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Atencin Integrada a Enfermedades Prevalentes en la Primera Infancia

EL PROCESO DE ATENCIN INTEGRADA La atencin integrada est basada en el uso de signos clnicos simples, una clasificacin adecuada y tratamiento oportuno. El proceso de AIEPI cubre la mayora de las razones principales, aunque no todas, por las que se lleva a un nio a un consultorio.

Porque debo llevar a mi ni@ a una atencin mdica

TIENE EL NIO TOS O DIFICULTAD RESPIRATORIA?

La infeccin respiratoria es la patologa ms comn en los seres humanos. Pueden ocurrir en cualquier parte del aparato respiratorio, como nariz, garganta, laringe, trquea, vas areas o pulmones. Un nio con tos o dificultad respiratoria tal vez padezca neumona u otra infeccin respiratoria aguda. La neumona es un gran desafo, en Colombia mueren diariamente por esta causa 4 a 5 nios menores de 5 aos. Puede ser causada por bacterias o virus .

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La diarrea es un sndrome clnico de diversa etiologa caracterizado por el aumento en el nmero de las deposiciones o un cambio en la consistencia de las heces las cuales se vuelven laxas o acuosas. Frecuentemente es producida por una infeccin por agentes virales o bacterianos y se puede asociar con fiebre y vmito. La diarrea tambin se puede presentar como parte del cuadro clnico de otras enfermedades sistmicas. Las enfermedades diarreicas agudas constituyen uno de los principales problemas que afectan a la poblacin infantil, disminuyendo su bienestar y generando una demanda importante a nivel de los servicios de salud.

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Un nio con fiebre puede tener meningitis, paludismo, dengue, sepsis, sarampin u otra enfermedad grave como una infeccin urinaria. O puede tener un simple resfriado o tos u otra infeccin vrica no grave.
Un nio tiene el sntoma principal fiebre si: 1. el nio tiene historia de fiebre, 2. el nio tiene una temperatura axilar de 38C o ms4. Un nio con fiebre y algn signo general de peligro o rigidez de la nuca puede tener meningitis, malaria grave (inclusive malaria cerebral) o septicemia. No es posible distinguir entre estas enfermedades graves sin pruebas de laboratorio. Un nio clasificado como ENFERMEDAD FEBRIL MUY GRAVE necesita tratamiento urgente y ser referido al hospital.

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Un nio con problemas del odo, puede tener una infeccin de odo. En este caso puede acumularse pus en el odo medio causando frecuentemente dolor y fiebre. Si el nio no recibe tratamiento para la infeccin, el tmpano puede perforarse y salir pus a travs del odo. En este caso el nio siente menos dolor porque disminuye la tensin causada por la coleccin de pus. Tambin puede ceder la fiebre y los otros sntomas acompaantes pero el nio puede no or bien porque tiene el tmpano perforado. La perforacin generalmente cierra espontneamente, y de no suceder esto la secrecin persiste y compromete la audicin del nio. En ocasiones, la infeccin puede extenderse del odo a la mastoides (ubicada detrs de la oreja) o al cerebro produciendo meningitis.

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Uno de los sntomas ms frecuentes del resfriado comn es el dolor de garganta. La mayora de los problemas de garganta de los nios se deben a virus y se mejoran en pocos das con una adecuada atencin casera y sin tratamiento adicional. La mayora de los nios solo necesitan lquidos suavizantes de garganta y no requieren tratamiento con antibiticos, sin embargo, diversos estudios del pas muestran que una de las principales razones para formular antibiticos en nios menores de 5 aos son los problemas de garganta. La infeccin estreptoccica de garganta necesita ser tratada con un antibitico eficaz porque las bacterias pueden causar fiebre reumtica, una enfermedad que compromete las articulaciones y el corazn.

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Un nio enfermo puede estar desnutrido y tal vez su familia no lo haya notado. Un nio con desnutricin es ms susceptible a numerosos tipos de enfermedades y estas cursan con mayor gravedad. Tambin los nios con desnutricin leve o moderada tienen mayor riesgo de morir que el resto de los nios no desnutridos. El reconocimiento y tratamiento de nios con desnutricin puede ayudar a prevenir numerosas enfermedades graves y la muerte. Algunos casos de desnutricin pueden tratarse en la casa mientras que los casos graves deben referirse a un hospital para recibir alimentacin especial, transfusiones de sangre, o un tratamiento especfico para la enfermedad que contribuye a la desnutricin (como por ejemplo la tuberculosis).

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Un tipo de desnutricin es la calrico-proteica, que se desarrolla cuando el nio no obtiene de sus alimentos suficiente energa o protenas para satisfacer sus necesidades nutricionales. El apetito del nio disminuye y los alimentos consumidos no se utilizan eficientemente.

Un nio desnutrido tiene carencias vitamnicas y de minerales esenciales. Debido a que no ingiere con los alimentos que recibe, cantidades suficientes y necesarias de vitaminas o minerales (como el hierro)

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Una dieta sin alimentos con alto contenido de hierro puede llevar a la carencia de hierro y anemia. Anemia significa que el paciente tiene un nmero reducido de glbulos rojos o una disminucin de la hemoglobina en cada glbulo rojo. Un nio tambin puede contraer anemia como resultado de: Infecciones Parsitos como uncinarias o tricocfalos, los cuales puede causar prdida de sangre. La malaria, que puede destruir rpidamente los glbulos rojos. Los nios pueden contraer anemia ante episodios reiterados de malaria o tratamiento inadecuado de esta afeccin. La anemia puede aparecer lentamente y generalmente se debe tanto a desnutricin como a malaria.

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Una grfica de crecimiento es uno de los instrumentos ms importantes de la consulta de nios. El nio esta en crecimiento constante, por lo tanto si esta creciendo quiere decir que el estado de salud es bueno. La talla es un gran indicador del estado de salud. Los datos de peso y talla no significan nada si no se comparan con los valores de normalidad para la edad .

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Si de detectan en forma temprana los problemas del desarrollo, se reduce la severidad e impacto de estos problemas en los nios y sus familias. El 12% de la poblacin colombiana (4.200.000 personas) presentan algn tipo de discapacidad. El 60% son personas menores de 18 aos (2.520.000). Cerca del 16% de los nios tienen discapacidades tales como problemas del lenguaje, retardo mental, problemas de aprendizaje y trastornos comportamentales y emocionales.

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Uno de los mayores avances en la historia de la medicina, adems del control de agua potable, ha sido la prevencin de las enfermedades infecciosas por medio de la inmunizacin activa con las vacunas, debido a su demostrada eficacia

En el siglo XXI, las vacunas constituyen todava la estrategia ms costo-efectiva para prevenir enfermedades y evitar tratamientos de coste elevado.

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