Sangre

¿Qué es la sangre?

La sangre, es un tejido circulatorio conectivo

especializado, compuesto por plasma
sanguíneo y células (glóbulos rojos, glóbulos
blancos y plaquetas.) La función principal de
la sangre es proveer nutrientes (oxígeno,
glucosa), elementos constituyentes del tejido y
remover desperdicios (como dióxido de carbono
y ácido láctico). La sangre también permite que
células y distintas sustancias (aminoácidos,
lípidos, hormonas) sean transportados entre
tejidos y órganos.
La sangre circula al rededor de los pulmones y
el cuerpo a través de los vasos sanguíneos,
gracias a la acción de bombeo del corazón
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¿Qué es un banco de sangre?

•Extracción de sangre o de alguno de sus componentes.

•Análisis, fraccionamiento y conservación de la sangre y
derivados.
Distribución a todos los centros hospitalarios y clínicas
Es un Centro Sanitario cuyas tareas fundamentales son:

¿Por qué hay que donar sangre?

Porque la más avanzada tecnología
no ha sido capaz de producir este
elemento esencial para la vida. La
única posibilidad de obtenerla es
gracias a la generosidad personal del
ser humano, único capaz de
fabricarla en su propio organismo.
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¿Qué se necesita para ser

donante de sangre?
Los únicos requisitos precisos para donar sangre son:
Tener entre 18 y 65 años.
Peso mínimo de 50 Kg.
Gozar de buena salud.
Dar sangre no perjudica y la vida de muchas personas depende de que
los bancos de sangre tengan la suficiente cantidad de ella. Para que
podamos dar el apoyo vital que los hospitales y clínicas de Burgos
necesitan cada día... esperamos tu ayuda.

Dar sangre es fácil.

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¿Qué es la sangre?

La sangre es un tejido líquido que recorre el organismo transportando

células, y todos los elementos necesarios para realizar sus funciones
vitales (respirar, formar sustancias, defenderse de agresiones) y todo
un conjunto de funciones muy complejas y muy importantes para la
vida.
La cantidad de sangre de una persona está en relación con su edad,
peso, sexo y altura, una persona adulta se puede considerar que tiene
entre 4,5 y 6 litros de sangre.
Todos los órganos del cuerpo humano funcionan gracias a la sangre
que circula por arterias, venas y capilares.
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La sangre está formada por diversos componentes:

Glóbulos Rojos o Hematíes

Son las células sanguíneas más numerosas y la hemoglobina que contienen es

la responsable de su color rojo.
Se forman en la médula ósea, que se halla dentro de los huesos del esqueleto,
desde donde son liberados en el torrente sanguíneo.
Su función es transportar el oxígeno desde los pulmones a los diferentes tejidos
del cuerpo para que las células respiren, y también eliminan los residuos
producidos por la actividad celular (anhídrido carbónico).
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Glóbulos Blancos o Leucocitos

Son los encargados de proteger al organismo contra los diferentes tipos de
microbios. Cuando hay una infección aumentan su número para mejorar las
defensas. Unos se forman en la médula ósea y otros en el sistema linfático
(bazo, ganglios, etc).
Plaquetas
Son las células sanguíneas más pequeñas. Se producen también en la
médula ósea y viven unos 6-7 días. Las plaquetas intervienen cuando se
produce una rotura en alguna de las conducciones de la sangre. Se adhieren
rápidamente al lugar de ruptura para que cese la hemorragia, dando tiempo a
la formación del coágulo definitivo.

Glóbulos Blancos o Leucocitos

Son los encargados de proteger al organismo contra los diferentes tipos de microbios. Cuando
hay una infección aumentan su número para mejorar las defensas. Unos se forman en la médula
ósea y otros en el sistema linfático (bazo, ganglios, etc).
Plaquetas
Son las células sanguíneas más pequeñas. Se producen también en la médula ósea y viven unos
6-7 días. Las plaquetas intervienen cuando se produce una rotura en alguna de las
conducciones de la sangre. Se adhieren rápidamente al lugar de ruptura para que cese la
hemorragia, dando tiempo a la formación del coágulo definitivo.
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El Plasma
Es un líquido compuesto de agua,
proteínas, sales minerales y otras
sustancias necesarias para el
funcionamiento normal del organismo y
en donde se encuentran "nadando" las
células sanguíneas.
Entre las sustancias de importancia que
transporta el plasma están las siguientes.
La Albúmina
Es una proteína que ayuda a mantener el
agua del plasma en una proporción
equilibrada.

Las Globulinas
Son los anticuerpos encargados de la defensa de nuestro organismo
frente a las infecciones. Su disminución acarreará una bajada de
defensas.
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El Sistema Rh
En el año 1940, se detecta la existencia de un nuevo antígeno en la
membrana de los hematíes de la mayoría de la población. Este
antígeno es llamado Rh, ya que las primeras investigaciones se
llevaron a cabo experimentando con un simio del tipo Macaccus
Rhesus.
Se observó que al inyectar hematíes humanos a estos simios,
producían un anticuerpo que era capaz de reaccionar aglutinando los
hematíes en el 85% de la población.
Se denominan Rh positivos los hematíes que son aglutinados por este
anticuerpo y tienen, por tanto, el antígeno Rh en la superficie. Se
denominan Rh negativos los que no son aglutinados y que, por tanto,
no poseen el antígeno Rh en su superficie.
De la misma manera que en el sistema ABO, en el sistema Rh no se
puede transfundir el antígeno Rh a las personas que no lo tienen, ya
que podría originar la producción de anticuerpos Rh en el receptor. Los
sujetos Rh negativos sólo podrán recibir sangre de donantes Rh
negativos.
Este sistema explica la enfermedad hemolítica del recién nacido. Esta
enfermedad, de aparición habitual en el segundo hijo, podía incluso
llegar a provocar la muerte de éste.
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Otros grupos sanguíneos

Existen otros grupos sanguíneos, también clasificados por letras
como, por ejemplo M, N, S y P y otros conocidos por el nombre
de las personas en las que se identificaron los anticuerpos por
primera vez (Kell, Duffy, etc.).

Frecuencias de los diferentes grupos ABO y Rh

Grupo A Rh + 37% Grupo B Rh + 6%

Grupo A Rh - 9% Grupo B Rh - 1,5%

Grupo AB Rh + 3% Grupo O Rh + 35%

Grupo AB Rh - 0,5% Grupo O Rh - 8%
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Cuando la madre es Rh negativa, el padre Rh

positivo y el bebé Rh positivo, éste último
puede estimular la producción de anticuerpos
de la madre, ya que los glóbulos rojos del hijo
pasarán por la placenta a la madre. Son los
anticuerpos anti-Rh, que podrían reaccionar
contra los hematíes del hijo.
Esta enfermedad, hoy en día, se puede
prevenir mediante la vigilancia sistemática de
las embarazadas Rh negativas y
administrándolas adecuadamente la
inmunoglobulina anti-Rh.
En las transfusiones, tanto el donante como
el receptor deben pertenecer al mismo grupo
sanguíneo ABO y Rh. Sólo
excepcionalmente, se puede transfundir
sangre de otros grupos compatibles.
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Factores de Coagulación
Son imprescindibles para evitar las
hemorragias. La ausencia de algún
factor de coagulación puede
ocasionar trastornos hemorrágicos
ya que se dificulta la formación del
coágulo.
Otras proteínas transportan
sustancias necesarias para el
normal funcionamiento de las
células (grasas, azúcares,
minerales, etc).
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¿Cómo se extrae y
separa la sangre?
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¿Cuáles son los componentes de la sangre?

Plasma

Paquete Globular
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En el caso de Bancos de
Sangre

Manuales de procedimiento
para Banco de Sangre
Archivo de historias clínicas
de disponentes

Medidas de bioseguridad

Las que establece la Norma

Ecológica 087, Para el manejo de
Residuos peligrosos Biológico
Infecciosos
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Verificaciones Sanitarias a
Bancos de Sangre y
Servicios de Transfusión

• Bancos de Sangre y
• Servicios de Transfusión
• Tienen por objeto mantener en
el
• mar co normat i vo a los
• establecimientos de los
sectores
• publico, social y privado,
• apegándose también a los
• c ambios t ec nológi c os y
• científicos en lo referente a la
• medicina transfusional
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Trámite Mobiliario y equipo

Licencia sanitaria
Autorización de responsable Mínimo necesario para las áreas
sanitario de:
Automática a Hematólogo y
Selección
patólogo con cer t i f icado
vigente por su consejo Capacitación
A otros médicos se les otorga Fraccionamiento
la responsiva previa aprobación Conservación
de evaluación por el Centro
Nacional de la Transfusión
Sanguínea

Archivos y registros
Diario de ingresos y egresos
de sangre y componentes
autorizado por la Secretaría de
Salud
Informe mensual de ingresos y
egresos de sangre y
componentes
Servicios de Transfusión
Sangre
Fundamento legal
Ley general de Salud y
Reglamentos de ésta en materia
de disposición de órganos
tejidos y cadáveres de seres
humanos.
Norma Of icial Mexicana
NOM-003-SSA2-1993
Para la disposición de sangre
humana y sus componentes con
fines terapéuticos
Licencia Sanitaria
Autorización de Responsable
Sanitario
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Células Sanguíneas

• Células Rojas (Eritrocitos)

• Células Blancas (Leucocitos)
• Neutrofilos
• Basófilos
• Eosinofilos
• Linfocitos
• Monocitos
• Plaquetas
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Características de las células Sanguíneas

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Características de las células Sanguíneas

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¿Que Célula Sanguínea se señala?

Eosinófilo

Eritrocito

Neutrofilo

Monocito

Linfocito
cc

Basofilo

Plaqueta
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Recuento Diferencial (Células Blancas)

Por cada 100 células
blancas, se tiene de
40 a 70 neutrófilos
(las más abundantes)
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¿Qué es la Hemoglobina?
La hemoglobina es una
heteroproteína de la sangre, de
peso molecular 68.000, de color
rojo característico, que transporta
el oxígeno desde los órganos
respiratorios hasta los tejidos, en
mamíferos y otros animales. La
forman cuatro cadenas
polipeptídicas (globina) a cada una
de las cuales se une un grupo
hemo, cuyo átomo de hierro es
capaz de unirse de forma
reversible al oxígeno.
La hemoglobina se encuentra en el
interior de los glóbulos rojos.
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¿Cómo se forma la sangre?

La hematopoyesis es un
proceso de formación
sanguínea y más
especificamente de células
sanguíneas que son todas
ellas derivadas de "stem
cells". Las células madre
que se encuentran en la
médula ósea (células
madre hematopoyéticas)
son las responsables de
formar todas las células
que circulan por la sangre.
El ejemplo de la derecha
ilustra la eritropoyesis.
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Transfusión de sangre
Una transfusión de sangre puede salvar la vida. Los productos
sanguíneos incluyen la sangre total (sangre con todos sus componentes),
los concentradoS de hematíes (los glóbulos rojos que transportan el
oxígeno), las plaquetas (las células de la sangre que permiten que se
coagule), el plasma (el componente líquido de la sangre sin células) y un
concentrado de factores de la coagulación. Cuando se transfunde un
concentrado de hematíes, aumenta el recuento de glóbulos rojos del
paciente. Este recuento suele determinarse por la concentración de
hemoglobina, la proteína que transporta el oxígeno hasta los tejidos y
células de todo el cuerpo. La concentración normal de hemoglobina es de
alrededor de 12-15 g por 100 ml de sangre en mujeres y del orden de 14-
17 g/100 ml en varones. A pesar de que las circunstancias individuales
pueden ser diferentes, la anemia (disminución del recuento de hematíes o
glóbulos rojos) puede requerir transfusión cuando la concentración de
hemoglobina es del orden de 7 g/100 ml. La investigación médica ha
revelado que, cuando esta proteína transportadora del oxígeno disminuye
hasta la citada concentración, tiene lugar una disminución considerable
del transporte de oxígeno hasta los tejidos. En el número de JAMA
correspondiente al 6 de octubre de 2004 se incluye un artículo sobre
transfusión de sangre en el contexto de un síndrome coronario agudo
(ataque al corazón)
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RAZONES PARA EFECTUAR UNA

TRANSFUSIÓN DE SANGRE
• Pérdida de sangre debida a
traumatismo o una hemorragia
interna. • Pérdida de sangre durante
y después de una intervención
quirúrgica, incluido un trasplante
de órgano. • Tratamiento de la
leucemia y otros tipos de cáncer. •
Anemia debida a enfermedades. •
Trastornos hemorrágicos

RIESGOS PRINCIPALES DE LA TRANSFUSIÓN

• Reacciones transfusionales por administración de sangre incompatible Cada

persona posee un tipo específico de sangre, caracterizado por los grupos
sanguíneos A, B o 0 y la presencia o ausencia del factor Rh (Rh positivo o Rh
negativo). Puesto que si una persona recibe una transfusión de sangre de un
tipo incompatible con la suya puede presentar una reacción transfusional, para
prevenir dichas reacciones se ha desarrollado un sistema de controles y
pruebas (conocido como tipificación y pruebas cruzadas) y otros
procedimientos para garantizar la ausencia de riesgos.
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Estas reacciones pueden ser desde muy leves (fiebre o escalofríos)

hasta graves, caso de la incompatibilidad en los tipos de sangre AB0.
• Transmisión de una enfermedad infecciosa Debido al riesgo de
transmisión de una infección a partir de la sangre o de sus
componentes, cada unidad de sangre donada se somete a cuidadosas
pruebas de laboratorio en busca de la presencia de virus (incluidos
los de la hepatitis, el virus de la inmunodeficiencia humana [VIH]
responsable del sida, los citomegalovirus y el virus del Nilo
occidental) al igual que la bacteria causante de la sífilis.
Hoy día, con estas extensas pruebas la probabilidad de
recibir una unidad de sangre que transmita el VIH es
inferior a 1/1,9 millones, y el riesgo de exposición al virus
de la hepatitis C es menor de 1/1 millón.Las preguntas
sobre los antecedentes de salud formuladas a un potencial
donante
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Tipo Sanguíneo (Antígenos en superficie)

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Rh
Rh (Antígenos)
Anti-Rh

Factor Rh
Rh (+) Rh (-)

Rh Rh Rh
Rh
Rh Rh

Rh

Rh
Rh
Rh
Rh
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 Sangre

¿Cuál es el colesterol
Bueno y Malo?
 Sangre

La Nueva Pirámide Nutricional

Como has aprendido en actividades anteriores, es importante prestar
atención a lo que
comemos porque nuestra sangre transporta los nutrientes a través del
cuerpo. También
es importante consumir alimentos de los diferentes grupos de modo
que recibamos todos
los nutrientes incluyendo: las vitaminas, los minerales, las proteínas,
etc. que necesitas
para estar saludable. Para ayudarte a determinar qué alimentos
deberíamos estar
consumiendo y en qué cantidades, la asociación Federal Food and
Drug Association
(FDA) creó recomendaciones en la forma de una “Pirámide Nutricional”,
en 1992. Desde
ese año hasta la fecha, se ha descubierto nueva información acerca de
hábitos saludables,
entonces la asociación Federal Food and Drug Association ha diseñado
una nueva
“Pirámide Nutricional”. A continuación se encuentran las dos pirámides
la nueva y la
anterior.
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La Nueva Pirámide Nutricional