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Electrocardiograma
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GUIA DE DISCUCIN
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Fases del potencial de accin de la clula cardiaca: a. Tejido especializado. b. Tejido vanal. Propagacin de la actividad elctrica. Elementos bsicos del funcionamiento de un electrocardigrafo. Correlacin entre el fenmeno elctrico y el trazo electrocardiogrfico Derivaciones estndar del electrocardiograma. Interpretacin de cada trazo en cada derivacin. Morfologa, amplitud y duracin en un registro
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Fases del potencial de accin de la clula cardiaca: a. Tejido especializado. b. tejido vanal.
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El potencial de accin de una fibra muscular ventricular es de 105mV, lo que significa que el potencial intracelular aumenta desde un valor muy negativo, de aprox. -85 mV entre los latidos hasta un valor ligeramente positivo de aprox. +20, durante cada latido. Luego de la espiga inicial, la membrana permanece despolarizada durante aprox. 0.2
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El ndulo sinusal genera el impulso rtmico normal, las vas internodulares conducen el impulso desde el ndulo sinusal hasta el ndulo auriculo ventricular, en el cual el impulso originado en las aurculas se retrasa antes de penetrar en los ventrculos. El haz auriculo ventricular o has de hizo conduce el impulso desde las aurculas hacia los ventrculos y las ramas izquierda y derecha del has de fibras de purkinje que conduce el impulso cardiaco por todo el tejido de los ventrculos.
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Que es un electrocardigrafo:
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Aparato electrnico que capta y amplifica la actividad elctrica del corazn a travs de electrodos colocados en las 4 extremidades y en 6 posiciones precordiales. El registro de dicha actividad es el electrocardiograma (ECG). Funcionamiento del electrocardigrafo:
La actividad elctrica es registrada por electrodos conectados en la superficie corporal. enviados a un AMPLIFICADOR que aumenta la pequea diferencia de potencial conectado a un GALVANOMETRO (oscilgrafo) el cual mueve una aguja inscriptora que permite la corriente elctrica a un PAPEL MILIMITRADO el cual corre a una velocidad de 25mm/seg. y se desplaza a
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Sabemos bien que el fenmeno elctrico del Corazn no es mas que los cambios elctricos que se registran en el ciclo cardiaco y que se producen
Correlacionando todos los cambios que se dan en el ciclo cardiaco con el trazo de un electro cardiograma vemos los siguiente significado
ONDA P (duracin de 0.06-0.10) corresponde a la despolarizacin de las aurcula que da inicio a la sstole auricular para dar paso una periodo de pausa k es la transmisin al NVA y este punto elctrico termina con la sstole auricular a esta pausa se le llama IMTERVALO PR (Duracin de 0.12-0.20)
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Complejo QRS (Duracin de 0.040.010) No es mas que la excitacin del musculo ventricular y aqu es donde inicia la sstole ventricular.
Onda T (Duracin de 0.20) Este trazo significa la repolarizacin de los ventrculos y se inicia la relajacin ventricular.
Intervalo QT (Duracin aprox, 0.40 ) Inicio de la despolarizacin ventricular se extiende hasta el final de la repolarizacin ventricular.
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Tres bipolares de los miembros: DI, DII, DII. Tres unipolares de los
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Derivaciones Precordiales
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Detectan la actividad elctrica de la cara diafragmtica del corazn (sirven para diagnostico de infarto de la cara inferior)
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B.-
ONDA
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COMPLEJO QRS
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ONDA T
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TRAZOS ELECTROCARDIOGRAFICOS
INTERVALO PR
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SOO
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SEGMENTO ST
INTERVALO QT
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7.-DETERMINACION DEL EJE ELECTRICO DEL CORAZON El eje elctrico : es la direccin general del impulso elctrico producido por el corazn. Normalmente en forma de vector hacia la parte inferior izquierda aunque se puede desviar a la parte superior izqda en personas obesas. Pasos a seguir: Se busca el complejo QRS mas alto en las derivaciones unipolares y bipolares de los miembros y ese es el je elctrico. Por ejemplo si el complejo QRS mas alto esta en la derivacin DII el eje seria de 60 osea normal y si el complejo QRS mas alto esta en DIII el eje seria de 120 .
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DE IDENTIFICACION:
120/80 UTILIZADOS:
FARMACOS
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duracin: 0.20 seg DURACIN: 0.12 seg J: isoelectrico ELECTRICO: normal a la izquierda 0.12 seg
7.-PUNTO 8.-ST:
9.-ONDA 10.-QTc:
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