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• Segmento prossimale
• Segmento medio
• Segmento distale
Studio del transito esofageo
• Paziente supino
• Centratura su capo-torace
• Versare 5 ml del tracciante nelle fauci del pz
inibendo la deglutizione
• in alternativa porre nelle fauci del pz il bolo
solido
• Via all’indagine e successivo invito all’unico atto
deglutitivo
• Durata esame 3 min
Studio del transito esofageo
• Paziente digiuno
• γ-camera in posizione verticale e parallela al
torace del pz
• Seduto, in posizione comoda e stabile, di fronte
alla γ-camera
• Ingestione del pasto radiomarcato
• Via alla prima acquisizione al termine della
ingestione
• Sequenze di acquisizioni ogni 5 min
Studio del transito gastrico
t0 t15
Studio del transito gastrico
T½
Studio del transito gastrico
Grafico
dell’andamento della
attività in funzione del
tempo per il calcolo
del T½ dello
svuotamento gastrico
Studio del transito gastrico
Scintigrafia epatica e splenica
Post
Ant Lat. dx
Principali indicazioni all’impiego
dell’albumina colloidale
• Scintigrafia epatica
• Scintigrafia splenica
• Scintigrafia midollare
• Angioscintigrafia selettiva per individuazione
area di perfusione dopo posizionamento cateteri
intraepatici
Scintigrafia epatica e splenica
Epatocolescintigrafia
• Acido iminodiacetico
• Gruppo degli anioni colefilici
Farmacocinetica dell’HIDA
Dopo somministrazione e.v.
• Legame alle proteine plasmatiche
• Rapida clearance plasmatica
• Trasporto attivo all’interno degli epatociti
seguendo il metabolismo della bilirubina (picco
di attività epatica 12 min)
• Escrezione biliare con concentrazione in colecisti
(15-40 min)
• Visualizzazione in sede intestinale
Medicina Nucleare-Università di Cagliari
Epatocolescintigrafia
T0 T15
Epatocolescintigrafia
T40
T15 T25
Principali indicazioni all’impiego di
99m
Tc-HIDA
• Epatocolescintigrafia
• Reflusso duodeno-gastrico
• Bileperitoneo
• Diagnostica dell’adenoma epatico
TcO4
99m
Determinazione shunt portocavale
Aim
(HMPAO)
• Neutral complex, lipophilic molecules
• Cross cell membranes by passive diffusion
• Cellular trapping by a redox reaction with
intracellular glutathione
Peters AM et al. Lancet 1986;25:946-949
Labelled white blood cells (WBCs)
scintigraphy
Labelling protocol
• Add 99mTc-HMPAO to the
WBCs suspended in cell-
free plasma
• Incubate for 10 min
• Remove by centrifuge
99m
Tc-HMPAO unbound
• Resuspend 99mTc-
HMPAO – WBCs in cell-
free plasma
Labelled white blood cells (WBCs)
scintigraphy
Labelling protocol
Medicina Nucleare
Università di Cagliari
Labelled white blood cells (WBCs)
scintigraphy
• In healthy individual, after
iv injection, labelled-WBCs
are divided between :
Medicina Nucleare
Università di Cagliari
Medicina Nucleare
Università degli Studi di Cagliari
Labelled white blood cells (WBCs)
scintigraphy
Medicina Nucleare
Università degli Studi di Cagliari
Labelled white blood cells (WBCs)
scintigraphy
Medicina Nucleare
Università degli Studi di Cagliari