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12 OCTUBRE DE 2011
DE NEOPLASIAS MALIGAS
IMPORTANCIA
Las neoplasias malignas son causa importante de morbi-mortalidad
Las implicaciones del diagnstico de cncer son numerosas, no solo para el individuo si no para el entorno familiar
Entender la nomenclatura de las neoplasias malignas, la va de diseminacin mas importante y los diferentes conceptos relacionados son clave para un abordaje teraputico adecuado
En patologa neoplsica el termino clula de origen hace referencia a la clula de la cual se desarrolla o hacia la que se diferencia la neoplasia
Clula de origen
Este concepto es crucial para una adecuada interpretacin de la nomenclatura neoplsica
Es por esto, dando un ejemplo, que una neoplasia maligna cuya clula de origen sea el osteocito, se denominar osteosarcoma
Osteosarcoma
Osteosarcoma
Clula de origen
Clula de origen de
OSTEOSARCOMA a. Osteocito b. Condrocito c. Adipocito d. Rabdomiocito
Clula de origen de
OSTEOSARCOMA a. Osteocito b. Condrocito c. Adipocito d. Rabdomiocito
Clula de origen de
RABDOMIOSARCOMA a. Osteocito b. Adipocito c. Clula muscular lisa d. Clula muscular esqueltica
Clula de origen de
RABDOMIOSARCOMA a. Osteocito b. Adipocito c. Clula muscular lisa d. Clula muscular esqueltica
Clula de origen de
ADENOCARCINOMA a. Queratinocito b. Clula epitelial glandular c. Clula urotelial d. Clula basal
Clula de origen de
ADENOCARCINOMA a. Queratinocito b. Clula epitelial glandular c. Clula urotelial d. Clula basal
Clula de origen de
CARCINOMA ESCAMOCELULAR a. Queratinocito b. Clula epitelial glandular c. Clula urotelial d. Clula basal de la epidermis
Clula de origen de
CARCINOMA ESCAMOCELULAR a. Queratinocito b. Clula epitelial glandular c. Clula urotelial d. Clula basal de la epidermis
Clula de origen de
CARCINOMA BASOCELULAR a. Queratinocito b. Clula epitelial glandular c. Clula urotelial d. Clula basal de la epidermis
Clula de origen de
CARCINOMA BASOCELULAR a. Queratinocito b. Clula epitelial glandular c. Clula urotelial d. Clula basal de la epidermis
Clula de origen de
NEURILEMOMA a. Astrocito b. Neurona c. Clula de Schwann d. Fibrocito
Clula de origen de
NEURILEMOMA a. Astrocito b. Neurona c. Clula de Schwann d. Fibrocito
Clula de origen de
GLIOBLASTOMA MULTIFORME a. Astrocito b. Neurona c. Clula de Schwann d. Oligodendrocito
Clula de origen de
GLIOBLASTOMA MULTIFORME a. Astrocito b. Neurona c. Clula de Schwann d. Oligodendrocito
Complejidad x 3
Clula de origen de
CORDOMA a. Condrocito b. Epitelio celmico c. Clula de la notocorda d. Clula muscular indiferenciada
Clula de origen de
CORDOMA a. Condrocito b. Epitelio celmico c. Clula de la notocorda d. Clula muscular indiferenciada
Complejidad x 4
Clula de origen de
CRANEOFARINGIOMA a. Clula del epitelio nasofaringeo b. Epitelio de los quistes de Rathke c. Osteocito frontal d. Clula muscular indiferenciada
Clula de origen de
CRANEOFARINGIOMA a. Clula del epitelio nasofaringeo b. Epitelio de los quistes de Rathke c. Osteocito frontal d. Clula muscular indiferenciada
Linaje o estirpe es definido por la Real academia de la lengua como la ascendencia o descendencia de cualquier familia. Adoptando este concepto al contexto de neoplasia, se puede considerar el linaje como un conjunto de neoplasias que comparten un origen comn, por decirlo de una manera comprensible, son parte de la misma familia.
Existen diversas familias de neoplasias, que por tener orgenes parecidos, comparten tambin la manera como se comportan.
Recuerde que el concepto de linaje de una neoplasia tiene relacin con la clula de origen, sin embargo, no son lo mismo.
Si se tiene en cuenta la definicin de linaje se concluyen que los linajes tumorales ms frecuentes son.
Epitelial Mesenquimal Hematolinfoide Germinal Nervioso
Linaje epitelial
Las neoplasias epiteliales malignas tienen un comportamiento biolgico parecido, generalmente tienden a hacer metstasis por va linftica. Entender la evolucin de este tipo de neoplasias permiti adoptar medidas teraputicas lgicas, principalmente en tratamientos quirrgicos.
Linaje mesenquimal
Las neoplasias mesenquimales malignas tienen un comportamiento biolgico parecido, generalmente tienden a hacer metstasis por va hematgena.
Es por esta razn que la reseccin de los ganglios linfticos regionales est indicada en las neoplasias malignas epiteliales, y por el contrario, esta misma conducta no tiene tanto sentido en los tumores mesenquimales malignos
MODULO II.
Recordemos
Los tumores malignos de origen mesenquimal se denominan sarcoma Para una adecuada denominacin se agrega SARCOMA al nombre de la clula de origen:
Recordemos
A CONTINUACIN OBSERVAR VARIAS IMGENES HISTOLGICAS DE NEOPLASIAS PROCURE ASIGNARLES UN NOMBRE ADECUADO
Cual es su diagnstico
Liposarcoma
Cual es su diagnstico
Osteosarcoma
Cual es su diagnstico
Cual es su diagnstico
TERMINOS INADECUADOS
Recuerde que ciertas neoplasias no siguen las reglas generales de nomenclatura.
Esto explica que ciertas neoplasias malignas se denominen de forma inocente con el sufijo OMA.
Existen ciertas caractersticas histolgicas propias de las neoplasias malignas, que tienen que ver con el concepto de Anaplasia (trmino acuado para la falta completa de diferenciacin tumoral) A continuacin observar algunas imgenes e intentar de determinar la caracterstica ejemplificada
Hipercromatismo nuclear
NUCLEOLO PROMINENTE
MITOSIS ATPICAS
RECUERDE
Estos son las caractersticas histolgicas de malignidad
Pleomorfismo. Hipercromatismo nuclear. Alteracin en la relacin ncleo citoplasma. Presencia de nucleolos. Mitosis atpicas. Gigantismo nuclear, multinucleacin Prdida de la polaridad celular. Presencia de necrosis.
Hipercromatismo nuclear.
Pleomorfismo nuclear
Hipercromatismo nuclear.
Hipercromatismo nuclear.
Mitosis atpicas
Linftica
Hematgena