NEUMONA TPICA -NEUMOCOCOFelipe Domnguez Karen Solorio Yesenia Chvez

DEFINICION.

Padecimiento inflamatorio del parnquima pulmonar debido a proceso infeccioso. Ocurre exudado alveolar que bloquea la transferencia de oxgeno. Las neumonas tpicas tambin se conocen como NAC= neumonas adquiridas en la comunidad.

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AGENTE ETIOLOGICO.

Bacteriana Diplococus pneumoniae = Streptococcus pneumoniae (diplococo Gram positivo)

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FACTORES DE RIESGO.

Exposicin prolongada al fro shock de frigori Ingestin de bebidas alcohlicas. Procesos crnicos del aparato respiratorio. Diabetes mellitus.

Personas en extremo de vida (niez o vejez).

Medicamentos Inmunosupresores. Inmovilizacin prolongada.

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FISIOPATOLOGIA.
La inflamacin del pulmn compromete los alveolos

Microorganism os Desciende n por vas respiratori as

Originan respuesta inflamatori a

Llegan a alveolo

se multiplican

Inmigracin de leucocitos polimorfo nucleares y elementos de sangre a espacio alveolar + liquido exudado de tejido enfermo y microorganismos

NEUMONIA KS

CUADRO CLINICO.
SIGNOS:

SINTOMAS:

Taquipnea (> 20 x min) Fiebre > 38.5 Tos con expectoracin herrumbrosa Produccin de esputo Herpes labial AUSCULTACION: de condensacin focal hipoventilacin, soplo tubrico, estertores crepitantes, frmitos y egofona. PERCUSION: matidez.

Escalofros Dolor costal Torcico pleural Dolor abdominal

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ESTUDIOS.
LABORATORIO:

GABINETE:

Inmunofluorescencia directa Hemograma Gasometra arterial

Rx: proyeccin frontal de trax. condensacin lobar, broncograma, derrame pleural (20%). imagen de "neumona redonda caracterstica del neumococo

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IMPRESIN DIAGNOSTICA.

Alteraciones de laboratorio: Leucopenia < 4000/mm3 Leucocitosis >30.000/mm3 Pa O2 < 60 mmhg PaCO2 > 50 mmhg Hemoglobina < 9 gr/dl. Alteraciones radiolgicas: Afeccin de ms de un lbulo, presencia de cavilacin o derrame pleural.

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TRATAMIENTO.
MEDICO: QUIRURGICO:

Grave: intubacin y ventilacin mecnica. Amoxicilina oral (50-100 mg/Kg/da, en 3 dosis) Alternativo: Ceftriaxona IM (50-100 mg/Kg/da, en 1dosis)

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MEDIDAS GENERALES.

Lactancia materna Evitar el humo de tabaco Limitar la transmisin de infecciones: higiene general. Vacunacin: Gripe, H influenzae, Neumococo heptavalente conjugada, tuberculosis.

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PRONOSTICO.

Desaparicin o disminucin de la fiebre es una de las mejores seales clnicas. Buen pronostico. No causa de mortalidad, excepto pacientes en periodo neonatal o inmunosuprimidos.

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Complicaciones

Destruccin y necrosis del tejido

Extensin de la infeccin a la cavidad pleural

Organizacin del exudado Diseminacin bacteriemica a vlvulas del corazn, pericardio, encfalo, riones, bazo o articulaciones.
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Gracias por su atencin.