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EXAMEN FUNCIONAL
INTEGRANTES: Daniela Araneda Ariel Amigo DOCENTE: Dra. Brunet
INTRODUCCIN
Los signos y sntomas de los TTM son muy frecuentes (50-60 %) Algunos presentan sntomas importantes que hacen requerir un tratamiento
INTRODUCCIN
La eficacia y el xito del tratamiento residen en la capacidad del clnico para establecer el diagnstico correcto. Se debe hacer una exploracin meticulosa del paciente para detectar
EXAMEN FUNCIONAL
1. Dolor ATM: - Localizacin Palpacin digital de ambas ATM
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- Tipo: Agudo o Sordo - Intensidad: 0 = No hay dolor ni sensibilidad 1 = Cuando el paciente refiere que la palpacin le resulta molesta (sensibilidad) 2 = Molestia o dolor manifiesto
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2. Ruidos: Click : Ruido nico de corta duracin
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4. Palpacin Muscular: Hechos que producen dolor:
- Abuso fsico
- Traumatismos Provocado por: Reduccin del flujo sanguneo y acmulos de degradacin metablica. En el examen se determina: - Intensidad - Duracin - Sensibilidad
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4. Palpacin Muscular: Palpacin directa o manipulacin funcional (ambos lados) Palpacin principalmente con con el dedo medio utilizando el indice y el anular para reas adyacentes Presin suave pero mantenida Evaluar con la escala del dolor Dolor muscular generalizado y en puntos gatillos
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4. Palpacin Muscular: Msculo Temporal Fibras anteriores : Sobre el arco cigomtico y delante de la ATM
Fibras medias :
Sobre la ATM y arco cigomtico Fibras posteriores : Sobre y detrs de la
oreja
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4. Palpacin Muscular: Msculo Temporal Tendn del Temporal
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4. Palpacin Muscular: Msculo Masetero Insercin superior (masetero profundo)
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4. Palpacin Muscular: Msculo Pterigoideo Lateral y Medial
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4. Palpacin Muscular: Msculo Pterigoideo Lateral y Medial Manipulacin funcional
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4. Palpacin Muscular: Msculo Esternocleidomastoideo Se palpa toda su longitud Se registran puntos gatillos
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4. Palpacin Muscular: Msculos cervicales posteriores Trapecio Largo y esplenio de la cabeza y el cuello Elevador de la escpula
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5. Dimensin vertical en oclusin: Afectada por: - Falta de dientes - Caries
- Migraciones
- Desgastes oclusales
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6. Espacio de inoclusin fisiolgica: Anotar en mm
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8. Desviacin mandibular: En apertura y Cierre Desviaciones Deflexiones
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10. Facetas de desgaste patolgicas: A. Generadas por bruxismo
- Excntricas
B. Facetas de desgaste parafuncionales por malos hbitos
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11. Dinmica mandibular A. Interferencia en cntrica a MIC
B. Gua protrusiva
Tipo Gua incisiva Interferencias - Posteriores - Anteriores
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11. Dinmica mandibular C. Lateralidades : Derecha - Izquierda
Posibles guas :
- Gua canina - Funcin de grupo total - Funcin de grupo parcial anterior - Funcin de grupo parcial posterior
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11. Dinmica mandibular C. Lateralidades : Derecha - Izquierda
Interferencias:
- Contactos en el lado de balance o contactos de e hiperbalance
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12. Hbitos disfuncionales Bruxomanias Onicofagia Respiracin Bucal
Interposicin lingual
Interposicin de objetos
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12. Anomalas dentomaxilares Intrnsecas
Migraciones
Rotaciones Extrnsecas Mordida abierta Mordida cruzada anterior y posterior
Sobremordida
Mordida Cubierta
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12. Anomalas dentomaxilares Clasificacin de Angle
FIN
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