PARAGONIMUS WESTERMANI

NOMBRE COMUN

Oriental Lung Fluke ( Duela oriental de los Pulmones

El paragonimus westermani es un gnero de platelmintos digneos que causan la paragonimosis, una enfermedad que afecta cerca de 22 millones de personas en el mundo.

Paragonimus westermani

Estos parsitos se localizan preferentemente en los pulmones de los mamferos y causan inflamacin interna, dolores, tos seca y fiebre. Tambin se localizan a veces en el hgado, bazo, riones y otros rganos, incluso el cerebro.

MORFOLOGA:
Adultos.- parsitos mviles de color caf rojizo, forma ovalada o esfrica, que estn cubiertos por pequeas espinas, en forma de escamas. Miden aproximadamente de 1 a 2 cm en su dimetro mayor. Huevo ( quiste).- operculado de color caf, mide aproximadamente 80 micras de longitud por 50 micras de ancho.

Siclo de vida

Los parsitos adultos del paragonimus westermani.Residen en el pulmn del hombre o de sus reservorio animales en especial felinos Los huevos del parasito son eliminados a travs de la materia fecal del esputo (gargajo). Cuando caen en el agua dan origen a miracidios, los cuales infectan a caracoles de agua dulce, que son los primeros huspedes intermediarios. En el caracol el parasito se desarrolla hasta alcanzar el estado de cercara, etapa en la cual abandona al caracol e infecta a crustceos de agua dulce, principalmente cangrejos.

En los cangrejos, que son su segundo husped intermediario, se enquistan formando metacercarias. El hombre y los vertebrados animales se infectan al ingerir crustceos crudos. Las larvas se liberan de las metacercarias, atravesando la pared intestinal; para llegar a los pulmones, aveces llegan al diafragma , a las cavidades pleurales donde se alojan y perforan los pulmones formando granulomas y quistes donde se establecen y maduran hasta su estado adulto. PRIMER HUESPED INTERMEDIARIO El Caracol. (Pleuroceridae y Thiarridae) SEGUNDO HUESPED INTERMEDIARIO Crustceos o Crayfish HUESPED DEFINITIVO Los gatos u otros felinos y los humanos.

DISTRIBUCION

EPIMEDIOLOGIA

reas endmicas lo son Korea, Japn, Taiwan, China central, y las Filipinas.

Los humanos son infectados al comer crustceos crudos. El uso de salsas para marinar crustceos o pescados como el vinagre o el vino solo coagula las protenas dndoles apariencia de estar cocido pero no mata las metacercarias el cual es la etapa infectiva. Tambin ocurre infecciones accidentales cuando se esta preparando pescados y crustceo antes de cocinarlos contaminando sus manos y utencilios de cocina.

PATOGENICIDAD:
ETAPA INVASIVA TEMPRANA causa varios o ningn sntoma. Una vez en el pulmn los gusanos causan una respuesta inflamatoria el cual forma un quiste o granulomas alrededor delos gusanos. Los huevos en tejidos tambin pueden causar pseudotuberculos. Gusanos en la espina dorsal puede causar parlisis. INFECCION EN LOS PULMONES- causa dificultad al respiral, tos crnica, esputo con sangre o con mucosidad marrn e cual contiene huevos. Esta condicin es raramente fatal.

MANIFESTAClONES CLNICAS:

la enfermedad tiene un comienzo insidioso y una evolucin crnica. Las dos formas principales de paragonimiasis son 1) enfermedad pulmonar y 2) enfermedad extrapulmonar, que provoca un sndrome de larva migratoria. La enfermedad pulmonar se asocia con tos y disnea crnicas, pero es probable que la mayora de las infecciones sea inaparente o se manifieste por sntomas leves. Las infestaciones intensas provocan paroxismos de tos, que suelen causar esputo sanguinolento de color marrn debido a la presencia de huevos de la especie Paragonimus. En ocasiones la hemoptisis es grave. A veces se observan derrame pleural, neumotrax, bronquiectasias y fibrosis pulmonar con hipocratismo digital. Las manifestaciones extrapulmonares tambin pueden comprometer hgado, bazo, cavidad abdominal, pared intestinal, ganglios linfticos intraabdominales, piel y sistema nervioso central, con meningoencefalitis, convulsiones y tumores atribuibles a la invasin del encfalo por trematodos adultos, que suele sobrevenir dentro del ao de la infeccin pulmonar. Los sntomas tienden a remitir despus de alrededor de cinco aos, pero a veces persisten hasta por veinte aos. La paragonimiasis extrapulmonar se asocia con ndulos subcutneos alrgicos migratorios que contienen parsitos juveniles. El derrame pleural es comn, as como la invasin cerebral.

Tratamiento:

Si usted nota la presencia de uno o ms de las muestras y de los sntomas presentados arriba, usted debe consultar a un doctor cuanto antes para obtener una diagnosis segura y beneficiarse de la mejor manera de tratamiento. Para establecer una diagnosis exacta, el doctor pedir probablemente una cierta informacin acerca de la condicin de salud general del paciente, su historial mdico y si l ha viajado recientemente a un rea donde est absolutamente frecuente Paragonimus Westermani (platija del pulmn). Adems de estas preguntas, el doctor tambin intentar identificar la presencia de platijas o de los huevos de la platija dentro del cuerpo del paciente. En la mayor parte de los casos, los huevos de la platija se encuentran en el pequeo intestino, el conducto biliar o los pulmones la nica cosa que el doctor tiene que hacer son tan obtener algunas muestras. Adems, el doctor puede tambin recomendar un anlisis de sangre. Por una parte, en algunos casos, el doctor puede identificar gusanos adultos en el esputo del paciente, el vmito, o los terrones de la piel. La cosa ms importante que el doctor tiene que hacer durante esta exanimacin es realizar una radiografa del pecho y una prueba de la tuberculosis, pues la tuberculosis es tambin una diagnosis posible.

Una vez que diagnostican a una persona con Paragonimus Westermani (platija del pulmn), el doctor tiene que informarle sobre el tratamiento; este tipo de infeccin se trata generalmente con las medicinas. Los medicamentos mas comunes se utilizan que incluyen el praziquantel, el triclabendazole, el albendazole, el bithionol y el mebendazolelocales deben suprimir o an controlar los caracoles que son anfitriones intermedios para las platijas.

El propsito del tratamiento es paralizar los lechones de las platijas para hacerlas para caer lejos de los vasos sanguneos y despus para eliminar las platijas as como sus huevos. En vista de la etapa de la enfermedad y del nmero de platijas, tratamiento el mayo pasado a partir de algunos das a varias semanas. El tratamiento que se administra a los que sufran de Paragonimus Westermani (platija del pulmn) puede llevar al aspecto de un nmero temporalmente de efectos secundarios, tales como vrtigos, diarrea y dolores de cabeza. El pronstico para los que sufran de Paragonimus Westermani (platija del pulmn) es absolutamente bueno; sin embargo, la mala parte es el hecho que, cuando una persona experimenta esta enfermedad, l hace ms vulnerable a otros desordenes tambin, pues su sistema inmune es ms dbil. Por una parte, si las platijas alcanzan el cerebro, el paciente puede experimentar muerte sbita, como resultado de la destruccin del tejido de cerebro o del sistema nervioso. En qu preocupaciones estn disponibles las medidas preventivas que pueden ser orden admitida para evitar el aspecto de Paragonimus Westermani (platija del pulmn), en este momento ninguna vacuna eficaz. Sin embargo, la gente debe ser consciente de las medidas siguientes que disminuyen el riesgo de sufrimiento de esta enfermedad: el agua solamente purificada o hervida de la bebida y evita productos incorrectamente cocinados, pues stas pueden contener las platijas. Adems, en las reas que presentan un ndice de alta frecuencia de esta enfermedad, las autoridades locales deben suprimir o an controlar los caracoles que son anfitriones intermedios para las platijas.