Cinesiterapia = Kinesioterapia = Terapia del Movimiento

Lic. TM Raquel Mendvil P.

Concepto:

Conjunto de procedimientos teraputicos cuyo fin es el tratamiento de las enfermedades mediante el movimiento. Siendo el movimiento un atributo primordial de los seres vivos para relacionarnos con nuestro medio ambiente, Dejando claro que el ejercicio realizado por el individuo con buen estado de salud se incluye dentro de la Educacin Fsica, mientras que la cinesiterapia incluye el ejercicio dirigido a las enfermedades o sus secuelas.

Aparato Locomotor:

Esqueleto axial y apendicular Msculos voluntarios Articulaciones Tendones y ligamentos Sistema Nervioso

Los principales movimientos articulares son:

ABDUCCION

movimiento lateral con separacin de la lnea media del tronco.

ADUCCION movimiento medial con aproximacin a la lnea media del tronco. FLEXION movimiento de inclinacin en el que se disminuye el ngulo de una articulacin, aproximando los huesos que une. EXTENSION movimiento de enderezamiento que produce un aumento del ngulo en una articulacin, separando los huesos. CIRCUNDUCCION movimiento circular de un miembro que describe un cono, combinando los movimientos de flexin, extensin, abduccin y aduccin. ROTACION EXTERNA movimiento rotatorio alrededor del eje longitudinal de un hueso que se separada la lnea media del cuerpo. ROTACION INTERNA movimiento rotatorio alrededor del eje longitudinal de un hueso que se acerca ala lnea media del cuerpo.

Regin cervical :

Hombro :

Codo antebrazo :

Mueca :

Tronco :

Cadera :

Rodilla :

Tobillo :

Pelvis :

Objetivos Generales de la Cinesiterapia:

Mantener o aumentar el trofismo y la potencia muscular. Evitar la retraccin de estructuras blandas articulares y periarticulares Prevenir las rigideces articulares y mejorar la amplitud de la movilidad de las articulaciones limitadas. Corregir actitudes viciosas y deformidades. Facilitar estmulos nerviosos que permitan conseguir la relajacin y evitar o disminuir el dolor. Ante un perodo de inmovilizacin de una articulacin: preservar la funcin muscular, prevenir la atrofia muscular, prevenir la fibrosis, prevenir el stasis venoso y linftico, y mantener la movilidad articular por encima y por debajo de la articulacin inmovilizada

Antes de disear un programa de cinesiterapia, ser necesario realizar una correcta valoracin de las funciones musculares y articulares, a fin de conocer con exactitud el tipo de cinesiterapia que es necesaria. Un sistema, aceptado internacionalmente, de valoracin de la fuerza muscular es el que especialmente se muestra a continuacin, que consta de seis grados anotados de 0 a 5. 0: No hay contraccin. 1: Contraccin visible o palpable sin desplazamiento segmentario. 2: Movimiento en toda su amplitud eliminando la gravedad. 3: Movimiento en toda su amplitud contra la gravedad. 4: Posibilidad de aplicar resistencia. 5: Msculo normal.

Clasificacin :

Indicaciones de la Cinesiterapia Pasiva :

Como teraputica previa a otros tipos de movilizaciones, como sucede en las paresias o debilidad muscular y en los pacientes dbiles o cardacos que no toleran los ejercicios activos. En parlisis flcida; en este caso es la terapia de eleccin. En contracturas de origen central, por su efecto relajante. Como teraputica preventiva en ciertos procesos, a fin de: Conservar la movilidad. Evitar rigideces articulares y limitaciones. Evitar retracciones conservando la longitud muscular. Evitar anquilosis en posiciones viciosas. En afecciones traumticas y ortopdicas que cursan con: Bloqueos articulares, Trastornos mecnicos raqudeos o articulares, Rigideces articulares, Retraccin de partes blandas, Dolores radiculares rebeldes a otros tratamientos, Desviaciones de columna vertebral, etc. En procesos vasculares perifricos y respiratorios.

Indicaciones de la Cinesiterapia Activa:

Procesos patolgicos del aparato locomotor: Musculares: atrofias, hipotonas, espasmos, con Articulares: artropatas reumticas, periartritis, rigideces, discopatas, secuelas postraumticas, afecciones y deformidades de la columna vertebral. Alteraciones del sistema nervioso. - Hemiplejas, paraplejas, parlisis cerebral infantil.

Alteraciones cardiorrespiratorias. - Postoperatorio de afecciones cardacas o respiratorias, insuficiencia respiratoria restrictiva y obstructiva, enfermedad vascular perifrica, terapia postinfarto, etc.
Secuelas de intervenciones abdominales, obesidad lipodistrofia, etc.

Efectos fisiolgicos beneficiosos:

Efectos de la inmovilidad :

Musculoesqueltico: Atrofia, debilidad muscular, contracturas, artropatas degenerativas y osteoporosis. Sistema cardiovascular: Desacondicionamiento, hipotensin ortosttica y tromboembolismos. Aparato respiratorio: Disfuncin ventilatorio, infecciones, neumona hiposttica. Metablico: Cambios en el metabolismo de andrgenos, Pth, hormona del crecimiento e insulina. Genitourinario: xtasis, infecciones, clculos. Aparato digestivo: Constipacin, prdida de apetito y prdida de peso. Sistema nervioso: Deprivacin sensitiva, ansiedad, depresin, confusin, disfuncin intelectual, falta de coordinacin, prdida del control motor. Piel: lceras por decbito.

Contraindicaciones :

Articulacin muy dolorosa.

Lesin reciente de partes blandas. Hiperlaxitud articular, salvo parlisis flcidas. Derrame articular abundante.

PRINCIPALES PATOLOGIAS DE COLUMNA VERTEBRAL:

Lumbalgia Lumbocialtalgias Cervicalgias Cervicobraquialgias Lumbosacralgias Escoliosis Cifoescoliosis Hernia del ncleo pulposo

Ejercicios de Williams
Los ejercicios de Williams estn diseados para evitar o disminuir los dolores en la zona lumbar producido por la sobrecarga de las carillas articulares posteriores y por tanto, evitar en lo posible la disminucin del agujero de conjuncin que conlleva lumbalgias, ciatalgias, etc. Se basa en fortalecer la musculatura abdominal y gltea que en estos casos suele encontrarse atrofiada, y elongar la musculatura paravertebral lumbar (adems de isquiotibiales y los flexores de cadera) que se suele encontrar contracturada y retrada.

Ejercicios de Klapp

Ejercicios para hombro :