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Es un tratamiento preventivo restaurador, mnimamente invasivo. Que consiste en la reseccin de tejido dentario cariado, utilizando solo instrumentos manuales, y como material obturador el Ionmero de vidrio. (MINSA)
Es un tratamiento restaurador y preventivo basado en retirar tejido cariado infectado utilizando solo instrumentos cortantes manuales y en la subsecuente restauracin y sellado de las fosas y fisuras adyacentes a la lesin con Ionmero de vidrio. (J. Frencken)
Horowitz AM. Introduction to the Symposium of Minimal Intervention Techniques for caries. J Public Health Dent 1996,56(3):133-4.
DENTINA INFECTADA
Se pueden distinguir clnicamente por su tincin selectiva con fucsina bsica al 0.5%. Los tbulos dentinarios estn desorganizados y en su interior proliferan bacterias. Debido a la desmineralizacin que acompaa al proceso carioso la dentina peritubular desaparece y el dimetro tubular aumenta. Las bacterias van invadiendo la dentina intertubular, y los tbulos colapsan unos con otros, dando lugar a la formacin de reas de necrosis. En la dentina intertubular se aprecia una desmineralizacin severa, las fibras de colgeno quedan expuestas total o parcialmente y estn desnaturalizadas debido a las enzimas proteolticas. Dado que no hay procesos odontoblsticos vivos y las fibras colgenas estn irreversiblemente daadas, esta dentina es insensitiva y no se puede remineralizar fisiolgicamente, por lo que debe ser eliminada clnicamente.
DENTINA AFECTADA
Zona de desmineralizacin y una zona esclertica.
La dentina peritubular es evidente y aunque la dentina intertubular est desmineralizada parcialmente, las fibras colgenas no estn desnaturalizadas. No exhibe seales de infeccin, siendo capaz de regenerarse. Semejante a la dentina sana, puede presentar decoloracin, teniendo dentina peritubular densa y mineralizada, rica en fibronectina (protena que parece controlar los odontoblastos) siendo factible su remineralizacin.
Hall RC, Embery G. The use off immunohistochemistry in understanding the structure and function of the extracellular matrix of dental tissues. Adv Dent Res. 1997 Nov;11(4):478-86.
El polvo esta compuesto bsicamente de flor, aluminio y silicio, que debe sus propiedades opalescentes a la presencia de fluoruro de calcio.
El lquido, que es una solucin electroltica de copolmeros con radicales carboxilo, recibe el nombre qumico de cido polialquenoico.
GRABADO ACIDO
DENTICION PERMANENTE Acido fosfrico al 37 % - 15 segundos en dentina. - 20 segundos em esmalte. DENTICION DECIDUA - El tiempo de grabado es el doble de 40 a 60 segundos en esmalte. La razn es que el esmalte superficial de estos dientes es aprismtico y debe ser removido con el grabado cido. - En dentina solo 7 segundos lo suficiente para remover el barro dentinario, es significativamente ms reactiva.
Boletin de la Asociacion de Odontologia Argentina para Nios / Vol.30 N(o)3 - Septiembre/ Diciembre 2001
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