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LA COLONNE VERTEBRALE

Haut

LA COLONNE VERTEBRALE
Est laxe central du squelette situ au niveau de la partie mdiane et dorsale est forme par l empilement de vertbres sur lesquelles s appuient les autres pices osseuses du squelette.

VERTEBRE
ventral

A -Corps vertbral

B -Arc vertbral
C -Processus

vertbraux D -Foramen vertbral


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Corps vertbral
ventral

Mdian Ventral Massif lment cl de la statique vertbrale Chaque corps vertbral sera spar par un disque intervertbral

Arc vertbral
ventral

dorsal

ventral

2 Pdicules, antro-postrieurs, pont d union avec le corps 2 Lames, se dirigent en arrire et en dedans, se runissent entre elles
ventral

Processus vertbraux
2 Processus transverses,
latraux
ventral

4 Processus articulaires,
2 suprieurs et 2 infrieurs Les processus articulaires sarticulent entre eux formant la colonne des processus articulaires

1 Processus pineux,
impair, mdian, dorsal, palpable
6

Foramen vertbral
Est limit
par la face dorsale du corps vertbral en avant et l arc vertbral en arrire.

L ensemble des foramens vertbraux forme le canal vertbral


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CONTENU DU CANAL VERTEBRAL


SNC
MOELLE SPINALE RACINES

MENINGES LESPACE EPIDURAL ET SON CONTENU


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haut G

Dans les cas typiques, il existe de haut en bas: 7 vertbres cervicales 12 vertbres thoraciques 5 vertbres lombales 5 vertbres sacrales

un nombre variable de vertbres coccygiennes (en gnral 4 vertbres)


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Colonne fixe
le sacrumest la fusion des 5

vertbres sacrales
le coccyxest

la fusion des 4 6 lments coccygiens

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Colonne mobile
Les vertbres cervicales, thoraciques et lombales forment la colonne mobile La charnire lombo-sacre est la jonction entre la partie mobile et la partie fixe

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Fonctions

LA COLONNE VERTEBRALE

Statique permettant la station rige

Dynamique permettant la gamme tendue des mouvements et la marche


De protectiondu SNC

De cohsionunissant la tte et le thorax, le thorax et le bassin


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Courbures
Lordose cervicale (courbure convexe en avant centre en C5)
Cyphose thoracique (courbure concave en avant centre sur T6) Lordose lombaire (courbure convexe en avant centre en L3)

Sacrum concavit vers lavant


Promontoire

Promontoire = bord suprieur de la 1re vertbre sacrale

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LA COLONNE CERVICALE
(7 vertbres cervicales) Atlas, Axis et la 7e vertbre ont des caractristiques morphologiques propres Atlas et Axis constituent la charnire crnio-vertbrale 4 vertbres cervicales sont modales
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LA VERTEBRE CERVICALE
La vertbre modale C3-C4-C5C6
Corps vertbral rectangulaire, prsentant un crochet (uncus) Le foramen vertbral est triangulaire base ventrale Le pdicule s insre sur la face latrale du corps vertbral
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VERTEBRE CERVICALE
ventral

Les Processus transverses sont orients en avant


Constituent les gouttires transversaires o chemine le nerf spinal cervical correspondant Chaque gouttire est perfore d un foramen transversaire pour le passage de l artre vertbrale, de son plexus veineux et du nerf vertbral

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LA VERTEBRE CERVICALE
Les Processus articulairessont dirigs verticalement
En Haut, en arrire

45

L articulaire suprieure s articule avec l articulaire infrieure Les surfaces articulaires sont planes (articulation plane) Orientes 45 Articulaire suprieure regarde en haut et en arrire Mouvements de flexion-extension et de latralit
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LA VERTEBRE CERVICALE
- Lames
Plus longues que hautes

Processus pineux
Prismatiques triangulaires Longs Inclins en bas, en arrire Le sommet est bifide, bituberculeux
1 8

Le processus pineux de C7 est


Trs long, uni-tuberculeux, prominent, facilement palpable

LA VERTEBRE CERVICALE
variations
Atlas (C1)
Masses latrales

Axis (C2)
dent de l axis

C7
Epineuse prominente
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COLONNE THORACIQUE
(12 vertbres)
Sarticulent avec les ctes (12 ctes) Constituent le squelette du

thorax
(avec les ctes et le sternum) Rle : fonction

respiratoire
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LA VERTEBRE THORACIQUE
La vertbre modale T4-T8 Corps vertbral est un demi-cylindre

infrieur

Il prsente deux demi-facettes articulaires costales suprieure et infrieure situes sur la face latrale.

dorsal
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LA VERTEBRE THORACIQUE
Le foramen vertbral est cylindrique

dorsal

Le pdicule s insre sur la face postrieure du corps vertbral


Il se dirige franchement en arrire

La lame est aussi haute que large


infrieur
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LA VERTEBRE THORACIQUE
Les Processus articulaires sont dirigs verticalement.
La facette articulaire est plane , presque verticale, frontale. La facette articulaire suprieure s oriente franchement en arrire, peine en haut et en dehors.

dorsal

La flexion-extension est limite. L inclinaison latrale et la rotation atteignent une certaine amplitude

infrieur
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LA VERTEBRE THORACIQUE
Les Processus transverses se dirigent en dehors et franchement en arrire Ils se terminent par une extrmit libre, renfle prsentant une surface articulaire costale cartilagineuse, taille en segment de cylindre (trochode) T11 et T12 n ont pas cette surface costale 24 dorsal

infrieur

LA VERTEBRE THORACIQUE
Les Processus pineux
Long oblique en bas et en arrire

infrieur

Le sommet du processus pineux de T6 se projette la hauteur du corps de T8

dorsal

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COLONNE LOMBALE
(5 vertbres)
transmettent au bassin tout le poids du tronc Forme le squelette de l abdomen (avec le grand bassin ou pelvis major)

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LA VERTEBRE LOMBALE
La vertbre modale L2 -L3- L4

Le Corps vertbral est rniforme

Le foramen vertbral est triangulaire

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LA VERTEBRE LOMBALE
Le pdicule s insre sur l arte sparant la face latrale de la face postrieur du corps vertbral
Il est massif Il se dirige en arrire
28

dorsal

LA VERTEBRE LOMBALE
Les processus transverses sont appels costiformes Ils se dirigent en dehors

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LA VERTEBRE LOMBALE
Les Processus articulaires L articulaire suprieure est taille en segment de cylindre, creux, vertical
Regardant en dedans , C est une trochode

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LA VERTEBRE LOMBALE
Les lames
Plus hautes que larges

Les Processus pineux


Massifs, trapus
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DISQUE INTERVERTEBRAL

Les corps vertbraux sont relis entre eux par le disque intervertbral
Jointures inter-vertbrales Jointures cartilagineuses
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Les processus articulaires sont des jointures synoviales (cartilage, capsule, ligaments, synoviale) Les lamesrelies par lesligaments jaunes (ligament

lastique)
Les processus transverses ou pineux par des ligaments ou des muscles, inter-transversaires ou inter-pineux

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FORAMEN INTERVERTEBRAL
En haut, le pdicule sus-jacent En avant,
lecorps

vertbral

En arrire,

les

processus articulaires

(partie infrieure et postrieure)

le disque intervertbral
En bas, le pdiculesous-jacent
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FORAMEN INTERVERTEBRAL
Le foramen intervertbral forme un vritable canal intervertbral dans lequel chemine le

nerf spinal
correspondant la vertbre (SNP).
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FORAMEN INTERVERTEBRAL
Contenu du foramen intervertbral :

Le nerf spinal dans son entier Et leganglion nerveux

spinal(sensitif)
Appartenant au SNP

une artre

segmentaire

Des veines intervertbrales Le rameau mning (SN sympathique) De la graisse


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LE SACRUM

Os impair mdian

La base du sacrum sarticule avec le disque intervertbral lombo-sacral; les ailes du sacrum avec les os coxaux par les surfaces auriculaires

Le sommet du sacrum avec la base du coccyx


les processus articulaires suprieurs avec les processus articulaires infrieurs de la vertbre L5
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LE SACRUM
la face ventrale (pelvienne) du sacrum est lisse. Les 4 foramen sacraux ventraux laissent passer les rameaux ventraux des nerfs spinaux sacraux. Les 4 foramen sacraux dorsaux laissent passer les rameaux dorsaux des nerfs spinaux sacraux. Le 5e nerf spinal sacral nat entre 38 le sacrum et le coccyx

COLONNE VERTEBRALE DYNAMIQUE


Mouvement global de la colonne vertbrale de: Flexion 120 Extension 145

Rotation 90
Latralit globalement 75

3 9

Examen clinique
Processus pineux, mobilit vertbrale Rx standard Scanner

Une pathologie frquente les hernies discales


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HERNIES DISCALES
nerfs L4

Queue de cheval dans le canal vertbral lombosacral

L5

vL5

S1

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