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Tambien est regulado por factores de crecimiento, hormonas y citoquinas, observando que participa tanto el sistema endocrino como las secreciones paracrinas a travs de segundos mensajeros. Entre estos factores citamos factor de crecimiento, semejante a la insulina, interleucina l, factor necrtico tumoral alfa, factor de crecimiento epidrmico, acido retinoico, AMP cclico factor estimulante de la acilacin, glucocorticoides, factor de crecimiento fibroblstico, factor derivado de adipocitos maduros y tengamos presente que las funciones de unos son inductoras y las de otros inhibidoras. Sabemos que existe un mayor nmero de agentes inductores que de inhibidores y que el ms potente inductor es el PPARg2 as como que el mayor inhibidor resulta ser el TNF alfa
LPL -> Diferenciacion adipocitaria en la cual ya no hay crecimiento y que se da por medio de factores de transcripcin Tenemos 2 familias de protenas: C/EBPs (CCAAT/enhancer binding protenas) Constituida por varias isocoras PPARg (peroxisome proliferator- activated receptor g) Medidor del proceso adipognico Intervienen otros factores no menos importantes en su fase final como los receptores adrenrgicos, protenas fijadoras de cidos grasos y perilipina.
Forman parte de la familia de las citoquinas. Son pptidos sealizadores Se producen como respuesta a la agresin de un tejido y causan respuesta inflamatoria.
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IL-6: Es una citoquina pro inflamatoria multifuncional. Regula la respuesta humoral y celular durante el proceso inflamatorio y la injuria tisular
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TNF-(ALFA): Estimula la produccin de prostaglandinas. Aumenta la expresin de molculas de adhesin endoteliales. A nivel heptico aumenta la expresin de genes relacionados con la sntesis de novo de colesterol y cidos grasos.
Los TAG y los AGL son inductores de la expresin de su TNF(ALFA). De manera local aumenta la expresin de los genes del PAI 1 y C3, adems disminuye la expresin de adiponectina
La obesidad constituye un serio problema de salud mundial, est vinculada estrechamente con las principales causas de morbilidad (enfermedad), mortalidad y discapacidad.
Insulinorresistencia (IR) se define como la incapacidad gentica o adquirida de los tejidos blanco (especialmente hgado, tejido adiposo y msculo) de responder normalmente a la accin de la hormona circulante.
Digestin
Biosntesis
Transporte
Degradacin
Almacenaje
Lipasas
Triacilglice roles, fosfolpido s Sales biliares Micelas
Micelas
Sangre
Mucosa Intestin al
Sistema Linftic o
Quilomicron es
Triglicridos
Adipoci to
1
2
Oxidacin / Reduccin
Hidratacin / Deshidratacin
Oxidacin / Reduccin
cidos grasos entran a las clulas Lipasa libera cidos grasos Quilomicron es llegan a vasos sanguneos
Los lipidos son combinados con betaglobulinas para formar las lipoproteinas, esto les permite movilizarse por el cuerpo.
Una vez que los lpidos han sido absorbidos a travs del intestino, se combinan en el plasma sanguneo con cadenas de polipptidos para producir una familia de lipoprotenas. Son clasificadas en funcion de su densidad.
Como los lpidos son mucho menos densos que las protenas, hay una relacin inversa entre el contenido de lpidos y su densidad.
Son relativamente bajas en protenas, fosfolpidos y colesterol, pero altas en triglicridos (55 a 95 %).
Caracterizadas por elevados niveles de colesterol. Principalmente en la forma de steres colesterlicos, lo cual es altamente insoluble. 50 % de la masa de ldl es colesterol, por esto se le denomina el colesterol malo
Se conocen como las protectoras, porque no permiten que otras lipoprotenas que son agresoras se peguen a las clulas y nos provoque daos en nuestro cuerpo. Por esta razon, se llama colesterlo bueno
En Europa la obesidad afecta entre el 10 y el 40 % de los adultos. Se calcula que hay unos 300 millones de obesos en el mundo
Este factor aislado no es suficiente para que aumente la reserva grasa, si no se aaden otros.
La actividad cotidiana, pequeos ejercicios que habitualmente se hacen sin que la persona sea consciente de ello, han demostrado ser ms efectivas para la prevencin del aumento de peso que la actividad programada.
El ovario poliqustico, el sndrome de Cushing, el hipotiroidismo, el hipogonadismo, el sndrome de SteinLeventhal, el sndrome de Laurence-Moon-Bield, el sndrome de Carpenter, el sndrome de Summit, el sndrome de Cohen, la acromegalia, el sndrome de PraderWilli o la bulimia suelen cursar con obesidad, aunque este grupo de enfermedades afecta a un porcentaje muy bajo
Los glucocorticoides, los antidepresivos tricclicos y los estrgenos (anticonceptivos) son los frmacos ms directamente relacionados con el aumento de peso.
Polimorfismo de genes
Gene OB
Localizacin 7q 32
OB-R Fat
p 31 11p 15.1
TUB
11p 15.4
TULP 1
6p 21.3
TULP
AY
2 19q 13.1
20q 11.2