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ISSSTE
Hospital General de “Tacuba”
TIROIDITIS
Integrantes:
Subaguda o De Quervain
Aguda
Crónicas:
De Hashimoto
De Riedel
TIROIDITIS
SUBAGUDA
Tiroiditis granulomatosa, de
células gigantes o de De
Quervain.
DEFINICION
Inflamación de la glándula tiroides, la cual
se presenta usualmente después de una
infección de las vías respiratorias
superiores y luego desaparece
De origen viral
INCIDENCIA
Mujeres de mediana edad (entre la segunda y
quinta década de vida)
Estruma
TIROIDITIS DE RIEDEL
estruma
Trastorno con fibrosis intensa de la tiroides y las
estructuras adyacentes que causa una
inmaduraciòn de los tejidos del cuello
Asocia a fibrosis medíastinica y retroperitoneal
Destruye casi por completo la tiroides.
TIROIDITIS DE RIEDEL
estruma
Se le llama tiroiditis leñosa por la
consistencia similar a la de la madera.
La frecuencia de hombre a mujer
aproximadamente es de 3:1
Edad esta entre el cuarto y séptima
década de la vida.
SUBAGUDA AGUDA CRONICA DE CRONICA DE
HASHIMOTO RIEDEL
Existen diferentes rutas a través de las cuales los gérmenes llegan al tejido tiroideo:
La escasa frecuencia de los abscesos tiroideos ha sido atribuida a determinados factores locales
3. La glándula tiroidea está encapsulada, dificultándose la extensión por contigüidad desde focos sépticos vecinos
4. El tiroides presenta un rico sistema de drenaje sanguíneo y linfático
5. El alto contenido en yodo crea un micromedioambiente hostil para la colonización y crecimiento bacterianos
SUBAGUDA
La inflamación tiroidea,
secundaria a la infección
Esta llevar a una descarga de la hormona tiroidea preformada
vírica, determina una y acumulada en el interior de los mismos hacia la circulación.
disrupción de los folículos
tiroideos
3 Ac + importantes contra la
Celulas epiteliales foliculares con frecuencia
tiroides: estan crecidas y contienen citoplasma basofilo
2. Ac contra tiroglobulina (TgAb)
3. Anticuerpo contra peroxidasa
tiroidea (TPO Ab)
4. Anticuerpo bloqueador del La destruccion de la glandula
tiroidesdisminuye la concentracion de T3 y
receptor de TSH (TSH-R Ab )
T4 e incrementa la de TSH
Fiebre
Mujeres 4-1
Malestar general
Glándula dolorosa
No percepción de bocio crezca
No hay signos locales de enrojecimiento o
calor = absceso
Adultos hipotiroidismo grave con glándula
Toxicidad pequeña, firme atrófica
taquicardia
temblor
hiperreflexia MIXEDEMA IDIOPATICO
DIAGNOSTICO DE TIROIDITIS
SUBAGUDA
Valores sericos de T3 y T4 elevados mientras TSH y
captación de Yodo radiactivo disminuidos.
ENFERMEDAD DE GRAVES
TRATAMIENTO
Tratamiento sintomático
Acetaminofèn 0.5 g 4 x día
Tiroiditis Migratoria
Exacerbaciones:
Valores de T4
TSH
DIAGNOSTICO DE TIROIDITIS CRÒNICA
BOCIO NO TOXICO
HIPOTIROIDISMO
PROGRESIVO-PERMANENTE
LINFOMA TIROIDEO
ADENOCARCINOMA DE LA TIROIDES
TRATAMIENTO
Indicaciones: Bocio o
hipotiroidismo