Dentro de las 2000 variedades de salmonella, 3 grupos provocan enfermedad : Salmonella Entrica spp.

. provoca Salmonelosis que provoca diarrea y dolor abdominal, sin fiebre y cuyo perodo de incubacin es rpido de 5 h a 5 das, conocida como intoxicacin alimentaria Salmonella Tiphy que provoca Fiebre Tifoidea, dolor abdominal, diarrea con sangre, fiebre por encima de 39 grados, manchas rosas en el cuerpo, escalofros, debilidad, fatiga intensa; en casos extremos perforacin de intestino, hemorragia intestinal, problemas renales, y muerte. El perodo de incubacin es de 7 a 14 das, puede haber mejora temporal con recada a los 7 das o la persona puede quedar como portador si el tratamiento no fue el adecuado y volver a contagiar a ms personas incluyndose l. Paratficas A,B y C, el periodo de incubacin es de 1 a 10 das, cursa con fiebre moderada o febrcula (temperatura igual o debajo de 38 grados) diarrea liquida y escalofros

Cmo se trasmite la Enfermedad por la Salmonella? 1. La bacteria salmonella sale del cuerpo por las continuas deposiciones. Si la persona infectada no se lava las manos despus de ir al bao, pueden pasar la bacteria a otras personas por sus manos. 2. Se puede transmitir por comida, agua o leche contaminada 3. Se transmite tambin de animales contaminados por medio de las heces o por el lamido de estos al hombre o a los alimentos, en especial a los vegetales y a los huevos 4. Epidemias de salmonelosis normalmente son relacionadas con comidas. Estas pueden ser productos de carne procesada, pollo o productos de pollo que no han sido cocinados adecuadamente. Mariscos o pescados mal manipulados o crudos. 5. Por comidas crudas como las ensaladas, ceviche, mayonesa o cocinadas muy poco, o por productos que contengan huevos mal lavados o productos de huevo no pasteurizados, mantequillas infectadas por moscas, yogur contaminados, etc. 6. Por leche y productos hechos con leche cruda (fresca), y comida contaminada con excremento de una persona infectada que prepara o sirve comida. 7. Contaminacin con salmonella se ha identificado en comidas que fueron procesadas o preparadas con utensilios contaminados o en superficies contaminadas como tablas para cortar o mostradores o contaminacin cruzada 8. Se transmite tambin por algunas prcticas sexuales.

TRATAMIENTO
A) PREVENTIVO : VACUNACION POR VIA ORAL O INYECTABLE en caso de viajar a zonas endmicas (NO DISPONIBLE EN CHILE) B) EN CASO DE ENFERMEDAD: - En todos los casos: Hidratacin con suero casero o rehidratantes - Usos de Antibiticos: 1.- Cloranfenicol: (si hay alergia a penicilina, sulfas o ciprofloxacino) dosis inicial de 50 mg/kg /da cada 6 horas adultos dosis inicial de 50- 75 mg/kg/dia cada 6 horas nios una vez conseguida la defervescencia se reduce la dosis de 30 mg/kg. y da hasta completar 14 das de tratamiento. 2.- Ceftriaxona por va I.V (si no es alrgico a penicilinas) dosis de 75 mg/kg / da en nios por 5 das en nios dosis de 1- 2g / da en adultos por 3 das es eficaz y elimina la bacteriemia antes que el Cloranfenicol, por lo que se considera como el tratamiento de primera eleccin. 3.- Ciprofloxacino ( fluoroquinolona de segunda generacin) dosis de 750 mg orales cada 12 horas durante 14 das 4.- Cotrimoxazol (sulfas) dosis de 2 comprimidos (80 mg de trimetoprima y 400 de sulfametoxazol por comprimido) cada 12 h durante 14 das

Prevencin
1. Lvese las manos bien despus de usar el bao y antes de comer o preparar comida. Cocine muy bien todas las carnes, en especial de pollo o puerco, huevos o sus productos y platos que contienen carne. Evite consumir mariscos y pescados crudos 2. Desinfecte las verduras con solucin para el lavado de verduras y enjuguelas bien Desinfecte las superficies donde prepara las comida y los utensilios antes y despus de cada uso (1 cucharadita de cloro por galn de agua). No los enjuague. Deje que se sequen al aire. Prepare una solucin de cloro nueva cada da. 3. No coma huevos crudos o poco cocinados 4. Solo tome leche pasteurizada 5. Vote los paales en lugares adecuados y lvese las manos despus de cambiar paales. 6. Ponga comida en el refrigerador lo ms pronto posible alta o baja temperatura de congelamiento Nota: Personas con diarrea no deben trabajar con comida, o cuidando a nios o pacientes. Nios con diarrea no deben ir a guarderas.