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GLOCALIZACIN DE LA TAXONOMIA NOC- NIC NANDA EN LA ENSEANZA DEL PROCESO ENFERMERO. UNIVERSIDAD CATOLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO. CHICLAYO PER. 2011
Asesora:
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SITUACIN PROBLEMA
Retos: Necesario
Enfermera
F I N A L I D A D
Satisfacer necesidades de esta sociedad Descubrir una oportunidad para el alcance de la ciencia de enfermera - Modernizacin
Actualizacin
Marco Normativo: Es indispensable actualizar nuestros conocimientos Respaldo: Cientfico tico - Legal
Tecnologa
Enfermera Brindar sus cuidados
El proceso incluye cinco fases del Proceso de atencin del Enfermera, El cual ser registrado obligatoriamente en la Historia clnica del paciente
Capacitacin
Necesidades Patrones Dominios
Asistencial
-Estando implcito en la Ley - Siendo de conocimiento por todas las enfermeras Diferentes formas Mltiples esquemas
Formacin
Problematizacin
Dicotoma
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SITUACIN PROBLEMA:
A.CAMARGO (1997): Factores que influyen en el conocimiento y aplicacin del proceso de enfermera en el rea acadmica y en el ejercicio profesional. Bucaramarga Colombia. Estudio corte transversal. Dificultades para la aplicacin del sist. informtico: 61% Considera el tiempo que exige su aplicacin. 50% Manifiesta falta de unificacin de criterios para su elaboracin. 36.4% Asume que la formacin tericopractico es superficial. Factores especficos: 79.2% Consideran falta e motivacin y compromiso institucional 51% Considera que no se adecua a nuestro contexto
Estudiantes refirieron:
Consecuencia
Brindar cuidados enfermeros en base a: 70.1% utiliza el proceso enfermero en base a las 5 fases 60.4% utiliza indicaciones medicas 57.8% aplica un mtodo de solucin de problemas 55% se basa en diagnsticos mdicos 25.3% utiliza rutina diaria de los servicios de salud Consideran que para plasmar documentalmente el PE se requiere: 99% de conocimientos, 76% registros especficos, 48.1% mas enfermeras, 13.6% aprobacin del personal medico y consideracin como propuesta de solucin,. 39% organizar programas de educacin continua, 17% unificar criterios.
Frente a esta realidad
SUPERVICIN ACTUALIZACION
Normativamente esta establecida la utilizacin de registro SOAPIE: Servir para sistematizar y ordenar las actividades de Enf.
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Factores que influyen en la aplicacin de diagnsticos de enfermera en docentes y estudiantes Estudio transversal y descriptivo, Colombia 2006
Sujetos de estudio: 133 estudiantes 25 docentes
95% de los docentes consideran importante la aplicacin de diagnsticos enfermeros pero 61.9% no posee la destreza para aplicarlo, debido a que la metodologa de enseanza fue 88.7% insuficiente, 60.9% regular, 30.8% buena, 7.5% mala.
14.3% falta de habilidad 14.3% falta de unificacin de criterios para la formulacin de diagnsticos 14.3% ausencia de un lenguaje unificado 14.3% mejorar la metodologa de enseanza 9.5% tiempo insuficiente para su formulacin 7.5% difusin del diagnstico enfermero
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Objetivos
OBJETIVOS GENERALES:
Elaborar propuestas para Glocalizar el proceso enfermero con la Taxonoma NNN formulado por las docentes de la Escuela de Enfermera.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Organizar las experiencias y conocimientos previos sobre la elaboracin del Proceso Enfermero en las Asignaturas de Cuidados Fundamentales de Enfermera. Establecer un diagnstico participativo, cuanti-cualitativo sobre la elaboracin del Proceso Enfermero en las Asignaturas Fundamentales de Enfermera con la participacin activa de las Coordinadoras. Brindar una capacitacin sobre conocimientos tericos del proceso de enfermera con la taxonoma NNN. Establecer las acciones de transformacin mediante de decisiones colectivas, centradas en la elaboracin de propuestas para glocalizar la taxonoma NNN en la enseanza del proceso enfermero para dejar evidencias sobre la aplicabilidad del lenguaje estandarizado en el mbito terico y practico
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Va permitir establecer registros idneos y precisos (SOAPIE) --Asp: favorecer EnseanzaCapacitacin continua Enriquecer la rugoricidad de elaborar Anotaciones de Enfermera. - Respaldo Cientfico- tico- Legal. Permitir brindar cuidados integrales
Profesional
Social
Contexto: Se justifica por ser un estimulo motivador, debido a: Desinters en elaborar A. Enf. Trata de aperturar nuevo camino para la investigacin, para que las A. Enf : Respaldo Cientfico Se pretende formular y validar esquemas estandarizadas de Enf, para Documentar registros ptimos favoreciendo la unificacin de criterios y unificacin de lenguaje enfermero. Free Powerpoint Templates Page 6
ANTECEDENTES
Asumiendo competencias desde la aplicacin NANDA NOC NIC en la prctica clnica2007 , realizado por lvarez, A; objetivo aplicacin de la taxonomas NNN para
desarrollar en el alumno diferentes capacidades: reflexin, razonamiento clnico, toma de decisiones, autonoma son imprescindibles para el futuro desarrollo como profesionales de Enfermera. Estudio descriptivo observacional a 51 estudiantes de enfermera, quienes
realizaron atencin integral a los pacientes de las unidades medicas, durante 14 semanas. Resultados: 100% respuesta de los estudiantes, consideraron las Taxonomas NNN como una herramienta, un marco de anlisis y reflexin para la toma de decisiones, debido a que les ayudo a reconoces las distintas reas de responsabilidad en el cuidado de los pacientes. Conclusiones: estudiantes han comprendido las ventajas de tener un lenguaje comn para dar prioridad y planificar sus cuidados enfermeros, logrando adquirir mas autonoma y seguridad para hacer juicios clnicos y a la vez sintindose mas motivados para comprobar su aplicabilidad.
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ANTECEDENTES
Impacto de la implementacin de una metodologa normatizada y un sistema de registro de informacin de cuidados de enfermera, en la calidad asistencial - 2002, realizado por Cobos, J, objetivo reconocer la influencia de la actividad formadora en las enfermeras sobre esta metodologa NOC NIC NANDA. Metodologa cuasiexperimental pre y post intervencin en una unidad de neumologa del Hospital Ramn y Cajal de Madrid, concluyendo que las investigaciones deben ahora centrarse en cmo incorporar esta metodologa (planes de cuidados) y lenguajes (NANDA, NOC NIC) en aplicaciones informticas, que faciliten y agilicen el registro de los cuidados. Las taxonomas enfermeras NANDA NOC NIC en la prctica asistencial hospitalaria (2005), segn Montserrat, C et al, objetivo mejorar la organizacin de los cuidados en las unidades de hospitalizacin y desarrollar e implementar un mtodo de trabajo para enfermera, con unos registros coherentes y eficientes. Metodologa accin- participacin, con 4-7 profesionales por cada rea en el Hospital Universitario Carlos Haya de Mlaga, donde se
reconoci y prioriz la necesidad del proceso asistencial estandarizado y posteriormente se determinaron los criterios para elaborar planes de cuidado estandarizados, obteniendo como
resultados 88 planes de cuidados estandarizados y validados, por consenso de grupos de discusin y por aportacin de las enfermeras expertas segn el rea que laboran asistencialmente, logrando actualizar 141 protocolos de actualizacin de enfermera.
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MARCO TERICO
PROCESO ENFERMERO
Mtodo lgico y racional que sirve plasmar la atencin en forma tcnicamente adecuada, eficiente y eficaz
Organizacin Cientfica
NANDA
NOC NIC
Importante
Formaliza las acciones, cientfico-tcnicas del cuidado de enfermera
2005-2006 Ultima versin: 13 Dominios (Esfera-estudio) 47 clases (Sub divisin) 172 diagnsticos
Beneficios: Establecer lenguaje comn, lograr documentacin de intervenciones, facilitar la evaluacin, mejora continua de cuidados, favorece conocimiento de enfermeros, favorece hacer uso de programas informticos
- Modelo de investigacin clnica y social que enlaza conocimiento cientfico - Ciencia gerencial - Investigacin - Ciencia de cuidado PER: Instrumento de evaluacin de E E E Diagnstico
GLOCALIZACIN
Incorporar Implica
Saber Global
Como juicio Clnico sobre las respuestas de una persona, familia o comunidad con problemas de salud reales o potenciones o a procesos vitales que proporcionan la base para las intervenciones, finalidad alcanza resultados deseables. NANDA 1980
Que la enfermera acte con mas seguridad Rompa esquemas Atribuya un valor significativo Rescate la riqueza del universo global y lo aplique en lo local. Elaboracin de Anotaciones de enfermera estandarizadas Templates NANDA NOC NIC Page 9
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RESULTADOS PRELIMINARES
E. Dx: Cuestionario de nivel de conocimientos sobre el lenguaje NOC-NIC-NANDA; las entrevistas de grupos focales, para el auto-diagnstico E. Reflexiva: Grupos focales para objetivos, fines y medios de las propuestas para optimizar la enseanza del proceso de enfermera E. Post reflexiva: entrevistas abiertas a profundidad para evaluar propuestas de Glocalizacin de la taxonoma NNN Los Datos Cualitativos se trataron con anlisis de contenido
Etapa pre-reflexiva
Evidencia del desconocimiento sobre el manejo terico-prctico del proceso de enfermera desde la propuesta de la NANDA y divergencias en la enseanza del proceso de enfermera en las asignaturas de cuidados de enfermera
En la etapa reflexiva
Reconociendo las causas del estado del arte en la enseanza el proceso de enfermera con la taxonoma NNN e Identificando las consecuencias de la aplicacin divergente del proceso de enfermera
Etapa post-reflexiva
Propuestas y estrategias para la superacin de las limitaciones en la enseanza del proceso de enfermera
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TABLAN:2 DISTRIBUCION DE NIVEL DE CONOCIMIENTOS TEORICOS SEGUN PUNTAJE TOTAL. ESCUELA DE ENFERMERA-USAT.2010-2011
Ttulo del eje
En proceso de aprendizaje
asimilado
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
21-40
41-60
0 0
0
0 0
0
14 0
0
0 5
0
0 0
1
61-80 81-100
INTERPRETACION: De acuerdo a la distribucin sobre el nivel de conocimientos tericos en relacin al total de preguntas contestadas. Escuela de enfermera-Usat. 2010-2011, del total de 23 docentes participantes que representa un 100%, 17 respondieron de 13 a 21 preguntas que corresponde a la escala d evaluacin en proceso de aprendizaje representando un 73.91%, 3 respondieron de 4 a 12 preguntas que corresponde a la escala de evaluacin poco asimilado representando un 13.04% y 3 respondieron entre 22 a 27 preguntas que corresponde a la escala de evaluacin asimilado representando a un 13.04%
INTERPRETACIN: De acuerdo a la distribucin de nivel de conocimientos tericos segn puntaje total. Escuela de enfermera-usat.2010-2011, del total de 23 docentes participantes que representa un 100%, 14 docentes obtuvieron entre 41 -60 puntos que corresponde segn escala de evaluacin en proceso de aprendizaje que representa un 60.87%, 5 docentes obtuvieron entre 61-80 puntos que corresponde segn escala de evaluacin asimilado que representa un 21.74%, 3 docentes obtuvieron entre 21-40 puntos que corresponde segn escala de evaluacin poco asimilado que representa un 13.04%, 1 docente obtuvo entre 81-100 puntos que corresponde segn escala de evaluacin a total mente asimilado, que representa a un 4.35%. Si confrontamos ambos resultados tanto del grafico 1 y grafico 2 no guardan relacin con respecto a la igualdad de los resultados esto se debe a que en el primer grfico se analiza en base a 30 preguntas y utilizamos para ello una escala de baremos, sin embargo para el grfico 2 se analiza en base al puntaje total de 100 puntos y se utiliza la escala de likert.
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TABLA N4: DISTRIBUCION SOBRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS PRACTICOS EN RELACION AL PUNTAJE TOTAL. ESCUELA DE ENFERMERA-USAT. 2010-2011
Ttulo del eje
En proceso de aprendizaje 0 0
Asimilado 0 0
Totalmente asimilado 0 0
12 0
0 0 0
0 0 0
2 0 0
0 3 0
0 0 1
INTERPRETACIN: De acuerdo a la distribucin segn nivel de conocimiento prctico en relacin al total de preguntas contestadas. Escuela de enfermera -Usat. 2010-2011, del total de 23 docentes participantes que representa un 100%, 9 docentes respondieron segn escala de evaluacin a no asimilado y poco asimilado que representan respectivamente 39.13%, 4 docentes respondieron segn escala de evaluacin en proceso de aprendizaje que representa un 13.40% y 1 docente respondi segn escala de evaluacin asimilado que representa un 4.35%.
INTERPRETACIN: De acuerdo a la distribucin sobre el nivel de conocimientos prcticos en relacin al puntaje total. Escuela de enfermera-USAT. 2010-2011, del total de 23 docentes participantes que representa un 100%, 12 docentes obtuvieron de 0-5 puntos segn escala de evaluacin como no asimilado que representa un 52.17%, 6 docentes obtuvieron de 6-10 puntos segn escala de evaluacin poco asimilado que representa un 26.09%, 3 docentes obtuvieron de 16-20 puntos segn escala de evaluacin asimilado que representa a un 13.04%, 2 docentes obtuvieron de 11 15 puntos segn escala de evaluacin en proceso de aprendizaje que representa un 8.70% y 1 docente obtuvo de 21 25 puntos segn escala de evaluacin como totalmente asimilado que representa un 4.35%.
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U S A T
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C H I C L A Y O
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