ROYAUME DU MAROC

MINISTERE DE LA SANTE ET DE LA PROTECTION SOCIALE

DIRECTION REGIONALE DARAA TAFILALET

DELEGATION PROVINCIALE D’OUARZAZATE

HOPITAL SIDI HESSAIN BEN NACER

L’HÔPITAL SIDI HSSAIN BENNACEUR

Bilan d’activités Hospitalières 2022-2023

Ouarzazate le…05/12 /2023

 ● PRÉSENTATION DU CHP
o Organigramme
o Gouvernance
PLAN o La capacité hospitalière
o Analyse SWOT
● RESSOURCES HUMAINES
● ACTIVITES HOSPITALIERES
 Admissions et Journées d’hospitalisation
 Indicateurs De Performances
 Services des urgences
 Maternité
 Décès Intra hospitaliers
 Consultations spécialisés externes
 Bloc opératoire
 Imagerie médicale
 Anatomie pathologique
 Les explorations fonctionnelles
 Femmes Victimes De Violences
● BILAN FINANCIER
 PRÉSENTATION DU CHP

Le présent rapport a pour objectif de présenter le bilan des

activistes hospitalières de l’hôpital sidi hssain bennaceur
durant l’année 2022 et 2023,ainsi la répartition du personnel
dans les différents services de l’hôpital et d’identifier les
éventuelles pénuries

3
4
Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici

5
 GOUVERNANCE
ACTION OUI NON

Nomination d’un Directeur √

Nomination des Chefs des pôles :

PAA √

PAM √

PSI √

Création des Instances de concertation et d’appui

- Comité d’établissement √
- Comité de suivi et d’évaluation √
- Conseil des médecins, des dentistes et des pharmaciens (CMDP) √
- Conseil des infirmiers et infirmières (CII) √
- Comité de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN) √
6

- Comité de gestion du Centre Hospitalier √

 GOUVERNANCE
ACTION OUI NON

Elaboration ou actualisation du Projet d’établissement hospitalier PEH √

Elaboration du Plan d’Urgences Hospitalières PUH √

Organisation des réunions du:

- Comité d’établissement √

- Comité de suivi et d’évaluation √

- Conseil des médecins, des dentistes et des pharmaciens (CMDP) √

- Conseil des infirmiers et infirmières (CII) √

- Comité de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN) √

7
- Comité de gestion du Centre Hospitalier √
 CAPACITÉ LITIÈRE (CLT ET CLF)
Nombre de lits Nombre de lits
CHP SIDI HSSAIN
discipline
discipline BENNACER
CHP BOGAFER

CLT CLF CLT CLF

CHIRURGIE 33 33 PNEUMO-PHTISIOLOGIE 32 4

10 12
GYNÉCOLOGIE 47 41 O.R.L

31 10
MÉDECINE 24 24 OPHTALMOOLOGIE

9 0
PÉDIATRIE, ET NÉONATALOGIE 24 24 CLINIQUE

Chirurgie infantile 13 13
PSYCHIATRIE 31 30
RÉANIMATION 10 9(6)
HÉMODIALYSE 20 20
URGENCES 15 15 8

TOTAL 217 209 82 16

9
DIMENSIONS FORCES FAIBLAISSES
• Achèvement des travaux d’extension, ainsi
• Retard de la réalisation du reste du
qu’une partie des travaux de réhabilitation
projet relatif à la partie de réhabilitation
Bâtiments
Infrastructures (Laboratoire, Centre Diagnostic … etc.).
• Architecture non adéquate aux besoins
des utilisateurs

• Réception d’une grande partie des • Retard de livraison de certains

équipements. équipements
• Couverture des équipements lourds (IRM, • Pannes fréquentes des équipements au
Scanner …) par des contrats de maintenance niveau du Laboratoire
Equipements
• Très bon suivi des opérations de maintenance
préventives et curatives Lancement de la
gestion de proximité des contrats de
10
maintenance au niveau du CHP
DIMENSION FORCES FAIBLAISSE
▪ Corps médical spécialisé suffisant pour la Pénurie en médecins spécialistes en
majorité des spécialités, .Réanimation, Gynécologie, et radiologie
▪ Plan d’action de la formation continue élaboré Pénurie en médecins généralistes ▪
Pénurie en personnel infirmier, et ▪
.techniciens de santé
Ressources Pénurie en personnel administratif et ▪
humaines technique
Manque des fiches de poste et du REC ▪
Plan de formation partiellement exécuté ▪
Non stabilité des Ressources Humaines ▪ ▪
L’hôpital à une vocation régionale
• Dématérialisation des procédures de la Insuffisance du plafond de charge.
dépense publique ▪ Insuffisance de la subvention d’exploitation.
▪ Approche participative dans l’élaboration des ▪ Insuffisance du crédit alloué aux indemnités
besoins de garde et d’astreinte.
Ressources ▪ Taux d’engagement et d’émission élevé ▪ Lourdes charges générées par le RAMED
financières ▪ Taux de recouvrement et de recettes propres (faibles recettes).
amélioré ▪ Réticence du personnel vis-à-vis de la
formule de calcul des indemnités 11
DIMENSION FORCES FAIBLAISSE

▪ Le PEH du CHP Ouarzazate 2020-2024 est ▪ Manque de coordination entre les

établi, validé, et en cours d’actualisation. réseaux.
▪ Instauration des instances de concertation et ▪ Faible participation des médecins aux
d’appui appels à candidature pour les postes de
▪ Bonne réactivité aux doléances des citoyens des responsabilité
Qualité/bonne doléances traitées dans les délais. (26 ▪ Mauvaise organisation de la qualité de
gouvernance réclamations « Chikayati » traitées en 2022 ) soins.
▪ Mise en place d’une cellule d’archivage au ▪ Manque d’une cellule d’accueil et
niveau du SAA. d’orientation.
▪ Non opérationnalisation du CMDP, CII, et
du CLIN

• Externalisation de la collecte et du traitement

des déchets hospitaliers. et du nettoyage.
▪ Opérationnalisation du comité de lutte contre les
Hygiène infections nosocomiales.
hospitalière
12
 DIMENSION FORCES FAIBLAISSE
▪ Instauration d’une unité de
Communication et communication
système
d’information ▪ Plan de communication en cours
d’élaboration
• Bonne gestion du service de la Insuffisance du budget alloué à la pharmacie.
pharmacie hospitalière ▪ Insuffisance du budget alloué à l’achat du carburant.
▪ Insuffisance des crédits alloués aux redevances
d’eau et électricité
▪ Insuffisance du budget alloué à l’entretien des
ambulances.
▪ Retard de notification des budgets
▪ Rupture en médicaments et en dispositifs médicaux.
Logistique et
▪ Manque du personnel.
Médicament
▪ Application de gestion informatisée non installée.
▪ Absence d’un dépôt de stockage des produits
pharmaceutiques.
▪ Manque des ambulances médicalisées.
▪ Panne fréquente des ambulances.
▪ Manque de techniciens ambulanciers. 13
 FORCES FAIBLAISSE
▪ Engagement politique du Ministère de la Santé ▪ Hôpital à vocation régionale et à structure
(Acquisition des équipements lourds et matériel) provinciale
▪ Forte volonté politique d’opérer des
changements profonds dans l’organisation et le
fonctionnement des hôpitaux.
▪ Existence d'un projet de partenariat pour le
développement du secteur de la santé (CH
Valenciennes).
▪ Expertise de la délégation dans le
développement des partenariats avec les autorités
Politique locales, INDH.
▪ Développement des caravanes médicales
spécialisées en collaboration avec la Délégation.
▪ Nouvelles réformes de la santé

14
 DIMENSION FORCES FAIBLAISSE

Sous traitance des services externalisés

(Restauration hospitalière, Gardiennage,
Nettoyage, Brancardage, Accueil et orientation).
▪ Mise en place d’un comité de contrôle et de
Sous traitance qualité des services externalisés

▪ Ville touristique et cinématographique ▪ Charge de travail lié aux référés des 03

provinces limitrophes (Zagora, Tinghir et
Tata).
▪ Prédominance rurale
Economique/
géographique

15
 DIMENSION OPPORTUNITES MENACES

▪ AMO solidaire ▪ Taux d’analphabétisme élevé à la

Province

Socio-Culturel

▪ Les secteurs des mines et de l’industrie, ont une ▪ Faible attractivité de la province pour les
activité modeste médecins spécialistes

Écologique ou
environnemental

16
STRUCTURES RATTACHEES AU CHP

CENTRE
D’HEMODIALYSE

CENTRE DE TRANSFUSION
SANGUINE

HOPITAL
BOUGAFER

Centre d’appareillage
orthopédique
RESSOURCES HUMAINES
CHPO
2023
18
 RESSOURCES HUMAINES CHP

Infirmiers et Médecins spécialistes Médecins généralistes

Sages femmes Staff administratif
techniciens de sante

33 193 62 43 5

TOTAL

336 19
REPARTITION DES MEDECINS SPECIALISTES PAR SPECIALISTES
4.5
4
4

3.5
3 3
3

2.5
2 2 2 2 2 2 2
2

1.5
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1

0.5

20
 Repartition des medecins specialistes par Repartition des ITS par genre
genre

MEDECINS
82

Masculin;
Icône 24 Féminin;
Icône 19

Icône
144 Icône

Féminin
Masculin
Icône

Repartition du staff administratif par genre

Féminin
37%
Masculin
63%

Féminin
Masculin
21
 REPARTITION DES ITS PAR FORMATION SANITAIRE

200
180
180

160

140

120

100

80

60

40
28
20
5 7 6
0

22
 REPARTITION DES ITS PAR SPECIALISTES

70
62
60

50

40
33
30
17 18
20
13
7 5 3 5 4 7
10
2 1 1 1 1
0
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H TE 23
IN IN
Hôpital sidi hssain benaceur TE
 REPARTITION DES ITS PAR SPECIALISTES

10
9
9
8
7
6
6
5
4 3 3
3 2 2 2
2
1
1
0

24

Hôpital Bougafer
REPARTITION DU STAFF ADMINISTRATIF PAR SPECIALISTES

25 23
20

15 12
10

3 5
5
1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1
0

25
 ACTIVITES HOSPITALIERES

26

2022/2023
 LES ADMISSIONS CHPO

10031

7406

45% H
3343 BOUGAFE
R HSSAIN
H SIDI
BENACEUR
2023
2022
202

202
2

3
REPARTITION DES ADMISSIONS PAR SERVICE EN 2022

6000

4975
5000

4000

3000

2000
1400
1000
924 879
696 701
456

0
28
 REPARTITION DES ADMISSIONS PAR SERVICE EN 2023
4000

3500 3395

3000

2500

2000

1500

1055
1000 873
707
519 568
500
289
29
0
suites des couches chirurgie infantile pédiatrie psychiatrie médecine réanimation chirurgie générale
 LES JOURNEES D’HOSPITALISATION CHPO

51550

34286

H
3937 BOUGAFE
45%
R HSSAIN
H SIDI
BENACEUR
2023
2022
202

202
2

3
LES JOURNÉES D’HOSPITALISATION PAR SERVICE EN 2022

17589 17196

5354 5515

2675
1585 1636
suites de...

chirurgie i...

chirurgie ...
médecine
pédiatrie

psychiatrie

éanimation
31
 LES JOURNÉES D’HOSPITALISATION PAR SERVICE EN 2023

15240

6350

4148 3812
2382
1248 1106

suites des couches chirurgie infantile pédiatrie psychiatrie médecine réanimation chirurgie générale
32
 TAUX D’OCCUPATION MOYEN :TOM*
HÔPITAL SIDI HSSAIN BENACEUR

72,2% TOM DMS 4,5

82,16 TOM DMS 5,07
%

2023 2022
 TAUX D’OCCUPATION MOYEN :TOM*
HÔPITAL BOUGAFER

50% TOM DMS

25%
14,38 TOM DMS
1,7
%

2023 2022
 TAUX D’OCCUPATION MOYENNE PAR SERVICE

2022
180.0

160.0

140.0

120.0

100.0

80.0
157.0
60.0 117.5

40.0 86.3
49.8
20.0
36.2 45.8
30.5 35

0.0
suites des couches chirurgie infantile pédiatrie psychiatrie médecine réanimation chirurgie générale
 TAUX D’OCCUPATION MOYENNE PAR SERVICE

Les trois trimestres 2023

200.0

180.0

160.0

140.0

120.0

100.0
186.1
80.0

60.0

40.0
56.7 63.3
20.0
35.2 36.4 45.0 42.3
36
0.0
suites des couches chirurgie infantile pédiatrie psychiatrie médecine réanimation chirurgie générale
 BLOC OPERATOIRE: CHP

4000

3500
3431
3000 3210
2500

2298 2364
2000

1500

1000

500 686
459
0
HOPITAL BOGAFER 135
HOPITAL SIDI HSSAIN BENACER 139 37

2022 ICM/M 2023 ICM/M2

 LES I.C.M URGENTES PAR SPÉCIALITÉS

2022 2023

643
718

419
448
369

293
344

249

51

51
55

CH,VISCERALE TRAUMATOLOGIE CH,INFANTILE GYNECO-OBS UROLOGIE CH,VISCERALE TRAUMATOLOGIE CH,INFANTILE GYNECO-OBS UROLOGIE 38
18

NEUROCHIRURGIE NEUROCHIRURGIE
 LES ICM PROGRAMMÉES PAR SPÉCIALITÉS

180
180 2022 2023
160
160
140
140
120
120

100
100

158
157

80
80

60
60
103

88
81
88

78
40
80
72

40

38
45
20
20

16
0 0
39
CH,VISCERALE TRAUMATOLOGIE CH,INFANTILE CH,VISCERALE TRAUMATOLOGIE CH,INFANTILE
GYNECO-OBS UROLOGIE NEUROCHIRURGIE GYNECO-OBS UROLOGIE NEUROCHIRURGIE
 CONSULTATIONS SPECIALISEES EXTERNES

35000

30000

25000

20000

30825
15000

19704
13466

10000
10000

5000

0 1924 1429
HOPITAL BOGAFER 771
HOPITAL SIDI HSSAIN BENACER 616 40

2022 CSE/M 2023 CSE/M2

 LABORATOIRE MEDICAL : HSHBN
45000

40000
2022 2023 40061
45000

40000 39255 39842

35000 35000
30000 27718 30000
25000
25000
20000
20000
15000
15000
10000
10000
5000 3203
2 5000 3963
0
IE IE N IE 0
G G O IM 0
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ET
B
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M
IM

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TO

G
A

LO
EM

TO
H 41

A
EM
H
IMAGERIE MEDICALE
 1 IRM 1,5 tesla
 2 SCANNERS MULTIBARRYTTES
(16, 32)
 2 TABLES RADIOLOGIQUES
 1 MAMMOGRAPHE
 1 PANORAMIQUE
 2022 2023
12000
16000
14296 10636

14000 10000

12000
8000

10000

6000
8000

5572 4175
6000
4000

4000

2051 2000 1840

2000
661
487
0 0 43
radio standar scanner échographie IRM radio standar scanner échographie IRM
 MATERNITE HOSPITALIERE
4000

3607
3525 3514
3500
3305 3335

3000

2493
2500

2000 acchouchement
césarienne

1500

1000

631 610 631

548 541 486
500

0
2018 2019 2020 2021 2022 2023
 SERVICE DES URGENCES
-NOMBRE DE PASSAGE-

TRANSFUSION SANGUINE
CONSULTATIONS CONSULTATIONS CAS
Année HOP MÉDICALES CHIRURGICALES
AVP INTOXICATIONS
ORTHOPÉDIQUES
TRANSFERT

CG PFC CP

2022 CHP 28242 696 651 296 219 --- ------ ----- 707

2023 CHP
 CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE

P. Livrées pour P. Livrées pour

les malades hospitalisés cliniques
TOTAL DES POCHES
COLLECTEES Total Total

CG PFC CP CG PFC CP

2395 1783 441 69 2293 365 10 10 385

2022

2203 1122 361 144 1627 270 39 00 306

2023
 CENTRE D’HEMODIALYSE

Malades pris en charge

Malades
LA LISTE
Séances Nombre de pris en
d’hémodialyse générateurs charge /
D’ATTENTE Décès
2023
générateur

Permanents Hospitalisés Passagers

2022 CHD 59 37 05 6179 12 4,91 00 11

2023 CHD 22 15 02 2017 17 1,29 00 00

 PRISE EN CHARGE DES FEVV

FEMME VICTIME DE ENFANT VICTIME DE

VIOLENCE VIOLENCE

Physique Psychique sexuelle Physique Psychique sexuelle

2022 286 286 9 119 119 8

HÔPITAL SIDI
HSSAIN
BENCER

2023 199 199 1 140 140 7

 ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Examens Examens
Année Total
externes hospitalisés

2022
Absence d’un local pour la réalisation
des examens d’anatomopathologie
2023
 DECES INTRA HOSPITALIER MORTALITE MATERNELLE MORTALITE NEONATALE

2022 452 4 86

2023 275 2 57
 Exploration fonctionnelle
HSBN H BOUGAFER
examens
2022 2023 2022 2023

Electromyographies (EMG) -- -- -- --

Electro-encéphalographies (EEG) 194 -- -- --

Électrocardiogramme (ECG) 1834 -- --

Echocardiographie Trans-Thoracique (ETT) 184 101 -- --

Explorations appareil digestif -- 19 -- --

Explorations ophtalmologiques (Champs visuels, -- --

Fonds d’œil, OCT, etc …) 2160

2327 2160
Total
51
 Données financières
Recettes propres de l’hôpital Recouvrements AMO
2022 2023 INTITULE 2022 2023

CHP 3 407 212,00 Montant facturé 1 174 718,00

H BOUGAFER 769 627,50 Montant recouvert 923 730,00

DEPENCES DE FONCTIONNEMENT CHP

INTITULE 2022 2023

Budget Général 2 535 978,39 2 140 419,00

52

Budget SEGMA 9 196 693,76 9 265 197,28

 Dépenses d’Investissement par Hôpital
Département
DIRECTEUR DU CENTRE HOSPITALIER PROVINCIAL OUARZAZATE
Ordonnateur

Année Budgétaire 2022

Chapitre 1222012000 : Budget d'Investissement

Total des crédits Total Engagé Taux Engagements Total Emissions Taux émission réel
Programme
Visés Visés Visés Visés Visés

705 : DISPONIBILITÉ ET CONTINUITÉ DE

L'OFFRE DE SOINS, PRÉSERVATION DES
1 583 420,00 1 503 936,00 95,00 % 1 503 936,00 95,00 %
INFRASTRUCTURES ET DES
ÉQUIPEMENTS DE SANTÉ
53
 Dépenses d’Investissement par Hôpital
Département
DIRECTEUR DU CENTRE HOSPITALIER PROVINCIAL OUARZAZATE
Ordonnateur

Année Budgétaire 2023

Chapitre 1222012000 : Budget d'Investissement

Total des crédits Total Engagé Taux Engagements Total Emissions Taux émission réel
Programme
Visés Visés Visés Visés Soumis Visés

705 : RENFORCEMENT , MISE A NIVEAU

ET PRESERVATION DES
3 130 909,00 3 130 909,00 86 % 1 649 239,92 53,00% 53,00 %
INFRASTRUCTURES ET DES
EQUIPEMENTS DE SANTE 54
 Points à améliorer
POINTS FORTS POINTS A AMELIORER

Demande d’affectation des :

 Médecins Réanimateurs, Gynécologues, Radiologues
Gastrologues, Cardiologues, Neurologues, Urologues,
RESSOURCES HUMAINES Endocrinologues, et Rhumatologues.
 Personnel jeune et motivé  Personnel infirmier et techniciens de santé
 Technicien de statistique
 Personnel administratif et technique
 Techniciens en fluides médicaux
 Aménager un dépôt de stockage du matériel
 Reconstruction du Laboratoire et Centre de Diagnostic
 Aménagement d’un atelier dédié à la maintenance des
PLATEAU TECHNIQUE ET
installations techniques (Electricité, Fluides médicaux,
INFRASTRUCTURES  Equipements acquis
Plomberie,
 Demande d’acquisition d’outillage technique et appareil
55
ECME
 POINTS FORTS POINTS A AMELIORER
INDICATEURS
 DMS  Recettes Propres
 TOM  Réduction de la Mortalité totale
 LES RECETTES  Réduction des délais de RDV :
 LE TAUX D’EMISSION - Les CSE
- La chirurgie programmée
- Radiologie : Echo, TDM
 ICM/Chirurgien/Semaine
 CSE/Spécialité/Mois
 Les transferts inter-hospitaliers
LA GOUVERNANCE
 Comité des sages  Redynamisation des instances.
 Les organes de gestion homogènes  Nomination aux postes de responsabilité.
 Informatisation  Structure d’accueil et d’orientation.
56
 Facturation  Motivation du personnel.
 Plan d’amélioration 2023
Echéancier
Objectifs Activités Responsable
1T 2T 3T 4T

Redynamisation des Réélire les présidents des Comités de CMDP et du CII X

instances de Redynamiser le CLIN Directeur X

concertation et d’appui Organiser des réunions de coordination conformément au RIH X X X X

Elaborer un Plan d'Urgence Hospitalier Directeur X

Instaurer l'unité de gestion des risques-qualité conformément au
Directeur/CLIN X
guide de gestion des risques
Amélioration de la
qualité des soins Identifier les besoins des patients et du personnel PSI /Inf Chefs X X X X

Identifier l’écart de performance X X X X

Evaluer régulièrement la qualité des soins CSE X X X X

Généralisation du Instaurer les applications de gestion (Archives/Laboratoire/RH) X

PAA 57
système informatique Former le personnel X
 Plan d’amélioration 2023
Echéancier
Objectif Activités Responsable
1T 2T 3T 4T
Aménager des locaux destinés au stockage du matériel au niveau des deux caves de
X
l’hôpital (Cave de transfusion & cave principale)
Aménager les locaux de stockage (solutés massifs, produits d’hémodialyse, et gaz
X
médicaux)
Reconstruire le Centre de Diagnostic X
Aménager un local adapté aux examens de l’anatomopathologie X
Mise à niveau des
Créer une unité d’achat Directeur X
infrastructures du
PAA
CHPO Aménager la cuisine de l’hôpital X

Réhabiliter la buanderie X
Aménager les jardins du CHP X
Installer des abris des parkings de l’hôpital X 58
 Plan d’amélioration 2023
Echéancier
Objectifs Activités Responsable
1T 2T 3T 4T

Actualiser le plan d’effectifs PAA X

Elaborer les fiches de poste PAA X

Motivation du personnel
Assurer la formation continue Directeur X X X X
PAA
Améliorer les conditions de travail X X X X

59
 Plan d’amélioration 2023
Echéancier
Objectif Activités Responsable
1T 2T 3T 4T

Directeur
Créer une cellule d’accueil et d’orientation X
PAA

Augmentation des Généraliser la facturation de toutes les prestations

SAA X X X X
recettes propres rendues par l’hôpital

Directeur
Instaurer une antenne de facturation au niveau du
PAA X
Centre de Transfusion Sanguine

60
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MERCI DE VOTRE ATTENTION