FSICA APLICADA AO ESTETOSCPIO

DISCIPLINA: BIOFSICA DOCENTE: GABRIEL VILLAS BOAS DISCENTES: ARILSON BOTELHO PAULO ROBERTO TACIANO ANDRADE

HISTRIA E EVOLUO

O estetoscpio (stethos=peito/skopeo=olhar) surgiu em 1816, atravs de uma experincia do mdico Ren Laennec com um cilindro de papel, no Hospital Necker na Frana. Aps o uso do cilindro de papel, Laennec construiu um estetoscpio em madeira, de forma cilindrica, comprimento 35cm e dimetro de 3,5cm. Sofreu vrias modificaes e a primeira delas foi feita por Pierre Adolphi Piorry, que dividiu o aparelho em duas partes. Em 1828, Dr. Nicholas Comyns ,estetoscpio monoauricular parcialmente flexvel.

Em 1829, Williams desenvolveu aparelhos biauriculares; Em 1851, o Dr. George Philip Camman introduziu o uso de tubos de ltex, j em uso biauricular. Entre eles o simbalafone; Em 1901, Bowles construiu um receptor constituido por uma cmara rasa(ressoador) ocluida por uma membrana rgida. Conhecido como receptor de diafragma; Em 1925, Sprague combinou os modelos de campanula e diafragma conectados na hora do exame; No fim do sculo XIX, surgiu o estetoscpio de tubos flexveis com molas para ajustar as peas aos ouvidos do examinador.

ESTETOSCPIOS COMPOSTOS

Eram construidos de modo a permitir que vrias pessoas pudessem ouvir simutneamente o mesmo som.

ESTETOSCPIO DE LAENNEC (MADEIRA)

CARACTERSTICAS ACSTICAS E PARTES DO ESTETOSCPIO FLEXVEL

O funcionamento do estetoscpio explicado pela fsica dos tubos acsticos. Sua principal caracterstica evitar atenuao da onda sonora por espalhamento. As partes do estetoscpio flexvel so:
1. 2. 3. 4.

Peas auriculares; Tubos de conexo; Mola; Receptores sonoros (campnulas e diafragmas).

ESTETOSCPIO FLEXVEL
Peas Auriculares
Mola Tubos de Conexo

Receptores sonoros (Campnula e diafragma)

CARACTERSTICAS ACSTICA DOS RECEPTORES

Instrumentos com pequeno volume de ar e grande rea receptora davam melhores resultados acsticos. A geometria mais eficiente ocorria quando a cmara era rasa, mas no inferior a 4+-1mm de profundidade. Receptores de diafragma do tipo Bowles atuavam como filtro passa-alta, isto , atenuavam os sons graves A pele atuava como um diafragma e os tecidos a ela subjacentes, quando a campnula era aplicada.

AUDIO MONO E BIAURICULAR

Monoauricular a audio feita com um dos ouvidos e de uso corrente em obstetrcia, composto por um tubo rgido e oco, geralmente feito em metal ou madeira. Biauricular acontece de forma lateralizada e o som transportado at o ouvido por vias areas, dotados de tubos flexveis de mesmo comprimento e dimetro e projeta a posio espacial da fonte sonora do plano sagital

EFEITO DIAFRAGMA

a frequncia de ressonncia de uma membrana, que dependendo da tenso colocada pode obter valores mais altos ou mais baixos.

COMPORTAMENTO DOS DIAFRAGMAS E DAS CAMPNULAS

Quanto mais esticada estiver a membrana, maior ser sua frequncia de ressonncia; Quanto maior for o dimetro do diafragma, menor ser sua frequncia natural (facilita a ausculta dos sons graves); Quando, por presso, se altera a frequencia de ressonncia do diafragma, h uma perda de sensibilidade desse receptor para todas as frequncias; Os diafragmas apresentam ressonncia nas frequencias que so multiplas da sua frequencia fundamental; Na frequencia de ressonncia do diafragma, os efeitos provocados pela inrcia so contrabalanados.

EFEITOS DAS DIMENSES DOS TUBOS

Os tubos devero ser curtos e suas paredes suficientemente rgidas; A eficincia de um estetoscpio diminui medida que a resistncia s variaes de presses da coluna de ar aumentada; A resistncia produzida pelo atrito cresce quando o calibre do tubo diminui; Rappaport e Sprague observaram que sons com frequncia abaixo de 100Hz a eficincia do estetoscpio no afetada pelo comprimento do tubo e de 100 a 1000Hz a eficiincia diminuia.

ALGUNS ESTETOSCPIOS ATUAIS

Estetoscpio Bluetooth Littmann 3200

Estetoscpio Digital Littmann R$ 6.000,00

APLICAES EM FISIOTERAPIA

Ausculta pulmonar: mtodo semiolgico bsico no exame fsico dos pulmes. Analise dos sons broncovesiculares e traquel, chamados murmrios (estertores, roncos, sibilos, crepitaes e atrito pleural). Atravs dessa anlise o fisioteraputa pode aplicar suas tcnicas. Ausculta Cardaca: bulhas, sopros e murmrios cardacos. Basicamente cinco focos so auscultados: Artico, pulmonar, mitral, tricspide e artico acessrio.

REFERNCIA BIBLIOGRFICA

Garcia, Eduardo A. C. Biofsica Ed. Sarvier