MANEJO DE CATETERES PERIFERICOS

Dr. Juan Antonio Olazaba Arias.

DEFINICION
Es la insercin de un catter por medio de una puncin venosa perifrica

objetivos
Asegurar una va venosa permanente. Permitir la administracin de medicamentos y soluciones parenterales Disminuir las situaciones de stress para el RN ( enfriamiento, dolor y manipulacin) Facilitar la movilizacin del R.N Disminuir el riesgo de infeccin. Disminuir el stress

VAS DE INSERCION
Venas. ceflica baslica medianas Venas del dorso de la mano Venas interna y externa del pie

INDICACIONES
PAC. QUE REQUIEREN HOSPITALIZACION EN UNA TERAPIA INTENSIVA O INTERMEDIA NEONATOS QUE REQUIEREN LA ADMINISTRACION DE LIQUIDOS Y MEDICAMENTOS PERENTERALES.

CONTROL DE ENFERMEDADES
Los dispositivos empleados interrumpen la barrera cutnea y permiten que los microorganismos colonizantes accedan a los tejidos profundos y al torrente circulatorio, los dispositivos intravasculares que actan como cuerpos estraos, los microoeganismos relativamente poco patgenos pueden producir infecciones importantes.

ADHERENCIA
Ademas de la llegada del germen al catter, es condicin necesaria que esta se adhiera al biomaterial, para que la infeccin se produzca el resultado dependera de la interaccin de 4 factores:
Mecanismos de defensa del husped.

Microrganismo agresor.
Agente antimicrobiano utilizado. Caracteristicas del material sinttico.

LLEGADA DEL MICRORGANISMO

Periluminal: a travs del orificio cutneo de entrada del catter. Endoluminal: por contaminacin del conector del catter durante la manipulacin del mismo o por contaminacin de la solucin que se infunde. Va hematogena: a partir de un foco distante que provoca bacteremia que secundariamente se aloja en el catter.

PATOGENIA

CATETER PERIFERICO

Estafilococo Coag. (-). Estafilococo Aureus. Cndida.

Recomendaciones para el manejo de DIV

Educacin y capacitacin de los

trabajadores de salud, acerca de indicaciones de uso, procedimientos para la insercin y mantenimiento.

Vigilancia de infeccin relacionada al

catter.

Recomendaciones del manejo (DIV)

Palpar a diario el sitio de insercin del

catter a traves de la curacin buscando dolor.

Obsevar el sitio de insercin , si el

paciente presenta dolor o fiebre sin otra causa obvia.

Recomendaciones del manejo (DIV)

Anotar fecha de colocacin del catter y curacin. Lavado de manos antes y despus de palpar, insertar reemplazar o curar cualquier DIV.

Recomendaciones (DIV)
Reemplazar la curacin cuando el

dispositivo es removido o reeplazado, la curacin este humeda o desplazada.

Recomendaciones (DIV)
Seleccin y reemplazo: seleccionar el

catter con menor riesgo de complicaciones relacionado con su duracin y esquema de uso, remover el catter cuando clnicamente no se justifica su uso.

Recomendaciones (DIV)

Reemplazar la extensiones

cuando se reemplaza el DIV, extensiones maximo cada 72 hrs, en infusion de sangre o derivados de la sangre y lipidos en un plazo de 24 hrs.

CURACIN DE CATETERES INTRAVENOSOS

Concepto: son las maniobras que se realizan con tcnica asptica en el rea de venopuncin o venodiseccin.

OBJETIVO

Evitar infecciones secundarias a la insercin del catter largo, por venopuncin o venodiseccin, llevado acabo un manejo mnimo y con tcnica asptica.

PRINCIPIOS CIENTIFICOS

La friccin que se hace al limpiar ayuda a remover y eliminar los grmenes patogenos. Todos los microrganismos patogenos necesitan alimento organico.

PRINCIPIOS CIENTIFICOS
Un campo estril y amplio facilita la curacin y evita la contaminacin. Toda secrecin orgnica es potencialmente infecciosa.

RECORDAR.
Estas maniobras se deben realizar en condiciones de: Tranquilidad. Calma Buena luz. comodidad y alejados de los familiares. Estetica en las fijaciones.

BUEN DIA CHICAS !!!