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congnitos
(de
condiciones congnitas
factores genticos motivos desconocidos
entre otras de las posibles causas de las convulsiones se pueden incluir las siguientes:
tumor cerebral problemas neurolgicos
Sntomas en epilepsia
A continuacin se enumeran algunos sntomas generales o seales de advertencia que podran indicar que se est sufriendo una crisis. mirada fija sacudidas de los brazos y las piernas rigidez corporal prdida del conocimiento problemas respiratorios o episodios en los que deja de respirar
problemas de incontinencia intestinal o vesical cadas sbitas sin motivo aparente breves perodos de falta de respuesta al ruido o a las palabras confusin o aturdimiento somnolencia e irritabilidad al despertarse por las maanas movimiento de la cabeza, como asintiendo perodos de mirada fija y parpadeos rpidos
Antes de la epilepsia
Si se conoce que el paciente tiene procesos de crisis convulsiva se el debe apegar el tratamiento necesario y constante. Debe ser: Individual Se inicia con un solo frmaco (dosis RR) Mantener una buena adhesin al tx para mantener una concentracin srica constante No debe cesar el consumo del frmaco de forma sbita, ya que pueden aparecer convulsiones No tomar alcohol ni drogas Conservar la higiene bucal y limpieza regular de los dientes en pacientes que tomen fenitona por riesgo de hiperplasia gingival Acudir a controles de laboratorio para controles sricos del frmaco
Retirar muebles, elementos contra los que el paciente pueda golpearse; durante la crisis proteger la cabeza del paciente con toallas... para evitar lesiones por golpes contra superficies duras Aflojar la ropa que oprima, para favorecer la respiracin; usar Guedell si fuera necesario Colocarle en posicin de seguridad (SIMS); si no es posible, sujetar el mentn hacia arriba y hacia delante con la cabeza inclinada hacia atrs, para ayudar a abrir las vas respiratorias Si el paciente est en la cama, subir las barandillas acolchadas y retirar almohadas por peligro de sofocacin
Si un aura precede a la crisis, y paciente no ha cerrado las mandbulas, introducir un objeto blando (abatelenguas) entre los dientes para reducir la posibilidad de morder la lengua o los carrillos Si ha cerrado los maxilares por un espasmo, no forzar, no intentar abrirlos para introducir algo, podramos provocar una fractura de mandbula, lesionar dientes, labios, lengua Retirar dentadura postiza para tener acceso a la cavidad bucal No moverle ni sujetarle durante la crisis, porque sus contracciones musculares son potentes y podra romperse un hueso al oponernos a su fuerza o movimiento
Observar la crisis Aparicin y duracin Hechos que precedieron a la crisis (estmulo visual, auditivo...)
Parte del cuerpo por la que empez la crisis Ojos: abiertos o cerrados, pupilas... Partes del cuerpo implicadas, tipo de movimientos Actividades motoras involuntarias (chasquido de labios, degluciones repetidas...) Incontinencia urinaria o fecal Prdida de la conciencia Despus de la crisis: capacidad de hablar, adormilado...
Cuando recupere la conciencia (en fase postictal), tranquilizarle y reorientarle Si repite crisis sin recuperar la conciencia, informar al medico del tratamiento. En caso de que este inconsciente revisar que tenga vas areas permeables, sin obstrucciones. Si el paciente presenta mucha secrecin aspirar Ver coloracin de lechos unguinales y aplicar oxigeno con puntillas si es necesario.
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