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Epidemiologa

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Dra. P. Gassibe K

Plague and Public Health in Renaissance Europe

Dra. P. Gassibe K

Comienzos de la Epidemiologa
La epidemiologa, contrariamente a lo que pudiera

pensarse, no es una ciencia reciente, el aporte que realizo Hipocrates, que vivi del siglo V a.c. hasta el primer tercio del siglo VI d.c., y que quedo plasmado en sus escritos titulados "De los Aires, Aguas y Lugares 1730 ,Gaspar Casal, mdico del Principado de Asturias, an sin conocerse las causas de la enfermedad, descubre las caractersticas epidemiolgicas de la pelagra. 1850 John Snow describiera la epidemiologa del clera, en Londres, antes de descubrirse el V. cholerae
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EPIDEMIOLOGIA
La literatura cientfica reconoce en el Ingls John

Snow al padre de la epidemiologa. La epidemiologa es una disciplina de las ciencias de la salud. El sujeto de estudio de la epidemiologa es un grupo de individuos que comparten alguna(s) caracterstica(s) que los rene.

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Epidemiologa : Definicin
El estudio de los patrones de ocurrencia de

enfermedades especificas, invalidez y daos a la salud dentro de una poblacin es conocido como epidemiologa.

Susser la define como, .el estudio de las distribuciones y determinantes de los estados de salud en poblaciones humanas. Guerrero et. al., .el estudio de la ocurrencia de enfermedad en grupos de personas.

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Otras Definiciones
McMahon y Pugh (1970) " el estudio de la

distribucin y de los determinantes de la frecuencia de enfermedad en el hombre" Last (1982) " el estudio de la distribucin y de los determinantes de los estados y eventos en las poblaciones relacionados con la salud y la aplicacin de este estudio al control de los problemas de salud"

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Historia de la Salud y la Epidemioga


La aparicin de la revolucin industrial y la

migracin creciente del rea rural a sitios urbanos, han producido cambios importantes en los estilos de vida, han aumentado contacto fsico entre muchas personas (hacinamiento), pobre higiene, desnutricin y malas practicas de saneamiento. Lo que confluye en aumentos en los nmeros de personas enfermas y/o con padecimientos, y con lo cual se acortan las expectativas de vida de todos ellos.
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Hitos Histricos de la Epidemiologia


1891 El Public Health Service USA crea Hygiene
Laboratory centro de investigacin epidemiolgica en USA. Centro formador de Epidemilogos

1910 estudios

epidemiologa laboral: silicosis, intox. por plomo, radiacin, neumoconiosis entre otros.

1914-1930 , Dr. Joseph Goldberger, Realiza


investigaciones sobre la pelagra con lo cual se puede intervenir este problema de Salud Pblica.
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Hitos Histricos de la Epidemiologa


1933
Massachussetts, USA Bigelow y Lombard

Depto. Salud Pblica de Massachussetts investigan la epidemiologa del cncer. Entre ellos publican estudios sobre cnacer y otras enfermedades crnicas entre las cuales figura un estudio de casos en el que se demuestra la relacin TABACO CANCER BUCAL. 1946, La agencia de Malaria Control in War Areas se transform en el Communicable Disease Center actual Center for Disease Control ( CDC).
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Hitos Histricos de la Epidemiologa


1950
Doll y Hill, demostraron que el riesgo

de contraer cncer bronquial y de pulmn es ms alto entre fumadores que entre no fumadores y que el riesgo estaba directamente con el N de cigarrillos diarios consumidos.

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Clera

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Mapa de Colera : John Snow

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Importancia y utilidad de los estudios epidemiolgicos


Los estudios epidemiolgicos han aumentado el

conocimiento de los modelos de enfermedad y salud, y en los ltimos aos han explicado las diferencias de proporcin de enfermedades entre una o mas poblaciones; Los estudios tienen como objetivo de descubrir y eliminar o controlar las causas de enfermedades especficas . Los primeros estudios epidemiolgicos se realizaban en enfermedades infecciosas, pero actualmente tambin incorpora a enfermedades crnicas y an las no infecciosas o eventos tales como accidentes etc..
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Enfoque Epidemiolgico
Es el estudio de la frecuencia y distribucin de los

eventos de salud y de sus determinantes en las poblaciones humanas, y la aplicacin de este estudio en la prevencin y control de los problemas de salud. Epidemiologa es la disciplina que estudia la enfermedad en poblaciones humanas La descripcin se realiza en trminos de persona, tiempo y lugar.

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Operativamente, epidemiologa es:


La ciencia que lleva a cabo labores de prevencin,

vigilancia y control de los eventos de salud en las poblaciones humanas, y donde la epidemiologa utiliza los conocimientos de:

la clnica, la estadstica la medicina social. el aspecto ecolgico compuesto por .el agente (factor o factores causales), el husped (individuo afectado) y el ambiente que los contiene a los dos

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Mtodo Epidemiolgico
El mtodo epidemiolgico es el mtodo cientfico

aplicado a los problemas de salud y enfermedad de la poblacin. La practica de la epidemiologa se hace a travs del mtodo epidemiolgico, que se vale de:

la observacin de los fenmenos, la elaboracin de hiptesis, el estudio o experimentacin de stos y la verificacin de los resultados.

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Usos de la Epidemiologa
Medicin del nivel de salud de poblaciones Descripcin de la historia natural de la

enfermedad Identificacin de los determinantes de las enfermedades Control y prevencin de la enfermedad En la seleccin de mtodos de control y prevencin Planificacin y evaluacin de servicios de salud

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Epidemiologa y Prevencin
El propsito bsico de la epidemiologa es el

identificar las causas de la enfermedad susceptibles de cambio, lo que permitar aplicar estrategias de prevencin. tres niveles de prevencin

primaria, secundaria terciaria

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Prevencin Primaria
El propsito de la prevencin primaria es el

prevenir la enfermedad antes de que se desarrolle, controlando las causas y los factores de riesgo.

Ejemplos:

educacin que se le da a la madre para la buena alimentacin del nio para que este no sea desnutrido u obeso. Vacunacin contra la Rubeola.

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Prevencin secundaria
Intenta reducir las consecuencias ms serias de las

enfermedades mediante diagnsticos tempranos y tratamientos. Esta definido como la medida disponible para individuos y poblaciones para detectar anticipadamente las enfermedades, lo que conlleva a una intervencin rpida y efectiva para corregir las desviaciones de una buena salud.

Ejemplos: Programas orientados a la controlar nios en riesgo de desnutrir Papanicolau Mamografa


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Prevencin terciaria
La prevencin terciaria se inclina a la

reduccin del proceso o la complicacin de la enfermedad establecida; y es importante el aspecto de la medicina teraputica o de rehabilitacin, ya que procura evitar la discapacidad total, que conlleve al individuo a vivir una vida plena y autosuficiente.

Ejemplo

Rehabilitacin fsica.

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En incremento de las enfermedades crnicas a

partir de la mitad del siglo XX contribuyo a ampliar el campo de accin de la epidemiologa. principales acciones en el modelo Red de causalidad de Brian MacMahon. auxiliar para la planificacin de los servicios sanitarios.
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La epidemiologa contempornea basa sus

La epidemiologa se utiliza como instrumento

reas de aplicacin de la Epidemiologa

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