SISTEMA RENAL

El aparato urinario o excretor es un conjunto de rganos encargados de mantener la homeostasis del equilibrio cido-base y del balance hidrosalino, extrayendo de la sangre productos de desecho del metabolismo celular y eliminndolos hacia el exterior del cuerpo.

SISTEMA RENAL
El aparato urinario se compone fundamentalmente de dos partes que son:

Los rganos secretores que son los riones, que producen la orina y desempean otras funciones.
1. 2. 3. 4. Adems de retirar los desechos, los riones liberan tres hormonas importantes: eritropoyetina, que estimula la produccin de glbulos rojos por la mdula sea. renina, que regula la presin arterial la forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para los huesos y para el equilibrio qumico normal en el cuerpo.

SISTEMA RENAL
La va excretora, que recoge la orina y la expulsa al exterior. Esta formado por un conjunto de conductos que son:
1. Los urteres, que conducen la orina desde los riones a la vejiga urinaria. La vejiga urinaria que es un receptculo donde se acumula la orina. La uretra, que es un conducto por el que sale la orina hacia el exterior, siendo de corta longitud en la mujer y ms larga en el hombre.

2.

3.

La especialidad quirrgica encargada de las enfermedades del aparato urinario se llama urologa y la especialidad mdica nefrologa. El aparato urinario est muy relacionado embriolgica y anatmicamente con el aparato genital, de tal manera que a ambos aparatos se les llama el aparato urogenital.

vejiga

Sistemas renales
El tbulo forma la cpsula de Bowman que junto con el gromrulo forman el corpsculo renal. En el extremo opuesto, el tbulo desemboca en el conducto colector mesonfrico o de Wolff. En la mitad del segundo mes, el mesonefros forma un rgano a cada lado de la lnea media que se denomina cresta urogenital. Los tbulos y los glomrulos degeneran, pero en el varn permanece el conducto de Wolff para el desarrollo del aparato genital masculino.

Sistemas renales
Metanefros: En la quinta semana, las partes excretoras se desarrollan a partir del mesodermo metanfrico que dar lugar al rin definitivo. El rin tiene dos orgenes:

El mesodermo metanfrico, que proporciona las unidades excretoras. El brote uretral que originar el sistema colector.

Sistema colector
Los tbulos colectores se originan a partir del brote uretral del conducto mesonfrico de Wolff, cerca de su desembocadura en la cloaca. El brote se introduce en el tejido metanfrico formando una caperuza en el extremo proximal. El esbozo se dilata formando la pelvis renal y se divide en dos porciones: caudal y craneal que sern los clices mayores.

Sistema colector
Cada cliz forma dos nuevos brotes que continan dividindose hasta la generacin 12 de tbulos. Los tbulos de segundo orden crecen y se incorporan a los de tercera y cuarta generacin, formando los clices menores de la pelvis renal. Los tbulos colectores de la quinta generacin se alargan y convergen en el cliz menor, formando la pirmide renal. Por lo tanto, el brote uretral origina: el urter, la pelvis renal, los clices mayores y menores y a ms de tres millones de tbulos colectores.

Sistema excretor
Cada tbulo colector est cubierto en su extremo distal por una caperuza de tejido metanfrico, cuyas clulas forman las vesculas renales que originan tbulos ms pequeos y que junto con los glomrulos forman las nefronas.

Sistema excretor
El extremo proximal e las nefronas origina la cpsula de Bowman, mientras que el extremo distal desemboca en los tbulos colectores. El alargamiento de los tbulos excretores origina el tbulo contorneado proximal, el asa de Henle y el tbulo contorneado distal.

Los riones, que constituyen una parte esencial del sistema urinario, tienen varias importantes funciones tanto reguladoras como excretoras: La regulacin de la osmolaridad de los fludos corporales y su volumen La regulacin del balance de electrolitos La regulacin del balance cido-base La eliminacin de productos del metabolismo y sustancias extraas La produccin y excrecin de hormonas que regulan la presin arterial, en particular de la renina, a travs del sistema reninaangiotensina La produccin de otras sustancias importantes para el metabolismo como el calcitriol (forma activa de la vitamina D), prostaglandinas o eritropoyetina (sustancia que estimula la produccin de hemates en la mdula sea)

La orina es excretada de los riones a travs de los urteres siendo almacenada en la vejiga urinaria hasta el momento se ser expelida a travs de la uretra. En el caso de disfuncin del sistema urinario, se produce una acumulacin de sustancias txicas en la sangre, condicin conocida como uremia que puede ocasionar serios trastornos e incluso la muerte.

Cada rin est rodeado de tres capas de tejido: Cpsula renal: es una membrana transparente, fibrosa y continua con la capa externa del urter. Sirve para aislar al rin de posibles infecciones Grasa perirenal o cpsula adiposa: es una capa de grasa de grosor variable que protege al rin de golpes y traumas y que lo mantiene en su puesto en la cavidad abdominal. Fascia renal: es una capa de tejido conjuntivo denso que separa la grasa perirenal de otra grasa, la grasa pararenal. Tambin recibe el nombre de fascia fibrosa renal de Geroto.

Anatoma interna (*) La seccin coronal de un rin revela una zona rojiza llamada corteza renal y una capa interna llama mdula renal. Dentro de la mdula hay entre 8 y 18 estructuras en forma de cono llamadas pirmides medulares renales. Tienen un aspecto estriado debido a la presencia de tbulos y vasos sanguneos alineados y rectos. Las bases de las pirmides finalizan en las papilas renales, colindandes con el seno renal. Entre las pirmides medulares se encuentran las columnas renales o columnas de Bertin.

Posicin
Los riones constituyen una pareja de rganos, de color rojizo, con forma de una alubia de gran tamao.

Estn colocados justamente por encima de la cintura, entre el peritoneo parietal y la parte posterior de la cavidad abdominal.
Por ello se dice que estn en situacin retroperitoneal.

En relacin con la columna vertebral estn situados entre la ltima vrtebra torcica y la tercera lumbar.
Estn parcialmente protegidos por las costillas 11 y 12. El rin izquierdo suele estar un poco ms bajo que el derecho (1.5 cm) debido a que ste ltimo es presionado hacia arriba por el hgado.

Enfermedades del aparato urinario

Nefritis
La nefritis, o inflamacin al rin, es una de las enfermedades ms frecuentes del sistema excretor, aunque suele presentarse, usualmente, en la infancia y adolescencia. Su forma ms comn es la glomrulo nefritis, que aparece como efecto de la accin del aparato inmunolgico frente a una infeccin estreptoccica y como resultado de la accin de los mismos anticuerpos del organismo, los que daan las protenas del glomrulo renal.

Enfermedades del aparato urinario

Insuficiencia renal aguda Algunos problemas de los riones ocurren rpidamente, como un accidente que causa lesiones renales. La prdida de mucha sangre puede causar insuficiencia renal repentina. Algunos medicamentos o sustancias venenosas pueden hacer que los riones dejen de funcionar. Esta baja repentina de la funcin renal se llama insuficiencia renal aguda. La insuficiencia renal aguda puede llevar a la prdida permanente de la funcin renal. Pero si los riones no sufren un dao grave, esa insuficiencia puede contrarrestarse.

Enfermedades del aparato urinario

Clculos Renales Un padecimiento habitual, pero esta vez en las personas adultas, son los clculos renales. Estas pequeas piedras se pueden formar tanto en el rin como en la pelvis renal por la presencia de depsitos de cristales de oxalato de calcio trasportados por la orina. Su aparicin est asociada a un aumento del nivel de calcio de la sangre, como cuando aparece un trastorno de la glndula paratiroides, o a exceso de cido rico, provocado por una dieta inadecuada o por el consumo excesivo del alcohol. Cuando son pequeos son evacuados por la orina sin problemas, si son mayores en tamao producen un gran dolor, el clico renal, y si son tan grandes que no pueden ser expulsados de forma natural, debe recurrirse a la ciruga o a la litotricia, tratamiento en base a ondas de choque que pulverizan las piedrecillas

Enfermedades del aparato urinario

Cistitis
La cistitis es la inflamacin aguda o crnica de la vejiga urinaria, con infeccin o sin ella. Puede tener distintas causas. Los sntomas ms frecuentes son: aumento de la frecuencia de las micciones presencia de turbidez de la orina. La causa ms frecuente de cistitis es la infeccin por bacterias gram negativas para que un germen produzca cistitis primero debe de colonizar la orina de la vejiga (bacteriuria) y posteriormente producir una respuesta inflamatoria en la mucosa vesical. A esta forma de cistitis se le denomina cistitis bacteriana aguda. Afecta a personas de todas las edades, aunque sobre todo a mujeres en edad frtil o a ancianos de ambos sexos.