CANCER DE MAMA:

INTERNA KELLY CANTARO SILVA

TASAS DE INCIDENCIA EN CNCER LIMA - CALLAO

INSTITUTO DE INVESTIGACION MAES HELLER 1994 - 1997
MUJERES CASOS /100,000 MAMA CUELLO UTERINO ESTOMAGO PIEL NO MELANOMA TRAQUEA, BRONQUIOS Y PULMON 3,770 2,802 1,995 1,164 950 32.57 23.96 17.57 10.47 8.76

CNCER DE MAMA PROYECCION EN EL PERU

AO N CASOS TASA DE INCIDENCIA CRUDA (100,000)

2,000 2,020 2,050

3,155 5,643 9,734

24.384 (30.3) 33.122 45.519

CANCER DE MAMA
Evolucin lenta : 8 10 aos

Normal

Hiperplasia atpica

Carcinoma in situ Carcinoma infiltrante

DIAGNOSTICO
AUTO-EXAMEN: EXAMEN CLINICO:
Tumores mayores a 1cm

MAMOGRAFIA Y ECOGRAFIA

IDEAL

LESIONES NO PALPABLES MICROCALCIFICACIONES

La deteccin de cncer mamario se realiza:

26% 45% 71% auto examen exmen clnico mamografa

Recomendaciones:
Edad (aos) 40 49 50 a ms Mamografa anual o bianual (FR) anual

La Mamografa digital, la pelcula de rayos X Detectores en estado slido - los rayos X en seales elctricas. Ver en una pantalla de computadora o impresas en una pelcula especial.

Los sistemas de deteccin asistida por computadora (AC) imagen mamogrfica digitalizada mamograma

convencional de pelcula o un mamograma adquirido

digitalmente. El software de la computadora entonces busca reas anormales de DENSIDAD, MASA O CALCIFICACIN

- cncer.

Categoras BIRADS. (ACR)

0 1 2
ESTUDIO INSUFICIENTE MAMA NORMAL PATOLOGA BENIGNA BAJO GRADO DE SOSPECHA

3
4

MEDIANO GRADO DE SOSPECHA ALTA SOSPECHA DE MALIGNIDAD

American College of Radiology Clasification (ACR) & Breast Imaging Report & Data System (BIRADS)

Tipo I
Regulares puntiformes 22% Malignas

Tipo II

100% Benignas

Tipo III

Finas, puntiformes, en lmite de la visibilidad. 40% Malignas

Tipo IV
Branching, lineales, punto-raya, vermiculares 100% Carcinoma

Tipo V

Granulares Polimorfas 66% Malignas

Clasificacin de Le Gal (1984)

MAMOGRAFIA
< 1cm

2 x 3 cm.
Menor compromiso axilar Mayor sobrevida Mayor compromiso axilar Menor sobrevida

CANCER DE MAMA: Deteccin Temprana

CANCER DE MAMA
ESTADIO CLINICO Y SOBREVIDA

Estadio 0 100 % 90 %

Estadio I 80 % 65 %

Estadio II 75 % 50 %

Estadio III 55 % 40 %
10 aos

Estadio IV 10 % 0%

5 aos

ENFERMEDAD LOCORREGIONAL

ESTADIOS I, IIA IIB, IIIA

CANCER DE MAMA LOCALMENTE AVANZADO ESTADIO IIIA: T0-T3,N2M0; ESTADIO IIIB Y IIIC

TRATAMIENTO DEL CANCER DE MAMA

MULTIDISCIPLINARIO
CIRUJANO ONCOLOGO ONCOLOGO MEDICO RADIOTERAPEUTA PATOLOGO RADIOLOGO

GANGLIO CENTINELA
PRIMER GANGLIO DE DRENAJE DE UNA ZONA TUMORAL

COMPLICACIONES DEL TRATAMIENTO QUIRURGICO

SANGRADO
INFECCION NECROSIS DE COLGAJOS SEROMA

 TRANSTORNOS SENSITIVOS

TRANSTORNOS MOTORES
LINFEDEMA

OTROS TRATAMIENTOS

ENDOCRINO :

TAMOXIFENO ANASTROZOL LETROZOL OTROS

QUIMIOTERAPIA RADIOTERAPIA