LESIONES MUSCULO-ESQUELTICAS:

El cuerpo humano posee aproximadamente 200 huesos y 600 msculos conectados por tendones y ligamentos. Lesiones en estas estructuras suelen ser dolorosas y raramente mortales, pero no tratarlas adecuadamente pueden causar serios problemas y/o incapacidad permanente. Fracturas (Fx): Son las lesiones que producen una discontinuidad en los huesos y puede haber de varios tipos (astilladas, agrietadas, etc) pero en general se clasifican en:

 Cerradas: Pueden llegar a ser peligrosas cuando rompen una 

arteria o afectan la respiracin. Abiertas: Son peligrosas porque hay riesgo de infeccin.

Las Fx pueden ser causadas por golpes, cadas y movimientos.

Tipos de lesiones musculo-esqueleticas:

Luxaciones: Son ms obvias que las fracturas y se observan cuando un hueso se ha desplazado de su lugar normal (desgarramiento de ligamentos) y la articulacin deja de funcionar. Esguince: Ocurre cuando los msculos y tendones de una articulacin se desgarran. Causando inflamacin y dolor. Nota: Si se ignoran estas seales, la articulacin puede no recuperarse del todo y ser propensa a volverse a lesionar ms seriamente. Distensiones: Ocurren cuando los msculos y/o tendones se estiran, se esfuerzan y se desgarran. Son causadas al levantar algo pesado o al forzar demasiado al msculo ( cuello, espalda, muslos y pantorrilla). A simple vista no es posible determinar el nivel de gravedad de una de estas lesiones hasta que se toman placas radiogrficas (Dolor o comparacin).

Seales de Lesiones graves:

 Deformidad evidente.  Contusiones e inflamacin.  Incapacidad de mover normalmente la parte afectada.  Fragmentos de hueso saliendo de la lesin.  La victima sinti un chasquido, ruido y/o rechinido de huesos al lesionarse.  rea lesionada fra y/o entumecida.  Causa de lesin.

Tratamiento:
 Evaluacin Primaria (A B C).  Controlar cualquier hemorragia.  Poner a la persona cmoda e inmovilizar el rea lesionada.  Compresas fras (reduccin de dolor).  Inmovilizado (frulas, entablillado, cabestrillos).
Huesos: Inmovilizar articulacin superior hasta inferior. Articulaciones: Inmovilizar los dos huesos que une. la

 Transporte en caso de lesiones graves.

Lesiones en cabeza y columna vertebral:

Las lesiones en cabeza y columna vertebral pueden causar parlisis, problemas de habla, amnesia u otras condiciones incapacitantes. Estas lesiones pueden daar los tejidos seos y los tejidos blandos, incluyendo el cerebro y la mdula espinal.

Este tipo de lesiones se deben de atender de emergencia.

Cuando sospechar que hay lesin en cabeza o en columna vertebral ?

 Cada de una altura mayor a la estatura
de la vctima.

 Cualquier accidente en un clavado.  Persona inconsciente sin razn aparente.  Lesin causada por fuerza contusa severa

en la cabeza o el tronco, como un golpe de un automvil.

 Accidente automovilstico.  Lesin penetrante en cabeza o tronco

(Hx de bala).

 Expulsin de un vehculo motorizado.  Accidentes en donde el casco de la  Accidentes relacionados con rayos.

vctima se haya roto (vehculos, deportes o trabajo).

TRATAMIENTO GENERAL Evaluacin Primaria. Reducir al mnimo el movimiento de cabeza y columna vertebral. ABC y controlar cualquier sangrado externo Mantener a la vctima lo ms cmoda posible mientras llega la ayuda.

TRATAMIENTO DE LESIONES EN CABEZA Y COLUMNA VERTEBRAL EN EL AGUA Mantener la cabeza y el cuello en su posicin normal y natural en relacin con el resto del cuerpo. Cualquier posible lesin debe ser tratada como tal hasta que no se compruebe lo contrario. Se debe tener cuidado para no agravar la lesin. Determinar la existencia de una lesin de este tipo es muy difcil.

Obviamente, presenciar el accidente es la mejor clave. La localizacin del accidente tambin puede indicar signos de lesin en columna. La vctima estaba en agua somera?, Hay sangre en el agua o sale de la boca o nariz de la vctima?. Si se detecta cualquiera de estos signos, no hay que correr riesgos y deberemos tratar al accidentado como si tuviera lesin espinal. En una situacin de este tipo, las circunstancias son, en la mayora de las ocasiones, poco menos que ideales y complicarn an ms el rescate. Una lesin espinal mal manejada puede resultar en dao permanente, si no en la muerte. Si la vctima est boca abajo en el agua, el salvavidas debe ponerla boca arriba lo antes posible para revisar si respira, sin embargo, el resto del rescate debe hacerse tan lento como sea posible.

LESIONES EN COSTILLAS Y PELVIS

El principal riesgo de las lesiones en costillas es causar perforaciones a los pulmones. Una persona con fractura de costillas respirar superficial y entrecortadamente ya que siente dolor en el rea de la lesin al tratar de respirar normalmente. Usualmente existir auto-ferulacin con el propio brazo de la vctima. Si la lesin es grave, la persona no podr respirar adecuadamente y caer en estado de shock. Se debe tomar en cuenta que una persona que sufri una lesin grave en el trax puede padecer una lesin en la columna vertebral tambin. Las lesiones de pelvis pueden implicar, adems de fractura, dao a rganos internos. Las lesiones internas secundarias pueden ser obvias inmediatamente pero tambin pueden tardar cierto tiempo en desarrollarse por lo que se debe buscar atencin mdica rpida. TRATAMIENTO GENERAL: Evaluacin Primaria, ABC. Atender Estado de Shock. Inmovilizar zona afectada y columna. Atencin Mdica

ESTADO DE SHOCK
El estado de shock ocurre cuando el sistema circulatorio es incapaz de proporcionar sangre oxigenada de forma adecuada a todos los tejidos del cuerpo y se crean una serie de reacciones que producen seales especficas. Para que exista una adecuada oxigenacin a las clulas del cuerpo, es necesario:

   

Adecuada oxigenacin en el transporte de sangre. Cantidad adecuada de sangre fluyendo en el cuerpo. Vasos sanguneos en buenas condiciones. Corazn en buenas condiciones.

Si no por cualquier motivo (lesin, enfermedad, etc.) alguno de estos aspectos falla, entonces se cae en ESTADO DE SHOCK.

Seales del estado de shock

Intranquilidad Irritabilidad. Angustia. Somnolencia. Cambios del estado conciencia. Piel plida, fra, hmeda. Respiracin rpida. Pulso rpido. Pupilas dilatadas. Vmito o nuseas.

de

!!!Como atender una victima en estado de shock!!!

Evaluacin Primaria (A B C). Estado de conciencia. Recostarla y ponerla cmoda. Control de Hemorragias externas. Mantener la temperatura normal de la vctima. Tranquilizarla. Elevacin de piernas (15 a 20 cm). Oxigenar a la vctima. Esperar a que llegue la ayuda.

ENFERMEDADES REPENTINAS
Son difciles de prevenir ya que en muchas ocasiones ni siquiera la misma victima sabe que algo le va a suceder, y por lo tanto tambin es muy difcil poder determinar que es lo que ocurre. Algunas seales de enfermedad repentina: Sensacin de mareo. Confusin. Debilidad. Cambios en el color de la piel (Plida o enrojecida).  Sudoracin.  Nauseas o vomito.  Diarrea.

   

 Cambios en el estado de     

conciencia. Convulsiones. Parlisis (Parcial o total). Dificultad para hablar, ver o respirar. Dolor de cabeza severo. Dolor o presin persistente.

!!!Como atender una enfermedad repentina!!!

Evaluacin Primaria (A B C). Estado de conciencia y observar algn cambio. Recostarla y ponerla cmoda. Mantener la temperatura normal de la vctima. Tranquilice a la victima. Elevacin de piernas (15 a 20 cm). Oxigenar a la vctima. No darle a la victima nada de comer o beber. Esperar a que llegue la ayuda.

Si la victima :

o Desmaya: Pngala boca arriba y mantenga las piernas elevadas (15 a 20

cm) solo si no sospecha que tenga una lesin en cabeza o en espalda.

o Vomita: Ponerla del lado. o Sufre una emergencia diabtica: Dele azcar????. o Sufre convulsiones: No sujetar a la persona, ni ponerle nada entre los

dientes. Retirar objetos cercanos que puedan lesionarla. Acojine la cabeza de la victima con una almohada o ropa doblada.

!!!Ejemplos de enfermedades repentinas!!!

Convulsiones. Cuando el cerebro deja de funcionar normalmente a causa de una lesin, enfermedad, fiebre o infeccin, la actividad elctrica del cerebro se vuelve irregular. Esto puede llegara causar la perdida de control del cuerpo, conocida como convulsiones. El calor extremo, la diabetes o una lesin cerebral pueden causar convulsiones. Epilepsia: Las personas propensas a sufrir ataques epilpticos saben cuando una crisis est por ocurrir y pueden evitarla tomando su medicamento. Un ataque puede presentarse por tensin nerviosa, resultando en contracciones involuntarias de los msculos de piernas, brazos o todo el cuerpo. Se debe evitar que la vctima se cause dao durante el mismo. Si este ocurre dentro o cerca del agua, el salvavidas debe sostenerla y mantener su cabeza fuera del agua. Una vez que las convulsiones han terminado y se saco a la victima del agua, se debe permanecer con ella hasta que llegue ayuda mdica. Debido a que la vctima sufre convulsiones, puede ser muy difcil determinar si su estado, fue debido a las convulsiones o a que estuvo a punto de ahogarse. Por lo tanto es muy importante pedir una ambulancia ya que despus de una hora puede haber complicaciones.

Cansancio por calor. Ocurre cuando las personas no estan acostumbradas a realizar ejercicio en calor extremo. La temperatura corporal se eleva y el mecanismo enfriador no puede sostenerse con el aumento de temperatura. (desbalance). Los sntomas son: fro, sudor pegajoso, palidez acompaada con desmayo. El tratamiento consiste en acostar boca arriba a la vctima, elevar los pies unos 30 cm y aflojar la ropa. Dar a beber un poco de suero (1 cucharada de sal por 1 vaso de agua) cada 15 minutos. Aplicar compresas de agua fresca en la piel y refrescar a la vctima o moverla a un sitio ms fresco. Golpe de Calor. En este caso el mecanismo de sudoracin se bloquea y el cuerpo no puede enfriarse por si mismo, por ello la piel est caliente, roja y seca. Se deben proporcionar primeros auxilios inmediatamente para reducir la temperatura corporal. Ser conveniente desvestir a la vctima o aflojar sus ropas. Refrescar a la vctima con un pao o esponja con agua fresca o colocarla en una baera con agua fresca hasta que la temperatura haya disminuido. No administrar estimulantes y transportar a un hospital lo antes posible.

Diabetes: Es la incapacidad del cuerpo para adecuadamente el azcar de los alimentos en energa. Algunas seales de diabetes:

convertir

           

Aumento en la eliminacin de orina. Aumento de apetito y sed. Perdida de peso inesperada. Irritabilidad. Debilidad y cansancio. Infecciones frecuentes. Visin borrosa. Adormecimiento de las piernas, pies y dedos. Cortadas que tardan en cicatrizar. Comezn. Cambios acelerados en estado de conciencia. * Respiracin y pulso acelerados. *