FISIOTERAPIA EM PEDIATRIA 1

Acadmicos: Jessica Dourado Kelle Campos Nonato Souza Paula Tavares Regiane Correa Valria koga

Traumatismo craniocefalico
Impacto de uma fora aplicada diretamente no crnio podendo lesar estruturas itra ou extracranianas.

Introduo

O trauma a principal causa de morbidade e mortandade na populao peditrica. Uma definio simples de trauma craniano refere se ao impacto de uma fora aplicada diretamente ao crnio, podendo lesar estruturas intra ou extra-crnianas.

Epidemiologia
Cinquenta mil pessoas morrem anualmente de TCE. A leso cerebral a ocorrncia que mais mata e incapacita crianas e jovens. Acidentes com veculos motores causam 50% de todos os TCEs, quedas causam 21%, a violncia causa 12% (a maioria por armas de fogo) e os esportes e atividades recreativas so responsveis por 10%. O abuso infantil responsvel por 64% das leses cerebrais relacionadas a acidentes de

Fisiopatologia
CAUSA PRINCIPAIS EM CRIANAS : traumas de parto, acidentes domsticos e esportivos, quedas e abuso infantil (comum em crianas com menos de dois anos de idade). Aps o TCE, as leses podem ser focais ou difusas, primrias ou secundrias. Denomina-se leso primria aquela leso produzida no momento do impacto, e secundria quando a leso ocorre por complicao das leses

PIC
Pressa intracraniana 80% parenquimatoso 10% Liqurico 10% Vascular Quando aumenta o volume de um componente intracraniano obriga a diminuio dos outros componentes, para no ocorrer o aumento da PIC * Compensaa pela diminuio do volume de liquor e sangue

Atendimento no estagio Agudo: Potencial de recuperao Inter-relao entre leses e as sequelas tardias

Tratamento
Promoo de boa funo respiratria e a preveno de contraturas, e tratar as conseqncias da espasticidade e as anormalidades de movimento e de tnus muscular. As manobras de higiene brnquica so indicadas na presena de secrees pulmonares, as tcnicas que podem levar o aumento da PIC, como a percusso torcica e as posturas de drenagem postural, por exemplo, o trendelenburg.

Tratamento
Posicionamento Higiene Bronquica: Suporte ventilatrio cuidados com a pele, exerccios de amplitude de movimento, higiene pulmonar(aspirao) Aps sada da UTI observar se o paciente est em estado estvel sem sangramento ou instvel. Se o paciente apresentar nvel instvel o indicado fazer : - fisioterapia respiratria - posicionamento da cabea (para evitar a hipertonia) - Fazer mudana de decbito na medida do possvel. - Se for analisado estado estvel, poder ser realizado fisioterapia motora

Tratamento

Abordagens fisioterpicas Pode-se empregar aspectos da abordagem de Bobath, reaprendizado motor, de Hare e outras. As tcnicas fisioterpicas especficas usadas so aplicao de frio, calor e as tcnicas relacionadas com o tratamento da espasticidade. As tcnicas de Bobath: visam a normalizao do tnus nos membros afetados, por meio de tcnicas e posturas inibitrias e pela facilitao do movimento correto, por