DOLOR TORCICO, SNCOPE, EDEMA, ARRITMIA Y DISNEA

PRESENTADO POR: KIZZY JULIETH VENT CAICEDO

DOLOR TRACICO

Sensacin localizada entre el diafragma y la base del cuello.

Cardiacas Vasculares. Pulmonares. Gastrointestinales Musculoesqueleticas.

CONCEPTO

CAUSAS

ORIGEN CARDIACO

ISQUEMICO

Angina estable o inestable. Infarto Agudo al Miocardio. Aterosclerosis Coronaria. Embolias coronarias. Estenosis aortica. Insuficiencia aortica .

Aporte de O2 insuficiente

ATEROSCLEROSIS CORONARIA

Forma clnica :infarto agudo de miocardio, la angina de pecho y la muerte sbita. Depsito focal de grasa (ateroma) y material fibroso (esclerosis) en la capa ms interna de la pared de las arterias.

EMBOLIAS CORONARIAS

Son extraas y de aparicin inesperada.

endocarditis

Estenosis mitral

ESTENOSIS AORTICA

A medida que la vlvula aortica se estrecha, la presin se incrementa en el ventrculo izquierdo (hipertrofia) y disminuye el flujo sanguneo. Disminuye el flujo sanguneo causando sntomas.

INSUFICIENCIA AORTICA

SINTOMAS: DISNEA PALPITACIONES

SIGNOS: Soplo diastlico en foco artico Pulso celler.

Incompetencia de la vlvula aortica. Sobrecarga del ventrculo en distole dilatndolo.

CARDIOGRAFIA Y DOPPLER COLOR VASCULAR

NO ISQUEMICO

OTRAS CAUSAS:

PERICARDITIS
Proceso inflamatorio que produce exudacin en su fase aguda que puede ser causa de engrosamiento, y fibrosis, lo cual da lugar a una enfermedad de curso crnico.

Haemophilus influenzae.

ANEURISMA DISECANTE DE LA AORTA

Localizacin:
Parte anterior del torax.

Inicio y Evolucin:
Comienzo brusco de dolor incesante y muy agudo.

Intensidad:
Extremadamente elevada, intolerable

Duracin:
Larga pero variable, hasta la resolucin del problema (ciruga).

SNCOPE

CONCEPTO
Perdida transitoria de conciencia por flujo inadecuado secundario a un descenso brusco del gasto cardiaco

Puede estar relacionado con trastortnos cardiacos y ocasionar mortalidad en un 30%

CAUSA CARDIOVASCULAR

Disminucin del flujo cerebral por gasto bajo, hipotensin u obstruccin vascular, arritmias, hipovolemia.

TIPOS
CARDIACO: No llega sangre al cerebro. por obstruccin al flujo por estrecheces artica o valvulares, infarto del miocardio, bradicardia, taquicardia, mixoma del VI, embolismo pulmonar, taponamiento o diseccin artica. Si el paro cardiaco > 1-2 min Paro respiratorio ! Stokes-Adams: Asociado a bloqueo cardiaco y con esclerosis coronaria. Se produce prdida brusca del conocimiento. Sndrome del seno carotdeo: estimulacin vaso-vagal produce prdida del conocimiento repentina.

SNCOPE VASOVAGAL

Se asocia a factor precipitante( dolor, miedo, estrs emocional, posicin de pie prolongada, instrumentacin). Prdromos tpicos: nausea, vomito, sudoracin, sensacin de frio, cansancio, malestar intestinal, angustia y desesperacin.

EDEMA
Sntoma comn en los pacientes con insuficiencia cardiaca, es el resultado del aumento en la presin venosa y de la actividad hormonal. En pacientes activos se observa en miembros inferiores. Pacientes en cama: regin sacra.

LOCA Causado por Edema por disminucin de L -Dilatacin venosa. albmina plasmtica -Obstruccin venosa.
-Obstruccin linftica -Dao inflamatorio de la pared capilar.
se debe

TIPOS DE EDEMA

GENERALIZADO
Edema con albmina plasmtica normal
Se debe Al aumento de la pres. hidrosttica, con un aumento del vol. Intravascular y pres. onctica normal

Dism. En la P onctica a travs de las paredes capilares

Por prdida

Se clasifican en:

EDEMA CIRRTICO

-Renales: S. Nefrtico -Digestivos: Enteropatas perdedoras de PP. -Cutneas: Dermopatas exudativas, quemaduras extensas.

EDEMA RENAL

EDEMA CARDIACO

EDEMA IDIOPTICO CCLICO

EDEMA CARDIACO Insuficiencia cardiaca congestiva: Aumento en el liquido intersticial . En pies y tobillos, progresivo y puede alcanzar: pared abdominal e infiltrar la piel y los genitales. Insuficiencia venosa crnica: dificultad en el retorno venosos, La sangre fluye en sentido opuesto desde el retorno venosos profundo al superficial.

SIGNO DE LA FOVEA

ARRITMIA
cualquier alteracin del ritmo o de la conduccin del impulso cardiaco. En este contexto puede afectarse la frecuencia, o el ritmo

SINTOMAS

Sntomas Latidos cardacos rpidos o lentos (palpitaciones) Latidos intermitentes Desmayos Mareo, vrtigo Dolor en el pecho Dificultad para respirar Latidos intermitentes - cambios en el patrn del pulso Palidez Sudoracin Paro cardaco Es posible que la persona no presente sntomas.

TIPOS

Extrasstoles auriculares Taquicardia auricular Paroxstica Fibrilacin y Flter auricular Sndrome de Wolf-Parkinson-White. Extra Sstoles Ventriculares Fibrilacin Ventricular Bloqueo Cardiaco.

DISNEA
Dificultad respiratoria que causa sensacin desagradable

Puede presentarse como sntoma o signo. Aguda: cuerpo extrao, alergia, asma, arritmia, infarto, embolismo P., falla aguda del VI. Crnica: insuficiencia cardiaca, enfermedad obstructiva pulmonar crnica. Segn su aparicin: a. De grandes esfuerzos b. De medianos esfuerzos c. De mnimos esfuerzo d. En reposo!

DISNEA CARDIACA Sntoma ms frecuente de la insuficiencia cardiaca.

FASES INICIALES: Durante la actividad.

AVANZADA: A parece con esfuerzo menor.

Posteriormente en reposo.