ATENCION DE ENFERMERIA AL PACIENTE ADULTO Aseo de cavidades .

importancia
Dentro de las prioridades en el quehacer del equipo de enfermera, est la preocupacin por la necesidad del bienestar fsico de nuestro paciente, y con mayor nfasis si sta persona se encuentra incapacitada de realizar sus necesidades bsicas por s sola. Nuestra labor es un apoyo para ejecutar actividades que ayudan a prevenir grandes molestias que acarrearn una recuperacin lenta, mayor tiempo de hospitalizacin, sufrimiento al enfermo y mayor carga de trabajo para el personal.

Aseo de cavidades
Comprende todas las cavidades del paciente. Ojos . Conducto auditivo externo, Fosas nasales. Boca.

Las metas de la accin de enfermera

Conservar una buena higiene en lo que respecta al bao, aseo bucal, cavidades, uas y pelo Conservar la integridad de la piel Conservar en buen estado dientes y mucosas

objetivos
Mantener cavidades despejadas y limpias. Brindar comodidad al paciente, Eliminar secreciones. Evitar infecciones.

Equipo:
Bandeja con: 1 rin. Pao de aseo o toalla. 1 frasco con trulas redondas o alargadas. 1 pinza (Kocher, quirrgica o anatmica). Lubricante. Bolsa de papel. Baja lengua Algunas soluciones de uso corriente: Agua bicarbonatada al 5%. Suero fisiolgico. Agua con sal. Agua hervida.

Mucosa ocular
La mucosa ocular est protegida por las sustancias que se encuentran en las lgrimas (anticuerpos), pero representa una puerta de entrada potencial para los microbios. Por lo tanto, se debe evitar irritar los ojos, especialmente aquellas personas que utilicen lentes.

procedimiento
Lvese las manos, comunique el procedimiento a realizar. Acomode al paciente. Con las trulas humedecidas con la solucin a usar, comience por el ojo con menos secrecin ocular. Limpiar los ojos desde el ngulo interno al ngulo externo en un slo movimiento, desechando la trula utilizada Repita el procedimiento, hasta lograr un aseo cuidadoso En el caso de indicacin de colirio o pomada oftlmica, haga inclinar la cabeza del paciente ligeramente hacia atrs, arrastre el prpado inferior hacia abajo dejando caer la gota en el centro de l, luego pida al paciente que cierre los prpados y haga un masaje suave en sentido circular sobre ellos. Lvese las manos y registre

Recordar
Asegrese de retirar lentes de contacto si el paciente los tiene puestos No utilice suero de ampollas de vidrio, pueden quedar restos Cuando se trate de ojos operados o infeccin evidente, realice tcnica estril.

Mucosa nasal
Constituyen una pieza clave en la contaminacin por mucosidades. Filtran el aire del organismo, su eficacia es asombrosa y atrapan los invasores indeseables en la mucosidad que las recubre.

Aseo nasal Lvese las manos.

Rena el material necesario Informe al paciente del procedimiento Acomode al paciente. Coloque la toalla en el cuello del paciente Empape la trula en solucin, escrrala e introdzcala suavemente en la fosa nasal en forma tirabuzn tratando de reblandecer las mucosidades y elimnela. Use trulas diferentes para coda fosa nasal Repita el procedimiento. Lvese las manos y deje cmodo al paciente

Recordar
Si el paciente tiene forma enteral es el momento para movilizarla y evitar heridas en la nariz Si el paciente esta con oxigeno terapia por bigotera o naricera este aseo debe realizarlo todos los das.

MUCOSA DEL OIDO

EL ASEO EXTERNO DEL PABELLON AURICULAR DEL OIDO SE DEBE REALIZAR EN FORMA DIARIA AL PACIENTE. LOGRAREMOS QUE NO SE PRODUSCA ACUMULACION DE SECRECIONES. DETECTAREMOS PRESENCIA DE ALTERACION EN LA ELIMINACION DE SECRECIONES Y DE SUS CARASTERISTICAS.

Recordar
Si hay secrecin tica empiece el aseo por el odo ms sano o ms limpio Si hay secrecin tica deje registrado, olor, color y cantidad

Cavidad bucal
La boca est especialmente expuesta en materia de contaminacin de las mucosas. Los dientes, la placa dental y los surcos dentales constituyen zonas de gran desarrollo microbiano

Aseo bucal
Los hbitos de un aseo bucal son muy variados. La asistencia, en caso de no poderse realizar por s mismo, es fundamental. El cepillado debe realizarse tambin en caso de pacientes con prtesis dentales . En pacientes inconscientes, requieren cuidados bucales al menos cada cuatro horas, con el fin de conservar la humedad, aseo y buen estado de las

Procedimiento:
Lvese las manos. Traslade el equipo a la unidad y ubique al paciente en una posicin adecuada. Informe al paciente sobre el procedimiento Ubique al paciente en posicin semi sentado si su condicin lo permite. Proteja el trax del enfermo con un pao de aseo o toalla Tome una trula redonda con la pinza Kocher sumrjala en la sustancia a usar escrrala y proceda a asear los labios desprendiendo la sustancia fuliginosa que pueda haberse depositado en ellos, repita esto las veces que sea necesario. Limpie con movimientos circulares la mucosa de la cavidad bucal y encas. Para la dentadura use la trula en sentido del diente una sola vez, luego elimnela y reemplcela. Para el aseo de la lengua utilice el mismo tipo de trulas, pida al paciente que saque la lengua y lmpiela desde la base hacia el extremo en toda su superficie, arrastrando la materia saburral que la cubre. Lubrique los labios con la sustancia indicada. 10.Lvese las manos.

Recordar
Si el paciente tiene prtesis esta debe lavarse en forma independiente en el bao. No introducir dedos en la boca de un paciente agitado o inconsciente ya que puede tener el riesgo de que la muerda Estruje bien las trullas cuando atienda pacientes inconscientes para evitar la aspiracin bronquial