS IRREGULARES EQUIMOSADAS FUNDO IRREGULAR TRABCULAS RETRAO DAS BORDAS HEMORRAGIA ESCASSA

ACIDENTE DE VECULOS
LESES PADRO - MARCAS DAS PARTES IMPACTADAS DO VECULO NO CORPO (FAROLETES, TELA, PINTURA, ETC) TATUAGEM TRAUMTICA IMPRESSO DO VOLANTE NO TRAX

LESO POR PRECIPITAO

FRATURA EM SACO DE NOZ INTEGRIDADE DO COURO CABELUDO E MLTIPLAS FRATURAS DO CRNIO.

LESO POR EXPLOSIVO

AO MECNICA - MATERIAL DO ARTEFATO E ESCOMBROS. ONDA EXPLOSIVA (ONDA DE PRESSO E SUCO) - BLAST INJURY BLAST AUDITIVO - LESO DE TMPANO BLAST PULMONAR - HEMORRAGIA CAPILAR BLAST ABDOMINAL - INFILTRAO HEMORRGICA NO ESTMAGO E INTESTINOS BLAST CEREBRAL - HEMATOMAS SUBDURAIS BLAST OCULAR - HEMORRAGIA DO VTREO

LESO POR MARTELO

FRATURA PERFURANTE AFUNDAMENTO SEGMENTO GOLPEADO (SINAL DE STRASMANN) MLTIPLAS PEQUENAS FRATURAS NO SEGMENTO GOLPEADO RESTRITAS AO SEU LIMITE (SINAL DO MAPA MUNDI DE CARRARA)

2. LESES POR AO PERFURANTE

LESES PUNTIFORMES OU PUNCTRIAS

PRESSO E PERCUSSO ESTILETE, SOVELA, AGULHA, FLORETE, FURADOR DE GELO SINAIS SINGELOS NA SUPERFCIE GRAVES REPERCUSSES NA PROFUNDIDADE SADA MAIS IRREGULAR E MENOR LESO EM ACORDEO

LESES PUNTIFORMES OU PUNCTRIAS DE MDIO CALIBRE

PRIMEIRA LEI DE FILHOS - CASA DE BOTO SEGUNDA LEI DE FILHOS - EIXOS NA DIREO DAS LINHAS DE FORA DA PELE LEI DE LANGER - ASPECTO DE SETA NA CONFLUNCIA DAS LINHAS DE FORA

OUTRAS LESES PUTIFORMES OU PUNCTRIAS

ENCRAVAMENTO - FERIMENTO PRODUZIDO PELA PENETRAO DE OBJETO AFIADO EM QUALQUER PARTE DO CORPO. EMPALAMENTO - FORMA DE ENCRAVAMENTO POR PENETRAO DE OBJETO ATRAVS DO GRANDE EIXO DO CORPO (PERNEO, NUS).

3. LESO POR AO CORTANTE

LESO CORTANTE
AO POR DESLIZAMENTO NAVALHA, LMINA DE BARBEAR, BISTURI FERIDA INCISA (CIRURGIA) FORMA LINEAR BORDAS E FUNDO REGULARES HEMORRAGIA ABUNDANTE SEM VESTGIOS DE TRAUMAS CAUDA DE ESCORIAO CENTRO MAIS PROFUNDO

PECULIARIDADES DA LESO CORTANTE

SINAL DE CHAVNY (ORDEM DAS LESES. COAPTANDO-AS, A PRIMEIRA REGULAR) LESES DE DEFESA ESQUARTEJAMENTO ESPOSTEJAMENTO DECAPITAO HARAQUIRI ESGORJAMENTO

4. LESO PRFUROCORTANTE

LESO PRFUROCORTANTE
AO POR PRESSO E DESLIZAMENTO (SECO) OBJETOS DE PONTA E GUME FACA PEIXEIRA, CANIVETE, ESPADA, PUNHAL, FACA VASADA, LIMA 1 GUME - CASA DE BOTO 2 GUMES - LINEAR 3 GUMES - FORMA ESTRELADA

5. LESO CORTOCONTUSA

LESO CORTO-CONTUSA
DESLIZAMENTO, PERCUSSO, PRESSO FOICE, FACO, MACHADO, ENXADA, GUILHOTINA, SERRA ELTRICA, RODAS DE TREM, TESOURA, UNHAS E DENTES FORMA VARIVEL (GUME)

MORDEDURAS
GRAU I - EQUIMOSES E ESCORIAES SUPERFICIAIS GRAU II - MAIS PROFUNDAS, SERVEM PARA IDENTIFICAO GRAU III - ATINGE MUSCULATURA GRAU IV - LACERAO COM PERDA DE TECIDOS (NO SERVE IDENTIFICAO).