Diseksi Aorta

Pendahuluan
Diseksi aorta robekan dari intima pada dinding aorta

Transtorakal ekokardiografi PLAx A 4 ch

PSAx

7 July 06

12 July 06

17 July 06

8 Agust 06

Masuk RS : pro Coro angiografi : Normal koroner

LV grafi : MR severe grade III

MVR

Direncanakan untuk MVR (hasil konfrensi bedah)

MSCT

TEE

Transtorakal ekokardiografi

Transesofagus ekokardiografi

MSCT

Klasifikasi klasik dari diseksi aorta

Akut >< Kronik

Erbel R, Alfonso F, Boileau C, et all. Diagnosis and management of aortic dissection. Euro Heart J 2001

Diagnosis
Memastikan diagnosis Mengklasifikasikan diseksi dan penyebarannya Membedakan true dan false lumen Menentukan lokasi robekan intima Membedakan diseksi communicating dan non communicating Menilai keterlibatan dari cabang arteri (termasuk a. koroner) Menilai regurgitasi aorta dan grade nya Menilai ekstravasasi (periaortic atau mediastinal hematoma, efusi pleura dan pericardial)
Erbel R, Alfonso F, Boileau C, et all. Diagnosis and management of aortic dissection. Euro Heart J 2001

Ekokardiografi (TTE/TEE)
Diagnosis pasti bila
- ditemukan intima flap yang memisahkan antara true lumen dan false lumen

Biasanya disertai :
dilatasi aorta
Otto CM. Textbook of Clinical Echocardiography.. Philadelphia 2004

Membedakan true >< false lumen

Biasanya false lumen > true lumen M-mode : adanya gerakan intima ke arah false lumen awal sistol Color doppler : terlihat perbedaan aliran antara true lumen dan false lumen PW doppler :
terlihat adanya aliran yang berdenyut pada true lumen
Diisi video yang gerak waktu sistol dan diastol

View aorta : Transtorakal ekokardiografi

PLAx

Isi echo plax

Apical 2 Ch

Suprasternal view

Subcosta view

Transesofageal ekokardiografi blind spot

Intramural hematom - bentuk semilunar - tidak terdapat aliran

Terima Kasih