ACCIDENTES DE

TRABAJO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA
DEL HOSPITAL II- ESSALUD-
HUARAZ
MG. ROCIO VASQUEZ
 ACCIDENTE DE TRABAJO POR
EXPOSICION A SANGRE
 -Exposición a sangre por contacto o
inoculación.
 -Durante la realización de sus
funciones de un trabajador.
 - Sangre procedente de un paciente
con infección comprobada o no.
 OBJETIVOS
 1. Prevenir la transmisión de
enfermedades infecto- contagiosas en los
ambientes hospitalarios especialmente
Hepatitis B , C y VIH- SIDA.
 2. Brindar pautas de conducta frente a un
accidente de exposición a sangre.
 3. Registrar y comunicar los accidentes de
trabajo.
 I. MANEJO( MEDIDAS
GENERALES)
 I. PINCHAZOS Y HERIDAS :
 1. Lavar inmediatamente la zona
cutánea lesionada con abundante
agua y jabón.
 2. Permitir el sangrado en la herida o
punción accidental.
 3. Realizar antisepsia de la herida
con alcohol 70% o alcohol yodado o
tintura de yodo al 2%.
 MANEJO ( MEDIDAS
GENERALES)
 4.Dependiendo del tamaño de la
herida cubrir la misma con gasa
estéril.
 MANEJO( MEDIDAS
GENERALES)
 II.CONTACTO CON MUCOSAS: OJO,
NARIZ, BOCA.
 1. Lavar con abundante agua con
suero fisiológico.
 2. No utilizar desinfectantes sobre las
mucosas.
II. IDENTIFICACION DEL ESTADO
SEROLOGICO DEL PACIENTE(
FUENTE)
 A.
ESTADO SEROLOGICO DEL
PACIENTE FUENTE ES
DESCONOCIDA: Medico solicitará
exámenes: serología, VIH Y
Marcadores de Hepatitis. Previo
consentimiento.
 ESTADO SEROLOGICO DEL
PACIENTE FUENTE
 B.
EN CASO DE NO PODERSE
EVALUAR EL CASO FUENTE :

 Debecondiderarse como positivo y

proceder en consecuencia.
 III. CONDUCTA A SEGUIR
FRENTE A HEPATITIS B
 1. Condición del trabajador ( vacunación 3
dosis).
 2. Si está vacunado no requiere de
profilaxis , cualquiera que sea la condición
del paciente fuente.
 3. Hay un 10% de individuos vacunados
no producen anticuerpos, indicar el
recuento de anticuerpos Anti HBS si este
es mayor de 10 U.I. el accidentado se
encuentra protegido.
 III. CONDUCTA A SEGUIR
FRENTE A HEPATITIS B
 4.Si la vacunación del trabajador de
salud es incompleta o se desconoce
la serología : se procede como si no
estuviera vacunado, solicitar
marcadores hepáticos dentro de las
48 horas de ocurrido el accidente,
los que se repiten al tercer mes.
 IV. CONDUCTA A SEGUIR
FRENTE A VIH- SIDA
 1. Depende de la condición del
paciente fuente y el tipo de
exposición.
 2. Si el accidente ocurrió a partir de
un paciente infectado con VIH.
Realizar valoración clínica serológica,
en caso de MEF test de embarazo lo
antes posible.
 IV. CONDUCTA A SEGUIR
FRENTE A VIH- SIDA
 3. Si el accidente ocurrió a partir de
una persona con serología negativa
frente a VIH y sin evidencia clínica la
evaluación serológica no será
obligatoria.
 4. Si la exposición no ha lesionado la
piel o mucosas, no se necesita
profilaxis antriretroviral
 INICIO DE LA PROFILAXIS(
PREVENCION VIH- SIDA)
 -Iniciarse lo antes posible
 - Se recomienda primeras 6 horas de
ocurrido el accidente.
 - Considerarse aunque haya pasado
mucho tiempo 1- 2 sem.
 - Monitorizar la toxicidad antes de
iniciar el tratamiento y a las dos
semanas ( hemograma, función renal
y hepática)
 ASPECTOS MEDICO LEGALES
 1. Serología: dentro de los 8 días del
accidente.
 2. Serología: al tercer mes.
 3. Serología: al sexto mes.
 NOTIFICACION Y REPORTE
 1. Una vez ocurrido el accidente, el
trabajador accidentado deberá
informar a su jefe inmediato y al
servicio de Epidemiología del
establecimiento.
 2. El accidentado y un acompañante(
jefe inmediato) acudirán al servicio
de Emergencia y llenarán en el acto
el Aviso de accidente .
 NOTIFICACION Y REPORTE
 3.El servicio y/o responsable de
Epidemiología del establecimiento
registrará los datos del accidente y
del accidentado y asegurará que
reciba la atención oportuna y según
guía de manejo.