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ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAO DE RISCO NA UNIDADE DE URGNCIA E EMERGNCIA

ARAUJO, Daniela; BORGES, Natlia Enfermeiras executivas

HOSPITAL DA PUC-CAMPINAS

INTRODUO

Acolher
Receber algum bem ou mal, hospedar, agasalhar: acolheu-me de braos abertos.
AURELIO, Dicionrio da lngua portuguesa, 2010.

O que se entende por Acolhimento


Ouvir Saber ouvir Cuidar Receber Orientar Direcionar Encaminhar Entender Trazer para perto Resolver Confiana

Humanizar Vnculo Respeito Avaliao Acreditar Responsabilidade

MAS.............

Quem acolhe ? Qual o horrio?

Em qual lugar?

ACOLHIMENTO

No pressupe hora, local ou profissional especfico; atribuio de todos

compartilhamento de saberes, angstias e invenes; quem acolhe toma para si a responsabilidade de abrigar e agasalhar outrem em suas demandas, com a resolutividade necessria para o caso em questo.

ACOLHIMENTO
TCNICO DE ENFERMAGEM
ACOLHE VERIFICA SSVV DIRECIONA USURIO

CLASSIFICAO DE RISCO
ENFERMEIRO
identificar o risco orientar, priorizar e decidir

resoluo do problema do usurio

OBJETIVOS DA CLASSIFICAO DE RISCO

Avaliar o paciente logo na sua chegada ao Pronto Socorro;

Reduzir o tempo de atendimento mdico e de enfermagem fazendo com que o paciente seja visto precocemente de acordo com a sua gravidade;
Organizar o fluxo de pacientes;

METODOLOGIA

Baseado no protocolo de MANCHESTER adaptado em parceria com o Comit de Urgncia e Emergncia Municipal (HumanizaSUS). O protocolo de Acolhimento com Classificao de Risco um instrumento que sistematiza a avaliao de risco feita pela enfermagem, sendo uma ferramenta til e necessria para evidenciar a eficincia na segurana e atendimento humanizado ao paciente, evitando danos graves e potenciais de agravamento, classificando o paciente em 4 cores: Vermelho, Amarelo, Verde e Azul;

METODOLOGIA
AMARELO
VERMELHO
ATENDIMENTO EM AT 30 MINUTOS

ATENDIMENTO IMEDIATO

SALA DE EMERGNCIA

PACIENTES QUE TEM UM RISCO POTENCIAL PARA EVOLUIR PARA SITUAES DE EMERGNCIA

METODOLOGIA
VERDE
ATENDIMENTO EM AT 3 HORAS (PSI / PA G.O) ATENDIMENTO EM AT 6 HORAS (PSA)

AZUL
CASOS DE MENOR COMPLEXIDADE QUEIXAS CRNICAS

PACIENTES COM QUEIXAS AGUDAS E ATENDIMENTO PREFERNCIAL

CONTRA-REFERNCIA PARA UBS

RESULTADOS
Classificao de risco - PSA

RESULTADOS
Contra-referncia dos casos de menor complexidade - PSA
120 100 80 60 40 20 0 jan fev mar 100 115 95

RESULTADOS
Classificao de risco - PSI

RESULTADOS
Classificao de risco - PA G.O

RESULTADOS
Contra-referncia dos casos de menor complexidade PA G.O
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 jan fev mar

CONCLUSO

Na unidade de Urgncia/ Emergncia como um todo, a classificao de risco permitiu: Reduzir filas e o tempo de espera com ampliao do acesso e atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critrios de risco; Orientao do usurio do SUS quanto aos profissionais que cuidam de sua sade e os servios de sade que se responsabilizam por sua referncia territorial; Garantia das informaes ao usurio nas unidades de sade, acompanhamento de pessoas de sua rede social e os direitos do cdigo dos usurios do SUS; Garantia da gesto participativa das unidades de sade aos seus trabalhadores e usurios assim como educao permanente aos trabalhadores.

NMERO DE ATENDIMENTOS
Mdia mensal
6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0
P.S. Adulto P.S. Infantil P.A. Gineco. e Obstet. 2.505 2.277 1.677 1.747 5.052

4.764

2010 2011

REFERNCIA

ATALLAH, A.N.; CAVALLAZZI, R.S.; HIGA, E.M.S.; KIKUCHI, L.O.O.; SCHIAVON, L.L. Guias de Medicina Ambulatorial e Hospitalar MEDICINA DE URGNCIA. UNIFESP/ ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA. 2004. CALIL,A.M.; PARANHOS,W.Y. O Enfermeiro e as situaes de emergncia So Paulo:ATHENEU, 2007. RODRIGUES, Patricia C. et. al. Protocolo de Acolhimento com Classificao de Risco em Assistncia Mdica Ambulatorial Ateno Primria Sade Santa Marcelina. So Paulo, maio, 2008.

REFERNCIA

PROTOCOLO DE Acolhimento com Avaliao e Classificao de Risco, Cartilha de PNH, Braslia, 2004.
SANTOS JR. ber A. et. al. Acolhimento com Classificao de Risco. Secretria Municipal de Sade Prefeitura de Belo Horizonte/MG, 2005.